為何切包皮后陰莖皮色不同等

為何切包皮后陰莖皮色不同

董大夫：

去年秋天，我去醫院做了包皮切除手術。可是至今，從陰莖的中段到根部是普通的皮膚顏色，而前端顏色卻較淺。手淫時，只覺得火辣辣的痛。我擔心是包皮切除得過多。這種情況對結婚后的性生活有無影響？

陳××

陳××：

男性隨著性發育，陰莖、陰囊的皮膚會逐漸變黑，這是由于黑色素沉著的緣故。但有包莖或包皮過長的男性，黑色素沒有在包皮內面沉著。因此，包皮內面和龜頭呈粉紅色。當在陰莖上切除包皮時，把那段逐漸從黑色過渡到粉紅色的皮膚切掉了，所以在縫合時，黑色的皮膚和粉紅色的皮膚被縫在一起，外觀上看起來顏色差別顯著，時間長了，這部分的顏色也會越變越黑的，不必擔心。至于包皮切除術中，包皮切除的長度因人而異。如切除得不夠，還可以再手術切除；如切除過多的話，那就很難補回去了。此時在陰莖勃起時，便覺得痛、發緊，嚴重的還會導致陽痿。所以，最好請有經驗的醫生做包皮切除術。不過，如果包皮切除得太多，隨著時間的增長，包皮也常能延伸到適當的長度，你不妨先等等看。至于手淫時感到火辣辣的痛的問題，最好的辦法是停止手淫。對婚后生活一般沒有影響。

性交過頻會引起射精疼痛

董大夫：

我結婚已經半年多，近來在同房射精時，常覺得陰莖及會陰部疼痛，好像有一條筋，從下往上抽著一樣，這是什么病，需要治療嗎？

徐××

徐××：

在射精過程中，陰莖、尿道、會陰部、陰囊上方和下腹部等任何一個部位發生疼痛，都稱為射精疼痛。主要是性交過頻或生殖器官病變引起的。在性興奮時，輸精管、射精管、精囊、前列腺等器官的平滑肌收縮，將精液先排入尿道，緊接著陰莖根部周圍的肌肉發生節律性收縮，把精液排出體外。倘若性交過頻，會強迫前列腺等過度工作，得不到恢復而引起疼痛。如果不是由于性交過頻引起，則要考慮是否前列腺炎、精囊炎、輸精管炎、射精管炎和尿道炎的疾病在射精過程中，由于肌肉的節律性收縮，可引起炎癥部位的疼痛；此外，尿道結石、陰莖和其他生殖器官腫瘤也會引起射精疼痛，但很少見。治療的方法主要是去除引起射精疼痛的原因。如由性交過頻引起，則需要減少性交次數。如由生殖器官或尿道感染引起，可行消炎治療，給予抗生素和局部物理療法。

梅毒是否可以徹底治愈

董大夫：

我在做手術體檢時發現自己患了梅毒，我很擔心是否能治愈。

魏某

魏某：

梅毒根據傳染途徑的不同，可將梅毒分為后天梅毒與先天梅毒；根據病情的發現可氛圍早期梅毒呵晚期梅毒，早期梅毒就是臨床上說的一期梅毒和二期梅毒，常見于硬下疳及皮膚損害。早期梅毒對機體的破壞和損害較輕，能夠做到早期確診和規范化治療是很可能徹底治愈的。晚期梅毒對機體破壞并造成嚴重并發癥，通過治療只能得到有效控制而難以治愈。

你的情況尚屬于臨床潛伏期，對機體尚無明顯傷害，通過早期規范治療是完全可以治愈的，治療后須定期復查。

小睪丸、小陰莖可以治療嗎

董大夫：

我今年28歲，前些時間我做了一次男性生殖檢查，結果是小陰莖、小睪丸。聽說會影響生育，我該怎么辦？

李某

李某：

一直以來男性青春期或成年以后仍然睪丸小、陰莖小是困擾患者及其家屬的一大難題。以往醫院大都采用補充雄性激素的辦法治療，這種辦法可以促進男性體征及陰莖的發育，但不能解決生育問題。

睪丸是男性生殖器官，有兩種功能。一是分泌睪酮，使男性第二性征發育，長胡須、喉結、陰毛，促使陰莖長大并具性生活能力；二是制造精子，通過性生活使配偶懷胎生子。因此如果男性是小睪丸、小陰莖患者會影響他們的男性體征、性生活，并導致不育癥。誘發小睪丸和小陰莖的主要原因有三種，一種是睪丸發育不良，或當嬰幼兒時期睪丸因病變萎縮則可出現小睪丸、小陰莖；一種是染色體異常引起的睪丸發育不良和睪丸病變引起的睪丸萎縮所表現的小睪丸及小陰莖；還有一種是由于垂體分泌促性腺激素減少，所造成的小睪丸、小陰莖。

治療的關鍵是用藥前需通過病史、體檢、性激素、染色體等檢查。確定小睪丸小陰莖的原因。選擇適當的治療方法，才會獲得較好的治療效果。隨著科技的發展，部分小睪丸、小陰莖患者的疾病已經有了較好的治療辦法。長期以來因為垂體分泌促性腺激素減少，所造成的小睪丸小陰莖患者在臨床病人中一直占有較大的比例，以前一直沒有很好治療方法，而近年來，一些患者通過絨毛膜促性腺激素（HCG）及絕經期促性腺激素（HMG）治療，效果顯著，用此法治療的患者，多數已恢復男性體型及性生活能力、部分病人已有精子，有了生育能力。

以上董大夫信箱咨詢由鄭州市華山醫院專家組回復。

孕期見紅是先兆流產還是宮頸糜爛

董大夫：

我懷孕后見紅，保胎治療后仍不見好，醫生說是宮頸糜爛的關系。這可能性大嗎?會有嚴重后果嗎？

方聞

方聞：

通常懷孕后，由于體內激素的作用，一部分孕婦的宮頸糜爛會加重，有的甚至會出現產前出血。所以，患宮頸糜爛的孕婦，應注意減少性生活次數，以免引起宮頸出血；有較多陰道分泌物者，應注意外陰和陰道的清潔衛生。如果孕前就有宮頸糜爛，建議早孕期做一個宮頸細胞學檢查，排除宮頸癌前病變。孕期反復陰道出血者，在排除先兆流產、早產及其他產科疾患后，更應加強宮頸細胞學的檢查，必要時要行宮頸活檢以明確疾病性質。在通常情況下，單純的宮頸糜爛不會導致不良結局，也不會影響陰道分娩。

性愛時愛液不足怎么辦

董大夫：

我和男友做愛時常常疼痛，總覺得下身干干的，男友也因此覺得不舒服，認為我是性冷淡，于是我們做愛次數就愈來愈少了。請問里面太干是天生的嗎？難道因為我真的是性冷淡？

讀者

讀者：

在懷疑自己是否性冷淡前，請先診視自己，是否把做愛當成一種例行公事。女性性行為疼痛，曾一度被認為是心理因素所致，但根據調查，其實至少有八成以上的人是有生理上的疾病。要判斷自己是心理還是生理問題，必須分辨其疼痛發生的地方以及時間，是陰道口的疼痛，還是在陰部深處，是平常也不舒服，還是只有在做愛時才會。

當一切檢查都是正常時，則須了解是否因為潤滑度不足所致。女性在做愛時分泌的愛液，主要來自前庭腺體，因此男性們應多花點時間在調情以及前戲部分，幫助女性達到足夠潤滑，如果真的還是不足，則可使用市面上銷售的潤滑劑來輔助。

清宮手術后子宮脫垂嗎

董大夫：

我產后大出血，當時做了清宮手術。現總感覺陰道有東西下墜，請問這是子宮脫垂嗎?應該怎么辦?

甜甜

甜甜：

正常時子宮位于骨盆中部，由許多韌帶及骨盆底予以托支。如果子宮的支持組織由于某些原因損傷或變薄弱，就會使子宮從正常位置沿陰道壁下降，甚至完全脫出陰道，稱為子宮脫垂。子宮脫垂是綜合因素造成的，但大多發生在產后，因為在分娩過程中難免會損傷子宮的支持組織，雖然經過產后休息、營養及康復運動，大多都能康復，不發生子宮脫垂，但如果損傷較重或不注意產褥期保健，如過早做體力勞動或慢性咳嗽、便秘等，就容易發生子宮脫垂。子宮脫垂輕者可以沒有癥狀，重者則癥狀明顯，主要是陰道內脫出塊物，增加腹壓時塊物脫出更明顯，平臥后塊物回縮變小，還伴有下墜及腰背酸痛等不適，尤其在勞累后癥狀加重。

子宮脫垂可采取非手術治療和手術治療，采用何種方式治療要據患者具體情況而定。一般來說，如果子宮脫垂程度輕，可試用子宮托，再配合補中益氣的中藥、提肛肌鍛煉等措施治療。如果經非手術治療無效或子宮脫垂的程度較重，就應選擇手術治療。

一些婦科疾病，如陰道壁囊腫或腫瘤等，也可使陰道有東西下墜感，因此應該與子宮脫垂相鑒別。建議你到醫院婦科做進一步檢查，盡快確診，然后根據病情選擇適宜的方法治療。

三十六歲的妻子為何沒有性高潮

董大夫：

我和愛人剛結婚不久，她有過一次婚姻，每次性生活她有愛液，但無高潮時的快感，我們不太在意，但又感覺缺點什么。愛人發育正常，身體強健，我們“性前戲”、變換體位都試過，沒有效果。愛人說，多年前曾偶爾有過高潮。現在她36歲，是否與年齡有關？如何才能找回她該有的快感？

蘭佳

蘭佳：

女性在35歲后，隨著性經驗的積累，性欲和性體驗一般處于比較良好的狀態中，所以你愛人的年齡不會成為她達到高潮的障礙。說到女性性高潮，無論男女都應以順其自然的眼光看待，不要過度期待，更不要當作性生活的目標。據國外報道，結婚5年內約有60％的女性出現性高潮，而有約10％的女性甚至終生沒體驗過性高潮。所以，身心健康的女性沒有性高潮是很常見的事情。

影響女性體驗性高潮的原因主要集中在心理情緒方面，再進一步說就是愛情。有位性學家曾說過，只有愛情才能讓性快感達到高峰，使情欲出神入化，使宣泄完全徹底，使性交后的松弛成為一種完美無缺的寧靜。所以，男人與其忙著做程序化的前戲和變換體位，不如多贊美愛人，多說我愛你，讓愛人感覺浪漫。還有，由于你的愛人是再婚，那么可能存在一個性生活方式再協調的問題，這就需要細心體貼的你多和愛人交流溝通了。

腸道疾病會影響性生活嗎

董大夫：

我是個白領麗人，雖然工作上“春風滿面”，但身體的不適常折磨得我苦不堪言。我患有腸易激綜合征，經常腹痛、腹脹、腹瀉且便秘。更令人難以啟齒的是，現在對夫妻生活也沒了“性”趣。最近，我聽人說，腸道有病也能影響性生活，是這樣的嗎?

林

林讀者：

腸道有病確實能影響性生活，原因是直腸、陰道、尿道毗鄰而“居”，它們之間有著千絲萬縷的聯系，無論是神經支配還是血液供應，都相互影響、相互牽連。在會陰部的肌群中有一塊十分重要的肌肉，稱PC肌，也有人戲稱為“愛情肌”、“感情肌”。經研究發現，PC肌的強度與婦女在性交時達到性高潮的能力有直接關系，如果這塊肌肉張弛有力，性生活時便有較強的快意感。當腸道有病時，可直接破壞PC肌的功能，從而影響性生活。

腸易激綜合征，也有人稱為“功能性胃腸道疾病”，可導致患者排便習慣的改變，最常見的就是引起便秘或腹瀉，有時二者可相互交替。可見，你要想改善性生活的質量，必須抓緊對此病的治療，最好看消化內科。其次，注意科學飲食，給予高蛋白、低脂肪易消化的食物，最好禁食麥類，如大麥、小麥、燕麥等含麥膠食品。另外，保持良好的心態，消除緊張情緒，對防治此病也大有裨益。

同房后腰腹不適與性生活有關嗎

董大夫：

我經常在與丈夫同房后感腰腹不適或有些酸痛。為此，我不愿意過性生活，夫妻關系鬧得很僵。請問，腰腹不適或有些酸痛與性生活有關嗎?

小吳

小吳：

性生活能促使性神經興奮，血液循環增加，加之陰莖的刺激，會造成女性的盆腔及生殖器官充血。但正常情況下是不會引起腰腹酸痛的。由于性生活而發生腰腹酸痛常見于這樣幾種情況：如患有急性或慢性附件炎，特別是輸卵管粘連時，患者會在性生活時或性生活后感到腰腹酸痛；患有子宮內膜異位癥，在性生活時引起下腹或腰骶不適；經常采取體外排精方法避孕，導致女性在性生活后盆腔的充血狀態不能盡快恢復，長久就造成盆腔淤血，引起腰腹酸脹；性生活時姿勢不當、腰部活動較大，使腰部肌肉損傷；每次性生活時間過久，使生殖器官過于充血等。建議你先去醫院檢查一下，是否存在前面所說的疾病情況。如果不存在，看看自己是否由后面幾種原因造成。一旦原因找到，應該盡快采取方法糾正。

藥物流產有必要打B超留標本嗎

董大夫：

我和男友求歡陶醉于云雨情時，因不慎懷了孕，經檢查，確定是早孕，醫生建議我作藥物流產，但要求流產前先打B超，流產后將標本保留送醫院查看。我聽別人說藥物流產簡單、方便。請問這是必要的檢查，還是那位醫生有意為難我？

廖婧

廖婧：

藥物流產（簡稱“藥流”）具有簡單、方便、痛苦小的優點，受到早孕婦女的青睞。藥流適宜時間是在妊娠49天以內，在適宜期內，其效果與妊娠天數成反比。即妊娠天數越多，胎囊越大，效果越差，危險性也會增加；反之，效果越好，危險性也越小。在妊娠的早早期，若僅憑停經等臨床表現及妊娠試驗陽性診斷早孕，難以發現混淆于其中的異位妊娠、葡萄胎或子宮畸形等，容易造成誤診。如果將其當作早孕進行藥流，輕者可延誤發現其他真正的疾病，重者如宮外孕可致孕囊破裂大出血而危及生命。在流產前作B超檢查，則可查看胎囊的大小，以估計妊娠天數的多少，還可發現是否異常妊娠，是否適用于做藥流。

做藥流后，很多人不留心觀察經陰道流出的血塊和組織，對排出物也不保留，以致留下隱患。陰道排出物即組織標本，一般需經醫生查看，以確認是不是妊娠物，并且記錄好病歷，包括胎囊及絨毛的大小、是否完整、出血情況等，從而確定本次妊娠是否為完全流產，以便采取清宮等措施加以補救。若留取的組織標本不能立即送醫院，應將標本裝入盛有酒精或白酒的小瓶內浸泡，再送醫院。酒精或白酒浸泡的組織標本不易腐爛變性，可保持原標本模樣，便于醫生確定流產情況。切勿將組織標本包在紙中或是放入塑料袋中，待2～3天后才送醫院，這樣的組織標本，根本無法辨別真偽。

由此可見，藥流前作B超檢查孕情，藥流后留取標本送醫生查看，對于提高藥流的安全度、成功率和保障婦女的健康，都非常必要，大有好處。

過度自慰如何戒

董大夫：

我是一名21歲的男青年，從15歲開始染上了自慰的毛病，發展到現在，越來越控制不住自己，有時候白天工作也忍不住有沖動。最可怕的是，自慰讓我陰莖勃起度大大降低，跟女朋友親熱時反而沒有沖動了。我很害怕，想要改變這種情況。我的問題還有救嗎？

小喆

小喆：

一般來說，發育成熟的青壯年男性，在沒有性伴侶的情況下，每周有1～3次自慰行為都是正常的。適度的自慰不會對身體造成任何傷害，還有利于激發男人更多的精力和熱情。

但是，自慰后感到頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、焦慮、恐懼，影響睡眠，使陰莖的神經反射敏感度降低，導致勃起功能障礙或早泄等多種性功能障礙時，就屬于過度自慰了。

控制自慰首先要有毅力，因為沒有一種特效藥能夠馬上讓人停止這種行為。其次要培養豐富的業余愛好，多參加體育活動，分散注意力，避免接觸帶有性刺激的讀物和音像制品。另外，因為自慰多發生在睡眠前后，因此養成早睡早起的好習慣，睡前用熱水洗腳，放松身心，快些入睡，就可以減少性幻想。睡覺時內褲不要穿得過緊，被子不要蓋得太厚、太重，不要俯臥在床上。早晨醒來后，同樣不要過分依戀床榻。戒除自慰要順其自然，不要有任何心理壓力，必要時可找心理醫生進行調解。

未婚男會患前列腺炎嗎

董大夫:

我是一名未婚的網絡工程師，常常感到疲憊不堪，排尿困難，去醫院檢查，說是患上了慢性前列腺炎。我沒有結婚，也沒有性生活，只是常在網上看A片手淫，這些行為對前列腺有影響嗎?

小武

小武:

前列腺是男子生殖器官之一，一般說來，慢性前列腺炎多見于已婚男子。當然，未婚男罹患前列腺炎的機會還是存在的，大量飲酒和經常吃刺激性的食物，頻繁手淫，過分沉湎于色情刺激等而導致前列腺廣泛持久地充血，于是慢性前列腺炎由此形成。臨床表現為：經常感到疲乏無力，精神萎靡，腰酸背痛，頻繁遺精，排尿滴瀝不盡，排尿后總感到沒有排干凈，尿道口經常有稀薄水樣分泌物或較厚稠乳白色黏液粘著，排尿時尿道部位還有輕微的灼熱與不適的感覺。

你的職業習慣如熬夜、久坐、在網上看色情影片并頻繁手淫，這些都可能導致前列腺廣泛持久地充血，誘發前列腺炎。當然，在你抵抗力低下時，身體其他部位的細菌也可通過血液、淋巴液進入前列腺，引發前列腺炎。你應該去醫院檢查病因，配合醫生積極治療，同時改掉不良的生活習慣。

淋病孕婦能否做人流

董大夫:

我停經50多天時去醫院檢查，檢查結果是我懷孕了，同時感染了淋病。我暫時不想要孩子，想做人流，請問可以先做流產再治病嗎？

花兒

花兒：

淋病是由不潔性行為引起的一種常見的性病，也可能通過接觸被污染的衣褲、便器等間接傳染。女性尿道短而寬，癥狀較男性輕，故常易漏診。女性淋病患者約20%～25%可有前庭大腺炎，嚴重者可導致淋病性子宮內膜炎、附件炎和繼發性不孕癥。

有些女性在患了淋病的同時又懷孕了。一般來講，淋病在未治愈之前是不宜做人流的。因為人流會使子宮內膜受到創傷，使淋病雙球菌有可能入侵，從而發生感染，出現淋菌性子宮內膜炎和輸卵管炎等。發生盆腔感染后，可有發燒、下腹部疼痛并向腰部放射，陰道有血性和膿性分泌物流出。如果說急性期癥狀治療不徹底，病轉為慢性，不僅會引起不孕，而且，還會嚴重影響身心健康。患淋病的孕婦，只有將性病治愈才能終止妊娠。

上環后房事為何有異物感

董大夫:

妻子生產3個月后，響應國家號召進行了上環避孕手術，術后休息了很長一段時間。恢復性生活后，我們性生活時總有異物感，不知是怎么回事，是否正常？

阿輝

阿輝：

一般而言，上環有良好的避孕效果，由于環的位置隱蔽，因而不影響性生活時的動作，也不影響女性激素分泌，不干擾性欲和情緒。

但值得一提的是，倘若環的尾絲從宮頸口脫入陰道，有可能在性生活中刺激男方陰莖，引起丈夫性交的異物感或疼痛。避孕環有不同的型號，有的女性對這種型號不適應，可再換一種型號。建議你妻子到醫院計劃生育科做一次檢查。

陰道炎會引起不孕嗎

董大夫:

我曾經患了滴蟲性陰道炎，后來治愈。不久又患上了霉菌性陰道炎，反復治療，反復發作，到現在仍然沒有治好。更讓我著急的是我結婚3年沒有懷孕。請問陰道炎會引起不孕嗎？

桃枝

桃枝：

陰道炎是常見的婦科疾病，常由滴蟲或霉菌等引起。陰道受感染后白帶會增多，并有顏色的改變和有臭味。由于這些滴蟲或霉菌消耗了陰道細胞內的糖原，因而改變了陰道的酸堿度，陰道內酸性程度會更高。

按理說這種酸堿度的改變會影響精子的活動力，以致妨礙精子的繼續上行，而有些細菌還會使精子凝集在一起。

但事實上由于陰道炎而引起不孕的并不多見，這可能是因為精子在陰道內存留的時間很短，通常在射精后1～3分鐘內已有精子穿入宮頸黏液，所以即使精子活動力受到一定影響，但仍可以受孕。

但是如果患有陰道炎同時并有子宮頸炎時，宮頸黏液的性能也發生了改變，則對精子的影響就要大得多；另外陰道分泌物太多，會使射入的精液稀釋，對精子的上行也會產生影響。所以陰道炎對生育雖然影響還不太大，但仍應及時治愈為好。另外你結婚3年未孕，最好和丈夫一同去醫院做個全面的檢查。