現代版護牙美齒觀

柳　林

如何選用雨后春筍般排滿貨架的漱口液（水）

細心的消費者在購買牙膏的貨架上，越來越多地看到五顏六色晶瑩漂亮的瓶裝漱口液（水），不僅品種豐富，還按人群分成兒童、女士、男士專用產品，引領著那些嘗試欲望強烈的消費者去購買和試用。廣告畫面更養眼——美麗知性的小姐，從化妝包中拿出一小瓶漱口水，旁注：這就是我的液體口香糖！

漱口液（水）到底是何方“神水”

抱著謙遜的態度向幾位專家詢問漱口液，方知漱口液是口腔衛生用品的一種，作用是清潔牙齒、凈化口腔、預防齲齒和牙周炎、減輕口臭等等，但沒有磨擦牙齒的作用，所以，它絕不能代替刷牙。

現在國內的漱口液主要分為兩大類：一類是消毒防護藥，主要用來防治牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍等口腔炎癥，多在醫院口腔科或藥店出售；另一類是非藥品性的，即“消”字號的保健漱口液，這類漱口液的主要作用是凈化口腔，功能類似口香糖，主要成分是口腔清新劑，它口感好，對使用者也沒什么限制，多在超市或商場出售。

據北京大學口腔醫院的專業人員介紹，目前市面上的不少“消”字號漱口液并非保健品，而屬于藥類，因為藥類申報比較困難，有些生產廠家轉而申報了“消”字號。有些口腔病病人可以用來含漱作為輔助治療，但普通人不應使用藥物性的漱口液。因為健康人的口腔里有正常的菌群，使用藥物性漱口液會造成口腔內正常菌群失調，還有可能引起過敏反應。嚴格地說，在目前這種保健品和藥品混雜的情況下，人們有必要認真查看漱口液的成分說明，在分辨清楚之后，再分類選用。

保健漱口液在歐美的使用已有很長的歷史，最近一兩年才開始在亞洲一些國家流行。質量好的保健漱口液含有表面活性劑，化學刺激非常小，幾乎不會造成過敏反應，也不會破壞口腔內的菌群平衡。但是，由于種種原因，目前國內很少見到這種漱口液。

從價格上來看，市場上常見的品牌有希希、高露潔、滴露等數種，售價從每瓶十幾元至100多元不等，但每次使用費用遠遠超過牙膏。

哪些人適合用保健漱口液（水）

保健漱口液作為補充性的口腔清潔用品，比較適用于以下有特殊需求的人群和場合。

老年人、孩子和牙病患者 老年人牙齒脫落或齒齦有病，不能忍受刷牙時，用漱口液清潔會舒適些。小孩兒不會刷牙，刷牙質量也就可想而知，用漱口液清潔會使寶寶的口腔更干凈。注意必須選擇兒童專用漱口液 (有標識)，以免成人用品刺激小兒嬌嫩的口腔粘膜。還要教孩子把漱口液吐掉，誤吞會造成對腸胃的刺激。含氟漱口液可以預防齲齒。一些牙病患者在不能忍受刷牙的情況下，用漱口液清潔口腔比清水更為有效。

社交場合 許多時尚小姐，化妝包中常備一小瓶漱口液，在沒有牙具的情況下直接使用可以立即口齒清潔、馥郁。而一些時尚先生也丟棄了老土的口香糖，改用漱口液快速去除口腔異味。再有吃了蔥蒜等異味食物，或因為內分泌失調等原因口臭重、口干時，漱口液有一定的補救作用。

漱口液引導口腔衛生“新潮流”

漱口液是乘著一股潮流登陸的，這股潮流代表著一些人口腔衛生的新理念。如果你自詡時尚人士，那么不了解漱口液就會有人說你 “老土”。

前日，聚會中和一位時尚女士閑聊，談到漱口液。她說現代美女哪一個不是明眸皓齒口吐蘭香？要想唇紅齒白、口溢馥郁，光刷牙根本不行。再說，空氣中存在大量病菌，會隨時進入嘴里，還會順著食物和水吞進肚里。所以，她飯前不僅要洗手，還要漱口。就像只用清水洗手無法洗干凈一樣，沒有漱口液哪行。

清潔是健康的基礎，但漱口液終究不是每一個適用者尤其是老年人和患者都愿意消費的，那么，用鹽水或茶水代替效果也不錯，一般人漱口使用清水或者鹽水也都可以。漱口固然能除去口腔內的部分異物，但遠沒有刷牙徹底。有些人為了節省時間，干脆放棄刷牙，只用漱口水漱口，這種做法是不正確的。切記漱口不能代替刷牙。而更多的口腔醫生則認為，常規的有效刷牙、牙線及洗牙，足以保證口腔衛生和牙齒健康。

洗牙缺少必要的程序則牙齒會臟得更快

洗牙早在前幾年就風行一時。隨著科普宣傳面的擴大，人們大都知道洗牙是非常有效的牙齒保健方法，每年應洗牙一次。洗牙，就是讓醫生幫您刷牙，徹底地清除掉自己無法刷掉的聚集在牙齒表面、牙縫間的牙石、軟垢、色素等刺激物質，達到治療或預防牙齦、牙周組織疾病的目的。由于洗牙時醫生用帶金屬尖頭的超聲潔治器將牙齒上堅固的牙石、煙漬、茶漬、食物色素等震掉，所以在牙面上可形成肉眼看不到的微細的劃痕。有人曾用顯微鏡觀察，洗牙后牙齒的釉質表面確實有劃痕，但牙釉質是完整的。到目前為止，還沒有發現因洗牙而使牙齒齲壞增多的現象。

對于無煙、茶嗜好，無食物色素沉積，口腔衛生保健較好的人來說，洗牙后即使不用拋光或噴砂，在口腔食物和刷牙的作用下，這種劃痕也會漸漸磨平消失，不會出現牙齒臟得很快的情況。但煙、茶嗜好者和容易食物色素沉積者的情況卻不同，他們洗牙后形成的細小劃痕和無法徹底清除的細微漬點，會很快掛上煙漬、茶漬或食物色素，而且容易出現軟垢堆積，導致牙石快速形成。所以有人說，洗牙后，我的牙齒受傷了臟得更快了。這其實是煙、茶嗜好者在單純洗牙后沒有噴砂或拋光，食物色素沉積在牙齒上造成的。洗牙后不僅要噴砂或拋光，還要牙齦涂藥，這些都是必要的程序。

噴砂是借助一定壓力下噴出的水霧，將一種特殊的粉狀物涂到牙齒表面，使牙體表面清潔光滑，以減緩牙結石進一步形成。拋光是用較軟的橡皮輪蘸上含有細砂的膏劑在牙面上打磨，去除劃痕，從而使牙齒表面光滑的方法。噴砂或拋光是去除煙斑、茶漬等色素沉著的有效方法。所謂的“砂”其實是一種生物海鹽，遇口水立即溶解并形成高滲鹽水。它不但不會損傷牙面，同時還有消炎殺菌的作用。國外已將超聲波潔牙后噴砂或拋光列為常規治療項目。因此，煙、茶嗜好者和牙齒上易沉積食物色素者，洗牙后最好選擇噴砂或拋光。這樣，不僅可以延長牙齒變臟的時間，也可以減少軟垢堆積的機會，阻礙了牙石的形成，從而預防牙周病的發生或減少牙周病復發的機會。洗牙，要選擇設備齊全、無菌措施好的診所。

抓住齲齒治療的最好時機便可以接受不用牙鉆的治療

據統計，約有95%的人都懼怕治牙。那么怕的究竟是什么呢？主要是怕醫生用的牙鉆。實際上，隨著診療技術水平的提高。無痛治療的推廣以及整體環境的改善，人們完全可以躺在舒適的牙椅上，聽著輕柔的樂曲，接受不用牙鉆的治療。但您要抓住治療的最好時機。

齲齒是發生在牙組織上的一種進行性、慢性、破壞性疾病。它造成牙齒破壞的過程是口腔中的食物殘屑在細菌作用下發酵產酸，引起牙齒腐蝕齲變。不論乳牙或恒牙都可發生齲齒。

有沒有一種辦法既能把牙補好，又可以免于牙鉆鉆磨牙齒的痛苦呢？現在這種方法已經有了，這就是近幾年來被世界衛生組織推薦的非創傷性修復治療技術。

在傳統的齲齒治療中，醫生在為患者補牙時要用牙鉆磨除腐壞的牙體組織，還需要磨除一部分正常的牙體組織，設計制成窩洞才能進行齲洞充填。在這一過程中，鉆牙會讓患者產生難忍的疼痛，牙鉆高速旋轉發出的聲音，也會令人恐懼。采用非創傷性修復治療技術為患者治療齲齒用的是手動器械，沒有噪聲，在去除腐壞牙體的過程中，刺激很小，痛感輕微。所用的充填材料與牙體組織黏結性好，因此補牙時不用磨除正常牙體制備洞形，能更多地保留健康的牙體組織。而且這種充填材料在凝固后還能持續緩慢地釋放出氟，有助于防止被充填牙齒的進一步齲壞。但不是所有的齲齒治療都適合采用，只有齲齒病變淺表，病變只波及牙本質，而且手動器械能夠進入的齲洞，才能應用這項技術治療。如果齲壞已經波及牙髓或引起根尖炎，或者齲洞很小，手動器械不能進入，則不可以。

目前，這項技術已經在國內外作過大量臨床試驗。我國進行的兩年臨床試驗結果證實，采用這項技術補的牙，兩年后恒牙單面洞充填成功率為91.1％。

由于非創傷性修復治療技術不需要電動牙科設備，而且充填材料費用比傳統的便宜，因此，是物美價廉的良好治療方法。關鍵在于患者一旦發現自己的牙齒有色、形、質的改變，出現冷熱酸疼痛，應及時到醫院就診，包括兒童乳牙發生的齲齒也要及時診治。

過分潔牙、美齒會對牙齒造成難以恢復的傷害

有這樣一句話：迷人笑容要從美白牙齒開始。許多人對此印象至深，因此，時刻關注各種潔牙、美牙時尚，并大膽嘗試。一些美牙愛好者直言相告：“我試過各種漂白牙齒的方法，試過潔白牙膏，還有潔牙貼片，作過烤瓷貼面和烤瓷牙冠、鑲鉆，反正最新產品和療法都用過了。”

但是，牙科醫生們卻表示，如此不顧一切地潔牙、美牙，不僅可能適得其反，讓牙齒呈現不自然的光澤，還有可能使原本健康的牙齒受到傷害，破壞牙本質層，引起牙齒過敏，出現冷熱酸痛等多種不良癥狀，還可能造成一些難以修復的其他問題。牙齒潔白和健康是需要同時關注的，切不可只為時尚、漂亮而忽視了最根本的東西——牙齒健康。