老年人不可輕視“痛風”

這天深夜，我正在急診科值班，突然接到家住幸福小區(qū)張工程師的電話，他說都怪自己嘴饞，白天吃了一盤鹵豬肝，多喝了幾杯白酒，現(xiàn)在腳趾頭疼得要命，急需救治。救護車迅速把張工接到醫(yī)院，經(jīng)檢查后確診為痛風急性發(fā)作，經(jīng)對癥治療張工的腳趾痛很快得到了緩解。

其實在我們的生活中經(jīng)常會遇到不少中老年人把痛風不當回事。痛風病多發(fā)生于中老年人，一般來說，男性比女性更容易患痛風，通常起病比較急驟，多在夜間或凌晨突感關節(jié)劇痛，并伴有發(fā)熱等全身癥狀而痛醒。最先最多發(fā)生疼痛的部位是拇趾和第一跖趾的關節(jié)，其次是踝、手、腕、膝、肘及足部的其他關節(jié)，在發(fā)病數(shù)小時后局部可出現(xiàn)紅、腫、熱及活動受限。

痛風不是受風寒而致的關節(jié)疼痛，與風濕性關節(jié)炎不同。痛風是因新陳代謝障礙引起的疾病，有家族遺傳性，發(fā)病的主要原因是蛋白質(zhì)中的嘌呤代謝失調(diào)，使血液中尿酸的含量增高，當尿酸鹽達到一定的濃度時就沉積于關節(jié)、軟組織、軟骨、腎臟等組織內(nèi)。不少中老年病人長期當作風濕性關節(jié)炎治療，耽誤病情，而發(fā)展成關節(jié)畸形僵硬、關節(jié)及腎臟有痛風石沉積、尿路結(jié)石、腎功能衰竭，還易并發(fā)高血壓、冠心病、動脈硬化等疾病，嚴重威脅著中老年人的健康。因此，中老年朋友遇到有突然發(fā)生的關節(jié)劇痛，應警惕是否患有痛風，應及時到醫(yī)院檢查。如檢查血尿酸值增高，或抽吸紅腫部位找到尿酸鹽結(jié)晶，即可確診為痛風。

痛風的治療原則是：1.終止急性發(fā)作并防止復發(fā)；2.預防痛風的長期存在，也就是避免形成慢性痛風；3.防止尿酸結(jié)晶和腎功能的損害，驅(qū)除心臟病或者是中風猝發(fā)的危險因素。其治療采用中西醫(yī)結(jié)合具有標本同治，療效顯著的特點。西藥一般可口服吲哚美辛片或秋水仙堿，但需遵醫(yī)囑掌握好準確的劑量；中藥以清熱通絡止痛為主，局部關節(jié)疼痛可外敷中藥消炎膏。

中老年人患有痛風者除正確應用藥物治療外，在日常生活中還應注意：首先要減少體重就可以減少血液中尿酸的含量，不要吸煙，不要喝咖啡和濃茶。對含嘌呤量高的動物內(nèi)臟、豬肉、牛肉、羊肉、沙丁魚、鯡魚以及各種禽類等應盡量不吃，要多吃新鮮的瓜果蔬菜和豆制品，奶類和蛋類食品不含嘌呤，病人可放心食用。多喝水可以促進尿酸從尿中排出，避免暴飲暴食，注意勞逸結(jié)合。禁用或少用影響尿酸排出的藥物，如青霉素、噻嗪類利尿劑、胰島素及阿斯匹林等。能堅持做到這些，痛風就可以得到治愈，即使是家庭遺傳的痛風患者也同樣可以過上健康人的生活。