心血管病人性愛(ài)手冊(cè)

胡大一

性生活，對(duì)人體生殖系統(tǒng)是個(gè)直接檢驗(yàn)，同時(shí)與神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)關(guān)系較為密切。而心血管疾病又大多危及生命安全，故其患者的性生活禁忌較多。

飽食后不可做愛(ài)

冠心病患者不可在飽食后立即轉(zhuǎn)入做愛(ài)?；A(chǔ)研究表明，飽餐后會(huì)產(chǎn)生“食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)”，即餐后人體的產(chǎn)熱量和新陳代謝水平，即使是在安靜條件下也會(huì)大大增加。這意味著全身的需氧量也會(huì)大大增加，心臟的負(fù)荷水平也增加。飽餐后，胃腸道的負(fù)擔(dān)增加，所需的血流也增加，必然增加心臟負(fù)荷。

飽餐，特別是飽食脂肪餐后。血脂水平也驟增，血液的黏度增大，引起血流緩慢，血小板容易聚集導(dǎo)致血栓形成，堵塞血管，引起其供應(yīng)的組織區(qū)域梗死。所以，飽餐后在上述多因素的協(xié)同作用下，易在原有動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，觸發(fā)心肌梗死。

避開(kāi)易發(fā)病時(shí)間

心血管疾病患者的性生活。要盡量避免易于發(fā)生急性心肌梗死的時(shí)間。急性心肌梗死的發(fā)生有比較明顯的規(guī)律性，表現(xiàn)為：第一，季節(jié)性。在我國(guó)，每年11月到下一年的2月?；颊呙黠@增多，其中1月份是發(fā)病的高峰。第二，日期性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在降溫、平均風(fēng)速增加、氣壓高、兩日間溫差較大的日子里。急性心肌梗死的發(fā)生率較高。第三，在每日的晨間5點(diǎn)至上午11點(diǎn)這段時(shí)間，發(fā)生心絞痛與急性心肌梗死的幾率也比其他時(shí)間多。

哪些心血管患者不宜性生活

性生活對(duì)于冠心病包括心肌梗死的危險(xiǎn)性很低，與健康人相比較，性活動(dòng)時(shí)發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)率僅從1％增加到1.01％，特別是能承受日?；顒?dòng)的患者，絕大多數(shù)性生活對(duì)他們是安全的。但是下面的高危心血管病患者則不宜進(jìn)行性生活：

(1)急性心肌梗死3周內(nèi)；

(2)不穩(wěn)定性心絞痛患者；

(3)靜息時(shí)有心絞痛發(fā)作者；

(4)低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)引起明顯心肌缺血或心律失常者；

(5)有充血性心力衰竭的患者；出現(xiàn)心絞痛

(6)性生活時(shí)可能發(fā)生危險(xiǎn)的嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄等患者。

如果做家時(shí)發(fā)生嚴(yán)重持續(xù)的心前區(qū)疼痛

此時(shí)，若患者在性交前24小時(shí)內(nèi)沒(méi)有服用過(guò)萬(wàn)艾可(偉哥)。應(yīng)立即舌下含一片硝酸甘油片。一般的心絞痛，3～5分鐘之內(nèi)會(huì)緩解；若3～5分鐘之內(nèi)沒(méi)有緩解，胸痛嚴(yán)重、持續(xù)超過(guò)15分鐘，可能提示已經(jīng)發(fā)生急性心肌梗死，此時(shí)應(yīng)立即撥打急救電話120。若患者在性交前24小時(shí)內(nèi)任何時(shí)候服用過(guò)萬(wàn)艾可，絕對(duì)禁忌服用任何含硝酸酯類成分的藥物，應(yīng)立即撥打急救電話120，等醫(yī)生來(lái)處理。

哪些患者服萬(wàn)艾可存在潛在危險(xiǎn)

*未服用硝酸酯類藥物的患者，有活動(dòng)性冠狀動(dòng)脈缺如缺血的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性)；

*充血性心力衰竭和臨界低血壓及低血容量狀態(tài)

*服用復(fù)雜的、多種抗高血壓藥物的患者；

*服用其他可延長(zhǎng)萬(wàn)艾可半衰期藥物的患者；

*當(dāng)然，對(duì)于具體的患者，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體臨床評(píng)估情況來(lái)決定。

服萬(wàn)艾可須注意

萬(wàn)艾可在我國(guó)有25mg、50mg兩種不同劑型，醫(yī)生根據(jù)您的情況會(huì)告訴您的初始劑量，您可以告知醫(yī)生自身的體驗(yàn)，醫(yī)生會(huì)幫助您找出最佳用藥劑量。

*請(qǐng)勿服用超過(guò)醫(yī)生處方指示的劑量。

*如果您認(rèn)為自己需要較大的劑量，請(qǐng)首先詢問(wèn)醫(yī)生。

*每天服用萬(wàn)艾可不可超過(guò)一次。若您的年齡超過(guò)65歲，或者有嚴(yán)重肝、腎疾病時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)讓您從最低劑量(25mg)開(kāi)始。

*有些藥物會(huì)改變?nèi)f艾可的發(fā)揮藥效方式，請(qǐng)告訴醫(yī)生您目前服用的藥物，在您準(zhǔn)備服用其他藥物前，亦請(qǐng)先向醫(yī)生咨詢。

*服萬(wàn)艾可常見(jiàn)的副作用是頭痛、顏面潮紅、消化不良。

*比較不常見(jiàn)的副作用包括暫時(shí)性視覺(jué)色彩改變(如無(wú)法區(qū)別藍(lán)色和綠色物體?；蚩催@類物品有藍(lán)色色暈)，眼睛對(duì)光敏感度增加，或視物模糊。

*極少數(shù)情況下，可能會(huì)發(fā)生勃起達(dá)數(shù)小時(shí)之久，若勃起超過(guò)4小時(shí)，請(qǐng)您立即去找醫(yī)生就診。