用藥貪多　欲速則不達

阿　馬

用兩種或兩種以上的藥物治療疾病，多是為了增強藥物的療效。但是，如果兩種或多種藥物配伍不當，不但不能增強療效，而且還會出現小于原來單用一種藥物的效果。

一旦生了病，人們都希望藥到病除，不惜大把吃藥，可如果藥物搭配不當，不但浪費了藥物，增加了經濟負擔，也影響治療效果，有時還會增加藥物不良反應。如本來單用青霉素一種藥物就能控制的感染，若合用四環素類藥物則可能降低青霉素的殺菌作用，使感染難以控制，甚至造成感染的擴散。類似的例子還有：

單用氨基糖甙類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)對革蘭氏陰性桿菌肺炎的治愈率可達43％－57％，如加用青霉素則治愈率反降為33％－38％。

磺胺類藥物(如復方新諾明)與酵母片同服抗菌作用大減，甚至失去抗菌作用。

利血平、優降寧同屬于降壓藥物，但若二者合用則可引起血壓升高。

單獨使用胃蛋白酶合劑對蛋白質可起到很好的消化作用，但若同時配伍大量抗酸藥物則可使前者的助消化作用消失。

654-2(山莨菪堿)可使胃動力藥嗎丁啉、胃復安等促進胃腸蠕動作用大減。

在應用四環素類藥物治療時，同時服用補鈣劑或補鐵劑，可使前者的抗菌消炎作用大減。

應用維生素K治療出血性疾病時，若同時加用維生素C，后者可使前者還原失效。

利福平、對氨基水楊酸都是抗結核藥物，但若二者合用可在胃腸道內形成難以吸收的復合物，效果反不如單用利福平。

阿司匹林、消炎痛(吲哚美辛)同是解熱消炎鎮痛藥，若二者合用不但胃腸道刺激作用增強，后者的吸收也大為減少，隨糞便排出增多，藥效下降。

在利用洋地黃治療心衰或用苯妥英鈉治療癲癇期間，如長期加服安眠藥苯巴比妥，由于后者的藥酶誘導作用可加速前二藥的代謝滅活從而使其作用減弱，可導致治療失敗或癲癇發作。

在應用口服降血糖藥物治療糖尿病期間，若私自加用保泰松或水楊酸類藥物，則可引起嚴重低血糖。

為此，對單用一種藥物就能得到很好療效的疾病，應盡量不加用第二種藥物。已經醫生處方后，病人或家屬千萬不可私自再到藥店買藥加服。