小兒咳嗽，究竟是為何？

扈振昌

波波最近得了種怪病，在晚上睡覺前要咳一陣，半夜醒來咳一陣，早上醒來咳一陣。輕則咳三五聲，重則咳得像開機關槍，臉紅耳赤、眼淚鼻涕一起流。運動或哭鬧時咳嗽還會加重，主要以干咳為主，有時候有些白泡痰。白天卻不咳或極少咳嗽，陳姐開始以為波波的咳嗽是因為晚上受涼引起，但是不管晚上波波蓋得多厚多暖，也無濟于事。

她聽人說，上呼吸道感染或支氣管炎常會引起咳嗽。于是，陳姐拿了不少抗生素和化痰止咳藥給波波吃，可還是止不住波波的咳。就這樣過了半個月，波波的病情毫無進展。無計可施之后，陳姐只得把波波帶到醫院來。

“醫生，你看看我們家波波，中藥西藥我都用遍了，可是他的咳嗽還是止不了，這是怎么一回事呢?”陳姐很是不解。經過檢查，醫生告訴她：“你們家波波的咳嗽是過敏性咳嗽，這種咳嗽既不是細菌，也不是病毒引起，所以你用這些藥都沒用。小兒在各年齡階段都可能發生過敏性咳嗽。咳嗽的初發年齡可以從2個月左右開始，3歲以前較常見。過敏性咳嗽多見于過敏性體質的小兒，如曾患過嬰兒濕疹、過敏性鼻炎或直系親屬中有過敏性病癥，如過敏性鼻炎、慢性麻疹、過敏性哮喘等。”

“對，對，對，波波就患有過敏性鼻炎呢。”

“過敏性體質的小兒，支氣管粘膜處于高度敏感狀態，外界任何刺激，如呼吸道感染、刺激性氣體、飛揚的塵埃、寒冷、疲勞以及某些食物過敏等，都可引起這種過敏性咳嗽。”

“原來如此，我真不該常常把波波帶去商場、超市玩，那里的空氣那么差。現在想起來，波波好像就是從那時候開始咳個不停的。”陳姐恍然大悟。

“波波的這些癥狀是過敏性咳嗽的典型癥狀，除了這些癥狀以外，寶寶還有其它一些常見癥狀：如寶寶的眉毛多呈紅顏色，喜歡揉眼睛，揉鼻子，抓頭皮；躺下去就滿頭大汗，即我們俗稱的‘蒸籠頭'；睡覺時不安分，喜歡蜷曲著睡，一會兒床頭一會兒床尾；跟媽媽一起睡時，腳喜歡放在媽媽肚子上。”醫生繼續說。

“那波波應該服什么藥呢?”陳姐還是比較關心治療問題。

“波波只需服用少許平喘藥物如喘定、舒喘靈等以及抗過敏藥敏仙特敏、苯海拉明，就可以取得明顯效果。”

“我給波波開些舒喘靈和酮替酚吧，治療后，咳嗽一般可在2-5天內完全消失，也有可能在服后的2周到1個月或更長的時間后，咳嗽才能完全消失。”

“為什么得用這么長的時間才能康復呢?”陳姐不懂就問。

“哦，這主要是因為長期咳嗽損傷了呼吸道的粘膜，損傷的粘膜組織修復需要一個過程。”

“過敏性咳嗽長期發作，不能得到合理治療，日久容易發展成典型的支氣管哮喘。過敏性咳嗽多以咳嗽為主，不帶有喘的癥狀，而它實際上是一種咳嗽變異型的哮喘，屬于哮喘的早期癥狀。”醫生給陳姐提了個醒。

“這么嚴重啊!那我們平時應該如何預防過敏性咳嗽呢?”陳姐有些后怕。

“盡量讓寶寶避免三冷，即冷風、冷飲、冷空調房間。”

“避免過敏原。家里不要養寵物、養花；不要鋪地毯；不要讓寶寶抱著長絨毛玩具入睡；第二年夏天拿涼席出來用時，不能只用濕布擦冼，最好放在大的浴缸里，用開水浸泡2個小時，然后再放在太陽下暴曬，以徹底殺死螨蟲。”

“避免讓孩子的情緒過度激動，因為大哭、大笑都會讓孩子咳個不停。”

“謝謝你啦，醫生這些我都記住了，以后我一定會更小心地照顧波波。”陳姐下定了決心。