治病忌口　辨證施行

黃業芳

首先，生病時病人須適當忌口，這是中醫治療的一大特色。病人為什么要忌口?從中醫的角度看，辨證施治、對癥下藥主要是針對疾病的病因，而忌口則針對影響疾病及影響藥物療效的因素。如果在生病時不忌口，有可能拖延病愈的時間，影響藥物的療效，甚至有可能加重病情。

如何忌口?這確實是一門大學問。依筆者之見，忌口不能一概而論。既不能什么都忌諱，什么都不吃，也不能明知不適合的食品，不管三七二十一，統統照吃不誤。應根據實際情況來決定忌口食物，具體來說，提出如下幾方面意見作為參考：

以病者的體質為根據

不同體質的患者(這里說的體質，是從中醫角度通過看舌苔、診脈等望、聞、問、切手段去辨識的，如“寒、熱、虛、實”等)，對疾病、用藥的反應是不盡相同的。因此，在確定應忌口的食物時，也應結合體質來決定。例如感冒，可因體質的不同而出現不同的感冒類型。體質壯實的人可表現為實證外感，體質虛弱的人可表現為虛證外感。這兩種感冒類型，在忌口方面就有差別。實證外感不宜進食補性的食物與藥物，而虛證外感則可進食補性的食物與藥物。

“流感時，喝雞湯有助于將病毒排出體外”的說法，在中醫看來，有一定的道理，但不全對。因中醫的治病原則中有“虛則補之”一說，即體質虛則借藥物、食物的補性來扶助正氣，“扶正以祛邪”，“邪祛則體安”。若是體質壯實，再加上補性的食物、藥物，則會火上加油，加重病情。雞湯屬于補虛、扶助正氣的食物，所以，感冒時喝雞湯適宜于虛證外感者，而不適宜于實證外感者。

以疾病的中醫性質為根據

如果你患的病從中醫角度來看屬熱性疾病，而且是實證，你就應該注意忌食熱性食品及刺激性食品。例如，以發熱、咽喉疼痛為主要表現的化膿性扁桃體炎是熱性疾病，此時就應盡量少食或不食油炸食物、辛辣食物、酒類飲料，否則容易導致病情加重。

以疾病的病情為根據

如果你患的是食滯癥、胃腸道炎癥，你就應該注意忌食高脂肪、高蛋白、油膩、不易消化及辛辣刺激的食物。例如你得了急性胃腸炎，就不宜進食過多的肉類、油炸物、肥膩物等。

以藥物性質為根據

我們在日常保健和防治疾病時，會服用一些補藥或清涼解毒藥物。此時，為更好地發揮藥物作用，也應該注意適當忌口。例如在進食人參、鹿茸、海龍、海馬、冬蟲夏草、燕窩等滋補品時，就應忌食油膩(如肥肉、煎炸品、某些乳制品等)、滑腸瀉下(如藥物中的大黃、番瀉葉，食品中的凍蜂蜜、凍奶等)、發酵產氣(如甜食等)、破血散淤(如丹參、益母草等)、發散耗氣(如白蘿卜等)之物，以免影響機體對這些藥物的吸收與發揮作用。再如，因為熱氣而飲用一些涼藥之類的保健品，就要適當注意忌食辛辣刺激之品、燥熱品、油炸品、蝦、蟹及酒類飲品，以免與藥物作用產生對抗，達不到飲涼藥的目的。

其實，忌口也并非中醫的專利。現代西醫也提倡在服用不同藥物時要適當忌口。例如服用硫酸亞鐵制劑時，忌飲茶；服用磺胺類藥物時，不宜與食用醋同服；服用四環素等抗生素時，要忌食奶制品與豆制品……只要我們細心地看一看藥物使用說明書，就可發現，類似這樣要求的藥物還有很多。

總之，治病要忌口，這既是人們的經驗，也是治病的實際需要。但必須具體問題具體分析，辨證施行。