孕婦腿抽筋不全是因為缺鈣等

孕婦腿抽筋不全是因為缺鈣

董大夫：

你好，我懷孕３２周，夜間睡覺有時會出現腿抽筋的情況，別人都說這是因為缺鈣，但我一直很注意補鈣，每天喝牛奶、吃鈣片，也曬太陽。是不是鈣質不吸收？請問我怎樣才能多吸收鈣，不再腿抽筋了？

艾霞

艾霞：

孕婦在孕晚期常會出現夜間小腿抽筋的情況，通常人們都認為這是因為缺鈣，只要多補鈣就行了。但事實上缺鈣只是造成腿抽筋的原因之一，其余有可能引起孕婦腿抽筋的原因還有：（１）懷孕導致下肢靜脈曲張，引起小腿局部血液循環不良；（２）白天走路太多或站立太久使小腿肌肉過度疲勞；（３）環境溫度的突然改變。

針對以上這幾種原因，你可以采取相應的措施來減少腿抽筋現象的發生。如白天避免過度疲勞，盡量別走太多路或站得太久；睡眠時注意保暖，尤其是下肢的保暖，天氣熱要開風扇和空調的時候避免讓冷風或冷氣直接吹到腿部。下面兩種方法有助于讓你減少腿抽筋的發生：（１）休息時將雙腳抬高，腳趾向上伸展，有助于舒張小腿后部的肌肉；（２）按摩容易抽筋的肌肉和用熱水泡腿也有助于減少抽筋的發生。此外仍需繼續補充鈣質，多吃含鈣豐富的食物，必要時可補服鈣片。但也注意別過量，一般來說，成年人每日所需鈣質約８００毫克，孕婦在此基礎上再增加３００～５００毫克即可。

孕期發現鏡下血尿是否不用處理

董大夫：

我今年３０歲，懷孕已經２７周了。上兩次產檢尿常規結果出來后醫生都說我有鏡下血尿，因為我沒有尿頻尿急尿痛的癥狀，所以暫時不用處理，等生下孩子三個月以后再復查尿常規。我過去從來沒有得過腎炎或膀胱炎，現在身體上也沒有什么不舒服，只是偶爾有點腰痛，可能跟懷孕有關吧。但我心里老是不踏實，怕會有什么問題。請問丈大夫，什么是鏡下血尿？您對此有什么建議嗎？

吳麗

吳麗：

尿液中出現較多紅細胞稱為血尿。含血量較多，肉眼可見者稱為“肉眼血尿”；含血量較少，要在顯微鏡下才能見到紅細胞增多者稱為“鏡下血尿”。

血尿常常是由腎臟和膀胱感染引起的，只要做尿培養就能明確是否有這方面的感染。如果尿培養結果陽性，可以使用對胎兒沒有副作用的敏感抗生素進行治療。另外，腎結石也能引起血尿，你要弄清楚你的腰痛是否跟腎結石有關，Ｂ超檢查就能確診。當然，在懷孕期不可能進行碎石治療，但腎結石有可能繼發感染，有感染就一定要用藥物來控制。再者，泌尿系統的腫瘤和一些全身性的疾病如紅斑狼瘡、鐮狀細胞血癥、糖尿病等都可以影響腎臟功能，產生血尿。

不管是否在妊娠期，長期出現血尿是一定要找出原因的，如果幾次產檢都發現血尿，就更加不容輕視了。對孕期血尿置之不理，只會增加早產和分娩的風險。

宮頸糜爛非要做微波治療嗎

董大夫：

我和妻子同房有時會出血，醫生說是Ⅱ度宮頸糜爛，開了一些藥，還說過一段時間要做微波。請問，做微波能治好嗎？微波對身體有沒有傷害？假如不治會有什么后果？

馮華

馮華：

宮頸糜爛常見于已婚女性。婚后有了性生活，陰道處于一種相對開放狀態，宮頸就容易受到病菌侵害。如果性生活時不注意衛生，或是分娩、人流、診斷性刮宮時損傷宮頸，就容易引發宮頸糜爛。臨床上，醫生通常根據病情將宮頸糜爛分為輕、中、重三度，也寫作Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。對于輕度患者，陰道局部塞藥療效很好，而中、重度患者則療效差一些，一般選擇物理療法，如激光、微波等，是可以治愈的。不過，對于還沒有生育的女性，一般先選擇藥物治療，生育后再用物理療法徹底治療，因為物理療法多是用熱力來燒灼糜爛面，使糜爛組織壞死脫落，然后底部創面上皮組織增生、修補，來達到治愈目的，操作不慎極易損傷宮頸，可能會影響分娩。實施各種物理療法后，陰道分泌物一段時間內會增多，兩周內還會因為脫痂而少量出血，多數患者在術后４周創面完全愈合。宮頸糜爛越早治療效果越好，拖延的話會使糜爛加重，發展成重度時，治療效果欠佳，未育者還可影響懷孕，少數人還有癌變的可能。所以，積極治療是明智之舉。

尿道下裂會影響妻子受孕嗎

董大夫：

我結婚兩年來一直沒能懷上小孩。我丈夫患有輕微的尿道下裂，雖然他能夠站立著小便，但他的自尊心很強，不想到醫院檢查，讓別人看到他私處的缺陷。我自己先去做了檢查，檢查結果顯示各方面都很正常，醫生說我可以懷孕，所以我想問題一定是出在我丈夫身上。現在我想知道，會不會就是因為尿道下裂造成我們的不孕呢？

阿英

阿英：

尿道下裂是指尿道的開口不在陰莖龜頭的頂端，而是在陰莖的內側。當尿道開口遠離陰莖龜頭時，性生活時射出的精液就很難到達女方的子宮頸，這樣當然會影響受孕。而且，有尿道下裂的男性，生殖系統常常會合并其他一些不太明顯的缺陷，如前列腺和精囊畸形、隱睪等，這些畸形也會影響精子的質量，從而影響男性的生育能力。不孕不育是夫妻倆需共同面臨的問題，并非某一個人的事。建議你用愛心和耐心去說服丈夫，而且最好是你陪他一起去醫院檢查，以明確不孕的原因，這樣會讓他覺得在這件難以啟齒的事情上不那么孤立無援。

性生活會引起避孕環移位嗎

董大夫：

避孕環移位與性生活有關系嗎？請您告訴我，好嗎？

小利

小利：

要了解這個問題，就必須了解避孕環的設計特點，其次是子宮動力學和性活動改變，還有環的大小的選擇與環移位的關系。

子宮外形呈倒置的梨形，宮腔呈倒置的三角形，但這一形態會受子宮運動的影響而發生變化。子宮肌層呈周期性的節段性收縮。在月經期，子宮底上部收縮，下部松弛，使宮腔內三角變小。而在兩次月經中間期（排卵期）則相反，使得宮腔變大。鑒于以上原因，在宮內節育器制造材料的選用上，普遍選擇彈性良好的物質作支架，并按宮腔形態特點制成各種適合宮腔的避孕環。由于避孕環能夠適應宮腔形態并具有一定的彈性，能較好地適應宮腔形態變化和子宮運動。性生活過程中子宮運動也比較明顯。性生活時，尤其是性興奮期，子宮平滑肌不隨意的收縮，使平時倒在盆腔底部的子宮完全升起，出現陰部肌肉和子宮肌肉節律性收縮，宮口微開，宮腔時小時大。對此，大部分婦女并不察覺，僅在子宮部位有含糊的廣泛的愉快感覺，少數婦女可感覺到子宮收縮。一般情況下，子宮周期性的運動和正常性生活引起的子宮節律性收縮，由于節育器的支架具有彈性，且能夠適應宮腔形態的變化，因此，不會引起環移位，即使在子宮收縮時避孕環有所下降，也會因彈性而復位。環移位的原因大多是環號選擇不當，宮腔內移位往往是環號偏小，宮腔偏大，子宮肌層運動時可使環下移。環異位則多半是環號偏大，當子宮肌層運動時環可損傷子宮內膜和肌層，久之而發生穿孔。綜上所述，只要環的大小及形狀選擇合適，子宮肌層的運動包括性生活引起的子宮節律性收縮，均不會引起環移位，僅對少數環號選擇不當的患者，才會對環位有影響，應引起注意。

節欲能減少前列腺病嗎

董大夫：

我是個年已四十的司機，最近我的幾個朋友先后發現得了前列腺病，甚是難受。醫生說他們患病與其過去的性放縱有關，我則想問，節欲是否可減少前列腺病的發生呢？

吳先生

吳先生：

慢性前列腺炎發生的原因之一，確是中青年人性欲放縱，此乃事實。然而節欲同樣是引起慢性前列腺增生的另一原因。男性精液的成分，有來自睪丸的精子與精囊的分泌液，但更多的是來自前列腺所分泌的前列腺液，亦貯于精囊。當性高潮時，反射性地使精囊收縮，精液便射出體外。而當一個男性節欲時，時間一長精囊便會持續地處于一種滿盈的高漲狀態。一個性發育正常的男子，不可避免會因某些刺激而常發生性沖動，這是正常生理現象。當反復性沖動而又未得到宣泄時，雖然人們理智上安靜下來，但器官內部的相應變化則無法隨意控制，這些反復再三未得宣泄的沖動所產生的分泌增加、局部充血，會對前列腺體產生不利影響。久而久之，就可能促進前列腺的增生肥大，導致前列腺炎。因此，節欲不但不能減少前列腺病的發生，相反還是引起慢性前列腺增生的重要原因。適度宣泄性沖動，不失為預防前列腺病的好方法。

沒有性高潮也能懷孕嗎

董大夫：

我新婚半年，至今仍未有懷孕的跡象。我的性生活相當有規律，就是沒有體驗到書本上所描寫的所謂性高潮。請問，沒有性高潮也能懷孕嗎？

木子

木子：

就正常人而言，僅需有精子進入女性的陰道并與卵子相結合便可懷孕，生命的誕生就是這么簡單。與夫婦雙方感到快意與否，也即是所謂性高潮體驗完全無關。所謂性高潮，實際上就是一種快感體驗。據蘇聯的一份資料，大約有１６％的已婚婦女從來沒有體驗過性高潮，１９％的婦女只是有時體驗到性高潮。但這并不妨礙夫妻之間的感情，因此，無需把是否經歷性高潮體驗看得那么嚴重。你結婚半年尚未懷孕，這是相當相當常見的現象。依我之見，目前你尚無需為此而到處求醫問藥或為此而焦慮萬分。如果兩年內尚不懷孕，那時再找醫生檢查。

陰莖勃起多大角度正常

董大夫：

當我看到影視激情鏡頭或說“葷”話時，陰莖就會不由自主地勃起，但如果躺在床上，勃起后所成的角度，陰莖幾乎貼著腹部，接近１８０°。我不知這是否正常，會不會影響日后性生活和生育功能？

冉啟

冉啟：

成年男性，尤其是沒有性生活經歷的年輕男子，受到有效性刺激，陰莖會勃起。這是一種正常心理和生理反應。

勃起后的陰莖中軸與軀體中軸所形成的角度，稱為勃起角。正常站立位，大多數男性陰莖勃起后稍指向上，勃起角大于９０°，多為１２０°～１３０°；約有２０％的男性，直指向前，呈垂直角度，即勃起角等于９０°；還有５％的男性則是稍指向下，勃起角小于９０°。

陰莖勃起的實質，是在神經調控下發生海綿體充血，故勃起角大小主要與海綿體內壓力大小有關。由于個體差異及情緒等變化，同一年齡段的不同男性，同一男性在不同情況下，勃起角度大小存在著較大差別。一般說，２０歲左右的年輕男子，神經反應靈敏，血管彈性好，擴張力強，勃起角最大。

雖然接近１８０°勃起角度的情況不多見，但你也不必有顧慮或擔憂。這也許是你具有良好勃起功能的一種表現。另外，你是躺在床上觀察到的，由于重力關系，角度可能加大。你注意一下，如果站著，此角度即可能變小一些。只要陰莖能勃起，就能成功性交，獲得性滿足，當然更不會因此影響生育。如果你的陰莖勃起后，或在今后性生活中感到疼痛、不適，或活動受限，則可能有懸韌帶過短。經醫生檢查確診，可在到醫院行懸韌帶松解術，效果良好。

體質虛會引起性冷淡嗎

董大夫：

由于妻子先后三次人流，加上產后休息不好，以致體質十分虛弱，常感冒。尤其是每逢來月經，整天無精打采，對性生活既被動又回避，好像引起了性冷淡。請問：體質虛會引起性冷淡嗎？

李剛

李剛：

你的妻子由于多次妊娠、分娩、人流等的影響，她的體質變得虛弱不堪，身體的免疫功能下降，自然經不得風寒，再加上經期的出血和激素的變化，對身體也有一定的影響，所以經期頻頻感冒并不奇怪。

身體不適，情緒不佳，性欲難免會有不同程度的下降。當務之急是調理身體的素質，例如可以補充多種維生素，特別是在經期之前服用大劑量的維生素Ｃ，對預防經期感冒頗有功效。還可以應用中藥滋補，如烏雞白鳳丸、十全大補膏等。在醫生的指導下，堅持用藥調理和食補，保持良好的心境，必有好處。但是光靠吃藥不鍛煉身體也不行。鍛煉的方法有很多，可以根據個人愛好選擇。太極拳是一種很好的鍛煉項目，有動有靜，既不勞累又能寧神定心。如果經期出血量過多，應去婦產科就醫，查明原因，對癥治療。

你的妻子由于身體原因對性生活不感興趣是可以理解的，并非是所謂的“性冷淡”，應該多予以關心和愛護；體質過虛，性事宜減，是理所當然的。待采取上述措施你的妻子身體素質明顯好轉后，再逐步恢復正常的性生活。目前，可以根據具體情況，適當減少性生活，尤其是月經前后更要注意避免性生活，以免因勞累和著涼而誘發感冒。如果因性生活過少，你的性欲難以得到滿足，必要時可以采用手淫等方法作為補充。

患了陰虱怎樣治療

董大夫：

我前些天到外地出差，結果發現感染上了陰虱，請問怎樣治療？這種病會傳染給家人嗎？怎樣避免？

李先生

李先生：

陰虱聚居在陰部及會陰毛上。具有一定的游移性，陰毛部位及其附近瘙癢，搔抓引起抓痕、血痂或繼發膿皰瘡、毛囊炎等感染，有時被咬處見黃豆大或指甲大青斑，即青灰色色素性小斑點，一般不超過１ｃｍ直徑，這種斑點可能是皮膚對陰虱涎液的過敏反應，也有人認為是由于陰虱吸血時，唾液進入血液而使血紅蛋白變色，虱咬處微量出血，該處變為青斑。殺滅陰虱后，青斑可繼續存在數日。在毛囊口可找到陰虱，毛干處可找到鐵銹色虱卵。

陰虱病是一種性傳播疾病，主要是通過性途徑傳播的，也有少部分是通過被褥或散落在床上帶陰虱的陰毛傳染。陰虱病主要的表現是外陰因陰虱的叮咬、吸血、排便而出現劇烈的瘙癢。治療方法很簡單：剃去陰毛，使陰虱失去寄生的場所，剃去的毛發用火燒掉，用熱水肥皂清洗干凈，然后用５０％百部酊、優力膚霜、疥靈霜等藥外涂，一般經過３～５天的治療即可治愈，具體用藥需在醫生的指導下進行。并且，配偶應當同時治療。內衣褲和床單被罩不宜在室內抖動，而應當用燙水消毒處理。

做愛時吻乳頭有害嗎

董大夫：

我們新婚不久，房事時總免不了親吻乳頭之舉，可是妻子不高興地說：“你想讓你的孩子日后沒奶吃嗎？”請問：真的是這樣嗎？

毛先生

毛先生：

這是一種誤解，是毫無科學根據的。這種傳說在我國西北地區傳播較廣。實際上，吮吸妻子乳頭是夫妻恩愛與性和諧的一種表現，這樣做不但能促進雙方性欲，而且能防止乳頭內陷和日后患乳腺不通或乳腺炎，為日后哺育孩子做了積極的準備。

除陰蒂之外，乳頭是女性身體表面最敏感的部位。約有３０％的女性，僅僅是由于乳頭受到適當而足夠的刺激，便可以產生充分的性興奮，直至達到性高潮。口舌比手要柔軟溫和得多，而給予性伴的刺激卻大大超過手的觸摸。千萬不可陷入民間說法的誤區，損害你們夫妻之間性事的和諧美滿。

痤瘡多的男人性能力強嗎

董大夫：

一女友說為了將來“性”福，一定要找個臉上長滿青春痘的帥哥。她說男人青春痘多，說明雄激素分泌旺盛，才有男子漢氣概，婚后生活才和諧。請問她的話有無科學依據？

謝森

謝森：

青春痘醫學上稱痤瘡，多發生于青春期，與此期體內雄激素分泌過多，引起身體內環境不穩定，局部皮脂腺管道和毛孔堵塞有關。此外，情緒緊張與抑郁等也是誘發因素。

性科學研究表明，男性的性能力與他們的身體發育有密切關系。只要沒有嚴重疾病，面部青春痘多少，或其他諸如身體高矮胖瘦等，都與性能力無關。

戀愛找男友，考慮對方性功能如何可以理解，但根據其痤瘡多少來判斷是不對的。

盆腔粘連會導致不孕嗎

董大夫：

我結婚兩年多，婚前做過一次藥流，至今未孕，醫院說是盆腔粘連，但輸卵管通暢。我聽人說藥流很安全，可至今搞不清為什么會出現盆腔粘連，它會導致不孕嗎？我現在正在吃中藥，不知道是否有效。

小娜

小娜：

盆腔粘連多由盆腔炎癥、子宮內膜異位癥和腹部手術等引起，其中以慢性盆腔炎最常見。盆腔炎是一個統稱，凡盆腔附件（子宮、卵巢、輸卵管、盆腔結締組織）與盆腔腹膜發生炎癥時，都可歸入其中。

盆腔粘連可以引起不孕，其引起不孕的機理是多方面的：盆腔炎癥引起生殖道炎性分泌物增加，ｐＨ值發生改變，影響精子存活和運動；子宮和輸卵管黏膜層炎癥、充血，纖毛運動功能受損或破壞，影響精子和卵子運送；輸卵管管腔內炎癥導致輸卵管阻塞和積水；輸卵管周圍粘連造成輸卵管傘端閉鎖或影響輸卵管蠕動和拾卵功能。此外，如果因生殖道炎癥導致性交痛而回避正常性交，也可成為影響懷孕的因素。上述因素可單一存在，也可共同起作用，特別是炎癥遷延到后期治療難度會增加。可見，單純輸卵管通暢未必就能懷孕。

疾病發展到盆腔粘連階段，往往外在癥狀、炎癥已不明顯，用抗生素治療基本無效，單純中藥效果也不好，應通過手術去除粘連，術后可辨證配合中藥治療。

陰道干澀就表明性欲低下嗎

董大夫：

最近一段時間以來，與丈夫同房時我的陰道干澀，很少有分泌物。其實，我覺得我的性欲挺強，同房時又非常投入，但情況并沒有改善。丈夫說我變得性冷淡了，我無言以對。難道陰道分泌物真的是性欲高低的標準？

小安

小安：

根據你咨詢的情況，你的癥狀可能屬于女性性喚起障礙，也稱性快感缺失，主要是指性興奮產生緩慢、沖動遲發。其臨床表現是：

１．直至性活動完成時，女性仍部分或完全未能產生性興奮所應具有的陰道潤滑及膨脹反應；

２．性活動中缺乏性興奮的主觀感覺。以往常把女性性欲低下、性喚起障礙、性厭惡等性功能障礙籠統地稱為性冷淡，現認為是不恰當的。雖然它們的病因與發病機制有一定聯系，但需予以區別。如性欲低下是缺乏性活動的主觀愿望，表現為對性生活無任何需要，亦無性欲沖動。性厭惡是對與伴侶之間的性器官接觸或性需求采取持續的排斥或厭惡反應，其特點是對性的強烈和不合理的極端畏懼或回避。而性喚起障礙者，則有正常性欲，也有增進性和諧的主觀愿望，然而因為缺乏性知識、性心理障礙、生殖道炎癥、性激素分泌異常或者是全身性疾病及藥物的影響，不能正常地享受性活動。建議你先進行檢查，排除器質性病變，如果確實屬于性心理方面的問題，可采用相應的心理療法。

產后何時才能過性生活

董大夫：

妻子快生孩子了，待生孩子后，我要和妻子盡情分享久違了的性生活。不知產后何時才能過性生活？

張銘

張銘：

性生活是人的正常生理要求，尤其是當妻子十月懷胎時，丈夫的性欲很難滿足，所以產后不久要求過性生活的愿望十分強烈。那么，產后什么時候才能過性生活呢？正常情況下，一般需６～８周。因為，產后全身各個器官和生殖系統有個逐漸恢復的過程。最先恢復的是外陰，也需１０余天，其次是子宮，再次是子宮內膜，最后才是陰道黏膜，這個過程需要６－８周的時間。若過早過性生活，陰道很容易受損而發生裂傷、出血、感染發炎。所以，正常分娩后５６天，才可過性生活。剖宮產的產婦最好在分娩后３個月以上才過性生活。產鉗及縫合術者，應在傷口愈合、疤痕形成后，即約產后７０天左右再過性生活。若有發熱、宮內感染，均須等待病愈后，身體恢復了健康才能過性生活。有的年輕夫婦，見產后外陰恢復正常，惡露干凈，便過起了性生活，以致常常引起陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、產后晚期出血、盆腔炎等疾病，給婦女帶來痛苦，留下隱患。因此，做丈夫的要多關心和體貼妻子，主動克制自己，不要勉強妻子和自己過性生活，這才更有利于妻子產后身體健康的早日恢復。