腦座中后遺癥的中成藥選用

常　俊

急性腦血管疾病，包括短暫性腦缺血發作、動脈硬化性腦梗死、腔隙性腦梗死、腦栓塞、高血壓性腦出血、蛛網膜下腔出血等，統簡稱為“腦卒中”或“腦中風”。又根據中風的性質，是血管栓塞還是血管破裂，還是兩者皆有之，又稱之為缺血性中風、出血性中風或混合性中風。

中醫認為是由于人體氣血逆亂而產生風、火、痰、瘀，致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。是由于氣血不足，肝腎陰虛，陰陽失衡，感受外邪(致病因子)；或長期情志失舒，精神過度緊張；或飲酒過度，恣食膏粱肥甘厚味，而致肝陽上亢，引動肝風，夾痰夾火，橫竄經絡。甚則血隨氣逆，上沖腦部，可出現嚴重的中臟腑之“脫證”或“閉證”。

中成藥在急性腦血管疾病中的應用，除清開靈注射液用于中風危重癥候，一般多用于中風后遺癥，在急性期后72小時開始投藥，且療程一般多長達3-6個月以上。

(1)腦塞通丸功用：活血化瘀、通經活絡、益氣養陰。每次1丸，一日3次化服。孕婦忌用。

(2)大黃蜜蟲丸功用：活血化瘀、通經消痞。每次1～2丸，一日2次。孕女3忌用。發生皮膚過敏時應停服。

(3)稀薟通栓丸功用：活血祛瘀、祛風化痰、舒筋活絡、醒腦開竅。主治腦血栓引起的半身不遂、肢體麻木、口眼喁斜、語言障礙、左癱右瘓。每次1丸，一日3次。孕婦禁用。出血性中風和混合性中風急性期內禁用。

(4)心腦舒通膠囊功用：活血化瘀、通利血脈。主治腦卒中恢復期半身不遂、語言障礙、心腦血管缺血、血液高粘癥。每次3粒，一日3次，飯后服用。孕婦、有出血史者、顱內出血未止者均禁用。

(5)天龍熄風顆粒功用：平肝熄風、活血通絡。主治急性腦梗死輕癥、頭痛、眩暈、煩躁易怒、口苦咽干、語言謇澀、口舌歪斜、半身麻木不遂。每次9克，一日3次，，腦出血者禁用，過敏體質、高血壓腦出血傾向者應慎用。

(6)消栓膠囊(腸溶)、消栓口服液功用：補氣、活血、通絡。主治缺血性中風、半身不遂、口舌歪斜、口角流涎、語言謇澀、面色咣白、氣短乏力、下肢痿軟、小便頻數。每次2粒，一日3次，飯前30分鐘服用；或口服液每次2支，一日3次。孕婦忌用，陰虛陽亢及出血傾向者慎用。

(7)稀蛭絡達膠囊功用：化痰活血、熄風通絡。主治腦梗死輕癥(缺血性中風)急性期、風痰瘀血、痹阻脈絡半身不遂、口舌歪斜、言語不利、偏身麻木、頭暈。每次4粒，一日3次。

(8)培元通腦膠囊功用：益腎填精、熄風通絡。主治缺血性中風恢復期、半身不遂、眩暈耳鳴、口舌歪斜、語言不清、偏身麻木、腰膝酸軟。每次3粒，一日3次。孕婦禁用，服藥期間忌辛辣、油膩、煙酒。

(9)麝香抗栓膠囊功用：通絡活血、醒腦散瘀。主治腦血栓致半身不遂、言語不清、手足麻痹、頭痛目眩。每次4粒(0．25克1粒)，一日3次，孕婦忌用。

(10)腦血栓片功用：活血化瘀、潛陽熄風、醒腦通絡。主治腦卒中先兆如肢體麻木、頭暈目眩、腦血栓形成卒中不語、口眼喁斜、半身不遂，具有預防和治療作用。每次6片，一日3次。孕婦忌用。

(11)甜夢口服液功用：益氣補腎、健脾和胃、養心安神。主治腦卒中后遺癥如腦血管栓塞。每次20毫升，一日2次。

(12)清開靈注射液功用：清熱解毒、化痰通絡、醒腦開竅。主治腦中風(缺血或出血)所致的高熱、神志不清、偏癱。每日1次，20～60毫升加入10％葡萄糖250毫升中靜脈滴注。