兩瓶啤酒喝出急性胃炎

接到大學錄取通知書的那天，曉閩迫不及待地將這個好消息告訴了最要好的小姐妹，邀請她們來家里聚一聚。一時高興，平時從不喝酒的她，不知不覺間就喝下了兩瓶啤酒。后來真的是醉了，吐了一地，胃也隱隱作痛，但因為實在是太興奮了，也沒當回事。第二天早上，發現解出的大便是黑色的，曉閩吃驚非小，急急忙忙去醫院掛了急診。醫生囑其作胃鏡檢查。為了空腹做胃鏡，她餓了一個早上，中午，檢查結果出來了，是急性胃炎。醫生說，因為平時沒有飲酒習慣，一次喝得過多，很容易引發急性胃炎。曉閩的黑便，就是因為急性胃炎導致胃黏膜糜爛、出血造成的。醫生給她開了一些H2受體拮抗劑和胃酸抑制劑，服用后當天就舒服了許多。

急性胃炎又稱急性糜爛性出血性胃炎，其主要的病損為胃黏膜的潰爛、出血。急性胃炎的臨床表現為上腹疼痛、飽脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣。如病情比較嚴重，會引起消化道出血。一般出血量比較少，但也有少數病例會引起大出血。而飲酒過多引起的急性胃炎，除了劇烈的惡心、嘔吐之外，還會引起頭痛、反酸、燒心感；病情較重的會嘔血、便血，大多數病人送到醫院時會說胡話或處于昏迷狀態。

引起急性胃炎的原因很多，比如急性應激、藥物、缺血、膽汁反流和油門螺旋菌感染等。

1. 應激反應

突發事件所造成的心理壓力，會使人體產生一系列的應激反應。其中包括胃黏膜血管收縮，從而減低了胃黏膜的屏障作用，使得胃酸產生自我消化，引起炎癥。

2. 藥物引起的急性胃炎

有些藥物可對胃黏膜產生直接的影響，而另一些藥物則是通過抑制前列腺素的合成而導致胃黏膜損害。前列腺素對胃黏膜的上皮細胞有保護作用。

引起胃炎的藥物有：

a. 非類固醇消炎藥物，如阿司匹林、感冒通、消炎痛。

b. 類固醇激素，如強的松、地塞米松。

c. 抗高血壓藥物，如復方降壓片。

d. 其他藥物，如抗腫瘤藥物、抗心律失常藥物以及酒精等。

3. 膽汁反流

因為某種疾病的原因，胃和十二指腸功能失調，使得部分膽汁從十二指腸反流入胃，引起炎癥。

4. 食物引起的急性胃炎

這些胃炎常常與腸炎共存，表現為腹痛、腹瀉、嘔吐、寒戰、發熱。

一旦確診胃炎后，處理原則為：

飲酒者停杯，有原發病者治療原發病。通常病情較輕者解除病因后癥狀會自行緩解，無須治療。如癥狀較重，解除病因后還應加用硫糖鋁、鉍劑等制酸藥物進行治療。

若出現消化道出血，則要在病情許可的情況下進行胃鏡檢查，排除其他造成消化道出血的疾病。如出血確為急性胃炎造成的，須在制酸劑治療的基礎上加用胃黏膜保護劑。如出血量較大，還需放置胃管。

此外，病人平時飲酒不要過量。對中上腹不適，有胃、十二指腸病史的病人，平時應盡量避免使用對胃黏膜有損害的藥物，可服用對胃、腸道刺激較少的中草藥。解熱鎮痛藥劑量要小，或服腸溶片，在餐后服用為宜。如服藥后仍有胃腸不適，須立即停藥并咨詢醫生。

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