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驚世之愛:慈母割腸救子再造生命的春天

2005-04-29 00:00:00雷傳桃陳燕奎
人生與伴侶·共同關注 2005年13期

[本文醫學背景]小腸移植是器官移植的制高點,迄今為止,全球腎移植多達50多萬例,肝臟移植達5萬多例,但小腸移植不足100例。由于小腸存在大量的淋巴結和細菌,移植后面臨三大難題:一是排異反應極強,二是感染發生率高,三是移植后的腸功能不穩定……

父母的心痛:花季少年成了“無腸”人

2003年10月3日晚上,廣東省潮州市曹安中學初二學生陳凡正坐在家里靜靜地復習功課,突然他大叫一聲:“媽媽,我肚子痛!”母親邱安以為他吃了不潔食物,連忙丟下手中的活兒,將兒子抱在懷里,小心翼翼地為他按揉腹部。按揉了一會兒,他還是“哎喲哎喲”喊個不停。讀高二的姐姐陳冰趕緊去村里的醫務室,買來止痛片讓弟弟服用,也不見效。好不容易熬到第二天天亮,邱安叫來一輛小三輪,帶著兒子去曹安鎮中心衛生院檢查。受醫療設備限制,醫生查不出病因,給陳凡打了三次止痛針,也不見效。陳凡呻吟不止,臉上滿是豆大的汗珠,雙手緊捂腹部,在地上打起滾來。他哭著說:“媽媽,有好多把刀子在我的肚里絞來絞去……”

母子心連心,邱安再三追問醫生:“有沒有什么辦法,讓凡凡的肚子不痛?”醫生建議她馬上帶兒子去大醫院診斷治療。邱安背著兒子,當即趕往潮州市中心醫院。她以為到了大醫院,兒子很快就會好起來,就沒有打電話給遠在400公里外的深圳打工的丈夫。到了潮州市中心醫院,醫生為陳凡作進一步檢查,進行細菌培養,依然是病因不明。這時,陳凡的腹痛突然加劇,并伴有劇烈嘔吐現象。邱安急壞了,立馬撥打丈夫陳啟明的手機。妻子的哭聲讓陳啟明的心沉重起來,他隨即向他打工的建材廠老板請假,獲準后連夜趕往潮州。

潮州市中心醫院專家組集體會診后決定,對陳凡進行剖腹探查,結果發現他的腸系膜根部長了一個小小的淋巴瘤,致使小腸發生急性扭轉,影響血液正常供應,大部分小腸病理性壞死,惟一有效的治療辦法就是盡快切除病變的小腸,否則將有生命危險。主治醫生告訴陳啟明夫妻倆,即使施以切除手術,陳凡的存活率也只有50%,還有病人從此不食“人間煙火”,每年需要8萬元左右的營養費用,一般的工薪家庭難以承受。醫生還說,小腸是食物加工廠,為人體提供主要的營養,正常人的小腸長度為4至6米,少于1米,就會導致嚴重的營養不良,從而患上“短腸綜合征”,最終引發全身臟器衰竭。

做父母的哪忍心眼睜睜地看著兒子走向死亡?夫妻倆的態度很堅決:只要有一線希望,就要救治兒子!夫妻倆當即作了分工,陳啟明回家向親朋好友求助,為兒子籌措巨額的醫療費;邱安則守在醫院里,守在兒子的身旁,一遍遍安慰兒子,似乎這樣才能減輕病痛對他的折磨。3萬余元手術費到位后,到陳啟明在手術單上簽字時,他的手不住地顫抖,沒辦法寫成一個字。邱安的手同樣顫抖得厲害,也沒有簽成字。最后,是陳冰哭著在弟弟的手術單上簽了字。

2003年10月24日,陳凡在潮州市中心醫院接受小腸切除手術。手術后,他的體內只剩下8厘米小腸。他成了“無腸”人后,吃進什么東西,拉出來的還是什么東西!更嚴重的是,他經常上吐下瀉,連母親精心燉出的鯽魚湯,他也消化吸收不了,喝進嘴里,便嘩地吐了出來。

陳凡不得不依靠靜脈注射營養存活,每天都要300元左右的費用。懂事的陳凡知道自己每天躺在醫院里需要數百元費用,見父母為自己痛心疾首的樣子,他堅決要求出院。主治醫生告訴他:“像你這樣的‘無腸’人,必須有專業醫護人員監護,否則隨時有生命危險。”醫生的忠告并沒有嚇住陳凡,他哭鬧著要求回家。陳啟明夫妻倆對兒子明確表示:“哪怕砸鍋賣鐵,哪怕沿街乞討,我們也要讓你住在醫院里。你知道嗎,回家就是死路一條!”

因當地藥品價格偏高,邱安委托親友去汕頭、廣州等地購買,盡可能多省一些錢。陳啟明將兒子交給妻子照料,自己再次去深圳打工。陳冰為減輕家里的負擔,不顧父母反對,主動輟學去深圳打工,她說:“我要掙錢救弟弟,這是我做姐姐的應盡的責任。”因長期進行靜脈注射,陳凡的靜脈開始萎縮,再細的針頭都難以扎進去。在醫生的指導下,邱安嘗試從他的鼻孔中插入一條直徑約5毫米的橡膠管,往胃里滴注一種從荷蘭進口的腸內高能營養多聚合劑(百普素)。為了減輕插管痛苦,她每次都要在導管上涂抹麻油,以便插得順暢些。從此,百普素就成了陳凡的“救星”。百普素的市場價格是每袋70元,他每天要消耗兩袋。為了節省開支,邱安找到百普素的代理商,跪在代理商的面前,含淚說明情況,苦求代理商給予優惠。

陳啟明有一個哥哥、一個弟弟、兩個妹妹,家庭經濟條件都很一般。在大難面前,兄妹們表現出了前所未有的精誠團結,他們不但拿出了家里的全部積蓄,還外出打工掙錢,每月拿到工資,留下少許生活費后,全部給邱安匯來,再三關照說:“救孩子的命最要緊!”

“既然給了兒子第一次生命,就應該再給他第二次”

陳凡的身體每況愈下,再也不能在家里拖下去了,必須得到積極有效的治療。陳啟明與妻子商量后,辭掉在深圳的工作,帶著兒子踏上了求醫之路。潮州、汕頭、廣州等地的醫院里都留下了陳啟明夫妻倆的淚水和足跡。

2004年9月30日,陳啟明夫妻倆帶著兒子住進了廣州軍區總院。醫生對陳凡作了全面檢查,結論是短腸綜合征,難以治愈,最好的辦法是做小腸移植手術。可這是一個世界性的醫學難題,不僅手術風險性較大,而且需要支付巨額的醫療費用。小腸移植,讓陳啟明夫妻倆看到了一線希望!他倆到處打聽哪家醫院能做小腸移植手術,可一直沒有結果。

一天,陳啟明找來幾份舊報紙解悶,無意中發現中山醫科大學第一附屬醫院有器官移植中心,曾成功地施行過多例腎、肝等器官的移植手術。他抱著試試看的態度,與妻子一起帶著兒子,找到該院器官移植中心主任何曉順教授和副主任朱曉峰教授。在他們的懇求下,何、朱兩位教授同意收治陳凡。陳凡入院后,何、朱兩位教授精心為他實施了長達3個月的靜脈營養術,以觀察長期靜脈營養維持患者生命的可能性。最終的觀察結果顯示,患者體重由38公斤上升到40公斤。但靜脈營養對患者營養狀況的改善并不令人滿意,而且出現了肝功能異常的征兆,惟一有效的辦法就是進行小腸移植手術。

面對求救心切的陳啟明夫妻倆,器官移植中心何、朱兩位教授在胃腸外科詹文華教授的支持下,作出了對陳凡實施小腸移植的決定。專家組多次會診,論證實施小腸移植的必要性和可行性,并敲定全套手術方案。 可腸源從何而來?何、朱兩位教授征求陳啟明夫妻倆的意見,建議實施親體小腸移植:小腸及其腸系膜有大量的淋巴組織,移植后產生排異反應的可能性高達60%~90%,而親體小腸移植嚴重排異的可能性僅為10%。

望著躺在病床上奄奄一息的陳凡,陳啟明、邱安爭著把自己的小腸移植給兒子,以挽救兒子的生命。 何、朱兩位教授說:“你們倆先別爭著為兒子獻腸,等化驗結果出來再說。”院方隨即對陳啟明、邱安的組織配型進行化驗,結果表明夫妻倆和陳凡都有較好的組織相容性。

陳啟明懇求醫生:“還是割我的腸子吧。我是父親,應該盡到這個責任!”邱安阻止說:“醫生,還是割我的腸子吧。兒子是娘身上掉下來的肉,我的腸子獻給兒子更好些!”陳啟明據理力爭:“我打聽過了,親體小腸移植的性別一致更好些。”

邱安爭不過丈夫,找到何、朱兩位教授,哭著說:“兒子的健康是最重要的!為了給孩子治病,他爸爸一直在外面打工,很辛苦……我什么都幫不上他,只能在家照顧兒子,這樣看來,還是我捐腸好,以后他爸爸還要打工啊。”在何、朱兩位教授的幫助下,邱安好說歹說終于說服了陳啟明,由她捐獻部分小腸給兒子。她笑著說:“我的腸子長著呢,切除部分小腸對我沒什么影響。就算有影響,我也心甘情愿!”

陳凡知道父母爭著要給自己捐腸,竭力阻止說:“爸爸、媽媽,你們別爭了。我不想治療了,我要回家去!”邱安說:“凡凡,媽媽既然給了你第一次生命,就應該再給你第二次!凡凡,你要安心躺在病床上,千萬不能出現任何反常情況。”

腸源問題解決了,但巨額醫療費壓得陳啟明夫妻倆喘不過氣來!陳啟明對妻子說:“我回去賣房子,為兒子籌錢做手術!”邱安說:“你在醫院里照顧兒子,還是我回去籌錢吧。我這個樣子,更容易喚起人們的同情心!”夫妻倆再一次爭吵起來。

這感天動地、充滿人間真情的一幕,讓何、朱兩位教授深深感動,他們當即向院長陳述陳凡的病情及父母競相捐腸的情況,盼望醫院能在經濟上給予力所能及的幫助。院長辦公會很快作出決定,為陳凡無償提供20萬元醫療費用,確保親體小腸移植手術的成功進行。

2005年1月11日上午,邱安和陳凡分別被推進兩個相鄰的手術室。進手術室前,邱安在兒子瘦削的臉蛋上親了又親。接著,她對站在一旁的丈夫說:“馬上就要做手術了。手術后,我們母子倆全靠你來照顧了。”陳啟明拉住妻子的手說:“幾位教授說了,手術成功的把握很大,你就放心地進去吧!”手術室的門悄然關上。疲憊至極的陳啟明實在控制不住自己,當即暈倒在地,被值班護士發現后送進病房里休息。

整個手術持續了6個半小時。在手術過程中,周密的治療方案和及時的救護措施,幫助陳凡闖過了出血、感染、排異、腸瘺等并發癥的險關。值得一提的是,為最大限度地消除排異現象,何、朱兩位教授對此例手術作了創新:移入陳凡體內的1.2米小腸并沒有和他自有的8厘米小腸直接對接,而是在其小腹上開兩個口,植入小腸的兩頭就接在這兩個口上。等排異高危期過后再把移植小腸接入患者消化道。

母子再次血肉相連,再造生命的春天

術后兩三個小時,邱安從麻醉狀態中蘇醒過來,說的第一句話是:“凡凡呢?凡凡怎么樣了?”站在一旁的陳啟明告訴她:“凡凡在重癥監護病房里,醫生說他的狀態很好,你盡管放心!”陳啟明給妻子喂食百普素等營養藥,被她拒絕:“我的身體能抗得住!將這些藥留給兒子吃!”據測量,邱安的體重下降了1公斤左右,恰恰是所捐出的1.2米小腸和組織的重量。

術后第三天,邱安就可以下地走動了,而陳凡也已經能下地,從重癥監護病房轉入普通病房。她第一次見到了手術成功的兒子,淚水禁不住奪眶而出,這次小腸移植手術使母子倆再次血肉相連!

在陳凡病房里,母子倆你看著我,我看著你,誰也不說話,彼此用目光在交流最真切的生命感悟。陳啟明說:“凡凡,你不認識你媽媽了?”陳凡醒悟過來,伸出右手向邱安敬了個禮,然后開心地笑著說:“謝謝媽媽!謝謝媽媽給了我第二次生命!”邱安的心里涌起一陣酸楚,說:“凡凡,不用謝,媽媽所做的一切都是為了你!”邱安問他:“你肚子疼不疼了?”他笑著說:“媽媽,一點也不疼了。”說完,他朝媽媽扮了個鬼臉。

術后兩周,醫生給移植進陳凡體內的小腸腸管注射腸內營養液,結果消化吸收得很好,將養分源源不斷地傳給陳凡的肝臟……目前陳凡的腸道吸收功能測定顯示,移植小腸活力正常,無任何排異反應征象,其吸收功能已超過自體小腸,并在繼續改善當中。由于解決了營養吸收的問題,陳凡的體重一下子增加了近2.5公斤!何、朱兩位教授稱,只要安全度過3個月的排異觀察期,陳凡應該能像所有健康的孩子一樣成長!

2005年新年的鐘聲敲響了,陳啟明、邱安守在病房里和兒子一起過年。前幾天,邱安去醫院附近的小商店里買來了紅絲線,在陳凡的兩只手臂上各拴上一道,又在他兩只足踝上各拴上一道。她說:“這是媽媽送給你的新年禮物,希望你今后吉祥如意!”禮輕情意重。這特殊的新年禮物,讓陳凡心潮起伏、淚花閃爍!陳啟明激動地說:“這一次劫難過去后,我們就會好起來!我們一家人的生活就會一天天好起來!”

陳啟明夫妻倆有著一個共同的心愿:讓凡凡恢復健康,重返校園,將來能圓大學夢!他倆向何、朱兩位教授打聽,兒子何時能出院。兩位教授告訴他們,小腸移植的排異反應很厲害,即使是親體小腸也不例外,讓他們等上三個月,證實排異的高危期已經過去,再把植入的小腸接到他原來的小腸上,這樣就安全多了。屆時,他就能逐步徹底擺脫腸外和腸內營養,吃無脂飲食,加上部分靜脈營養,約半年后再把移植小腸接入患者消化道,患者就會和正常人一樣從食物中汲取營養了。

過完春節,經濟上的困難接踵而至。陳凡已花光了院長辦公會特批的20萬元醫療費,后續的醫療費相當驚人。更要命的是,陳凡每天都要注射營養藥百普素、白蛋白,至少需要600元。在山窮水盡的日子里,陳啟明想到了向有關部門求助。他在病房里含淚寫了一封封信,寄給有關部門,很快,曹安鎮政府拿出了5000元,廣東省慈善總會也拿出了5000元……廣州等地的新聞媒體報道慈母捐腸救子的消息后,一些熱心市民紛紛帶著錢物去醫院看望邱安母子倆。

陳凡面臨著第二次手術,需要大量的費用,還要終身服用抗排異藥物,也是一筆巨大的支出。困難當頭,陳啟明夫妻倆再也不好意思向醫院開口了,卻又無計可施,整日愁眉苦臉。何、朱兩位教授知道這一情況后,找到新任院長王深明說明情況。王深明院長被深深感動了,隨即召開院長辦公會,同意免去陳凡后續的醫療費用。

陳啟明說:“我深感對不起妻子和兒子,原本是我捐腸的,結果卻是妻子走上了手術臺……”問及今后的打算,他告訴筆者:“過完春節,我將去深圳打工掙錢。別人做一份工作,我要做兩份工作;別人每天睡7個小時,我只睡三四個小時……我要讓兒子生活得更好些!”

編后語:在災難面前,人們往往會有不同的表現。邱安一家在面對這突如其來的災難時,每個人都表現得那么堅強。這一切雖然都是源于親情源于愛,但那份面對生命的人間大愛仍讓人感動不已。對生命的尊重是每個人都應有的品質,我刊決定給予他們1500元的捐助,雖不能解決他們一家在今后的生活與醫療上的根本問題,惟愿這份愛心能感染每一個讀到這個故事的人。讓我們一同攜起手來,為這個困窘的家庭送上一份關愛與希望。

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