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專家答疑

2004-04-29 00:00:00
醫學美學美容 2004年12期

廣東省博羅縣龍溪鎮××酒家 朱××:擁有一雙漂亮動人的雙眼皮是我從小到大的愿望,卻一直苦于找不到放心的整形美容院而不敢行動,請告訴我選擇哪種方法做雙眼皮效果最好?不開刀的高分子雙眼皮可靠嗎?

答:重瞼術有切開法、埋線法和縫線法三種,所謂的“高分子雙眼皮”其實就是一種埋線法。這三種方法各有利弊,切開法形成的雙眼皮穩固,不會消失,但術后半年內可見切口愈合痕跡;縫線法操作簡單,不需做皮膚切口,形成的雙眼皮比較自然,但術后腫脹明顯,若縫線松脫可使雙眼皮消失;埋線法創傷小,痛苦少,術后當天即可上班,做出的雙眼皮也很自然,但若適應癥選擇不當或操作不妥,易導致雙眼皮消失。醫師會根據你的臉形、眼形及審美觀選擇合適的重瞼術方法,并與你充分溝通。做雙眼皮屬于醫學美容范疇,一定要請有醫師資格證的人為你施術,而且去正規醫院的眼科或美容外科做雙眼皮會更可靠更安全。

河南省鄭州市淮北街××號 劉××;我的小寶寶一直母乳喂養,1歲多斷奶,此后我的乳房便變得又小又松弛,用過豐乳器,抹過豐乳精均不見效,想吃豐乳藥怕有副作用,想做隆乳術怕有后遺癥,真是左右為難,特請米教授指點。

答:一旦母乳喂養終止,乳腺會停止泌乳,輸乳管隨之閉鎖,充盈膨大的乳房便會縮小;還由于乳腺間組織失去哺乳期的張力,加之在哺乳時嬰兒的吸吮、牽拉,從而使縮小的乳房松弛而下垂。當然,如果乳房較孕前有非常明顯的縮小,則很可能系卵巢激素還沒有恢復到原來的水平,建議去醫院好好檢查。外用豐乳產品只對一部分女性有一定的豐乳作用,而且豐乳藥大多數含有激素,長期服用可引起子宮內膜增生、出血,釀成不孕癥和乳腺癌,更會導致胎兒尿道下裂、睪丸異常等男胎女性化畸形,因此需在醫師指導下服用。經積極的保守治療如果乳房還不增大,可考慮做隆乳術,目前國內外多選用硅凝膠乳房假體植入隆乳,不但形態逼真、手感好,而且副作用少;即便并發假體包膜攣縮,也可以很方便地通過原切口取出,剝去包膜后再重新植入,同樣有很好的隆乳效果。

湖南省桃江縣計生委 胡××:在我十幾歲的時候眼睛周圍陸續長出許多凸起的小顆粒,不痛不癢,只是有礙觀瞻,醫生說是汗管瘤,去醫院做了1次激光治療,但效果不明顯。請告訴我貴刊第119期《創傷性美容治療后遺癥的防治》一文中介紹的方法哪一種最好?

答:汗管瘤也稱汗管囊腫,是由于小汗腺導管阻塞所致的一種良性皮膚腫瘤,好發于顏面部尤其是眼周皮膚,是一種與膚色接近的小米粒樣丘疹,無痛癢不適。其病因尚不十分清楚,可能與內分泌功能失調和病毒感染有關,常在青春期發生,女性多于男性。目前尚無特效藥物治療,可在局部麻醉下行高頻電灼、電解或用小刀尖挑除丘疹病灶,本刊曾經介紹的激光、美容針、冷凍等是近幾年興起的治療汗管瘤較為常用的方法,但治愈后均可能留下點狀凹凸不平的疤痕,有的被誤認為是病灶沒有去掉。建議你繼續采用激光治療,不能指望一兩次就把所有的“小顆粒”都去掉。

四川省彭山縣農村信用社聯社 謝××:我的兒子今年兩歲半,一生下來就發現左手背及前臂有紅色胎記,天熱時顏色加深,用力按壓時似乎沒有了,可手一松開還是原樣。有的醫生建議用激光治療,請問激光能去胎記嗎?多大年齡做最合適?

答:民間關于“胎記”的稱謂比較亂,沒有確診的指向,不能做為指導治療的依據。你兒子身上的“胎記”根據你信中的描述很像是鮮紅斑痣,又名毛細血管擴張痣,是由于毛細血管發育異常所致,武漢同濟醫科大學劉少亨教授采用光動力學療法治療,效果不錯,本刊2002年第1期上他寫的《祛胎記,哪種方法最好》那篇文章很值得你一讀。還有,皮膚血管痣和毛細血管瘤(又名楊莓狀痣)在民間也叫“胎記”,但其紅色用手指按壓時不退去;有的地方把太田痣、黑毛痣也叫“胎記”,治療方法有手術切除、冷凍、激光、放療等,愈后多留下瘢痕。因此,建議你先去醫院把診斷搞清楚,這是選擇治療方案和掌握治療時機的基本條件。

重慶市奉節縣郵政局 謝 ×:我身上的皮膚原本就比臉上黑,今年夏天因為戶外活動比較多,顯得更加黑,尤其是手臂被曬成了古銅色,并伴有褐色小點,請教我幾招迅速美白的方法好嗎?

答:人的膚色受遺傳基因的影響,取決于皮膚中黑色素顆粒細胞的多少,如果這種細胞與生俱來就比較多,皮膚就會黑一些,即使采用一些方法將其漂白,過一段時間又會變回去。若是因為長期暴曬使皮膚變黑了,最好是通過各種防曬措施使其自然恢復原來的色澤,可同時多吃富含維生素A和C的食物,或口服維生素A丸,有利于黑色素的淡化、吸收。而采用藥物漂白或增白,一來效果不會持久,二來還有可能引起色素沉著,那就今不如昔,后悔莫及了。

山東省安丘市長安路××號 吳××:從貴刊中我了解到通過手術可以增加成年人的身高,請問這種手術安全嗎?能增高多少?術后多長時間能恢復?

答:增高術也稱下肢延長術,通常1次手術可延長(增高)10~15厘米,與其他手術一樣也是有風險的。由于增高術對成年人來說是“錦上添花”之舉,因此首先要承擔手術效果風險,比如能否達到理想的身高、會不會出現兩下肢延長度不一致(跛足);其次是手術操作的風險,比如重要的血管、神經損傷引起大出血或足下垂;再次是并發癥風險,如延長區骨不愈合或延遲愈合、畸形愈合等,盡管發生率只有1%~2%,而且現代醫療技術完全可以控制,但醫患雙方術前仍要進行充分的溝通。增高術一般需經3次手術,第一次是截骨,安裝骨延長器;第二次是拆除骨延長器,改由骨內鋼針維持延長;第三次是取出骨內鋼針,約在第一次手術后1年到1年半進行,其間大部分時間需要住院。完成全部治療后兩年內要避免大運動量活動,直至滿兩年才能恢復術前的體育鍛煉。

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