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甲狀腺發怒了

2005-04-29 00:00:00
現代健康人 2005年7期

你的情緒總是處于極度的低谷;脾氣也變得難以琢磨,你想好好地對人溫柔幾天卻身不由己,發火已成為你生活的一部分;便秘、食欲大增而體重卻下降;更重要的是你想跟其他的女人一樣快樂生活, 你想有個自己的寶寶,享受應該享有的一切,但是你卻不可以,因為你的甲狀腺發怒了,換言之,就是你因為甲亢不能自已。

甲狀腺為誰而怒

在我們的頸部喉結的下方,有我們身體里非常重要的腺體,我們今天的主角——甲狀腺,甲狀腺負責分泌甲狀腺荷爾蒙,是我們的身體溫度調度器,一旦甲狀腺荷爾蒙分泌過多,就會導致甲亢,使我們的新陳代謝不正常地升高,于是煩躁、出汗等各種問題就出現了。

問題的根源出自哪里?甲亢以20~40歲的女性多見,是一種自身免疫性疾病,在感染、壓力與精神刺激時容易誘發,有的有家族遺傳病史,并且起病常緩慢,不容易被察覺。

7大征兆識別甲狀腺“怒顏”

如果你的身體一直很健康,在一段時間內突然出現了如下征兆,那么,小心了,你的甲狀腺正在發怒。

◆食欲改變,近期突然變得“胃口”特好,吃了飯餓得快,每餐進食400克~600克主食,一日吃4~6餐仍感到饑餓,食欲亢進反而體重減輕;

◆情緒波動大,易激動,動不動就發脾氣,與同事和家人爭吵,神經過敏,注意力不集中;

◆心慌、怕熱、多汗(即使在寒冷季節也是如此),每天都要洗澡換衣,手顫抖,大便次數增多,一日2~5次;

◆晚上老是睡不著覺,在床上反復輾轉;

◆眼球外凸,兩眼直視“射人”,眨眼的次數減少;

◆常抱怨有頸部緊的感覺,發現襯衣領變小,脖子在短期內變粗(醫學上稱雙側甲狀腺彌漫性腫大);

◆月經發生紊亂 ,女孩子表現月經初潮推遲,月經不規律或過少,甚至閉經,生育能力下降。

甲狀腺發怒

導致的5大生活難題

難題1:我是甲亢病人,現在我有一個非常幸福的家,丈夫也不在乎我是個甲亢病人,我們非常想要一個孩子來充實我們的家庭,我能懷孕嗎?

支招:甲亢女患者是否適合懷孕主要取決于甲亢病情,如甲亢治療還不充分,病情也不穩定,即使懷孕也容易發生流產,還可能發生早產或胎兒生長緩慢等。懷孕期間服藥不足或不服藥,甲亢的病情會加重;所服的治療藥對胎兒確有影響,有可能造成胎兒甲狀腺功能低下(簡稱甲低)。一般輕型甲亢病人且病情穩定還是可以懷孕的。主要理由有:本病是內科常見多發病,絕大多數病人屬于輕型病人,表現癥狀典型,經正規藥物治療大多預后良好;醫學研究顯示,婦女妊娠期間甲狀腺體積輕度增大,比非妊娠時增大1/3,盡管能加快甲狀腺激素的合成,但并不會使原有癥狀加重多少。但從優生優育角度講,建議已確診為甲亢的女性,先進行甲亢藥物治療,等到病治好后再懷孕。

難題2:我懷孕前有甲亢,但通過治療好了,醫生說可以懷孕,我想知道具體什么時候可以懷孕?

支招:如果你有甲亢但已經治療好了,對于你提出能否懷孕的問題,要分3種情況來全面地考慮。

如果你已經達到了治愈的標準,具體來說就是你的身體不適的一些癥狀已經消失,甲狀腺功能實驗室檢查指標連續3次都在正常值范圍內,若你屬于這種情況可視為正常人一樣看待,那么你結婚后就可以懷孕了。

如果經過治療你身體不適的一些癥狀消失半年以上,但甲狀腺功能實驗室檢查指標未完全恢復正常或趨于正常,這種情況的你也是可以懷孕的,建議定期復查甲狀腺功能實驗室檢查指標。

如果經過治療你身體不適的一些癥狀沒有完全消失,但甲狀腺功能實驗室檢查指標已恢復正常,這種情況建議你推遲懷孕,等到病情完全控制后才懷孕是最好不過了。

難題3:我是甲亢病人,正處于治療的階段,可我不小心懷孕了,我該怎么辦?真著急!

支招:懷孕會使甲亢患者的心血管系統的癥狀加重,甚至出現心力衰竭等非常危險的情況,因此可以說,甲亢合并妊娠屬于高危妊娠,但要分別看待。婦產科專家指出,對輕型患者或經藥物治療能控制的甲亢病例,一般對妊娠過程和分娩影響不大;重型患者體內甲狀腺素分泌過多,對孕婦來說容易引起流產、早產、死胎,還會導致妊娠高血壓綜合征。

對你腹中的小寶寶來說,你服的治療藥有的可以通過胎盤進入你的小寶寶體內,引起小寶寶甲狀腺功能減退、甲狀腺腫及畸形。

因此,如果你沒有經過正規治療應盡量避免懷孕。如果病情穩定已經懷孕,又不準備進行人工流產的孕婦,建議:每次產前檢查都要稱體重、量宮高、測腹圍,每隔2個月進行胎兒B超檢查,估算胎兒體重,是否生長緩慢;并且要服用無致畸危險、通過胎盤量少的抗甲亢藥物,孕期禁止選用碘劑(治療甲亢的一種藥物)治療。

難題4:聽說碘可以促進甲狀腺的功能,那樣甲狀腺不是更“憤怒”了嗎?可生活中家里使用的都是碘鹽,那么我能夠吃嗎?

支招:在內分泌門診工作中,經常有患者咨詢:最近被診斷甲亢還能吃碘鹽嗎?在回答這個問題之前首先要弄清碘是合成甲狀腺荷爾蒙的必須原料,人體每天平均從食物和飲水中攝取100微克~300微克的無機碘化物,其中30%~50%被甲狀腺攝取,其余的碘則通過大小便排出。目前市場上正規渠道銷售的碘鹽,對所加碘的有效成分是按照科學配方,其中碘化物的含量是人體所需的基本含量,因而甲亢病人不必害怕吃碘鹽會加重病情。但含碘量豐富的海產品(如海帶、海魚等)要盡量少吃或不吃。

難題5:甲狀腺發怒已經使我夠煩惱的了,可現在我的眼睛受連累也發怒了,眼睛變形有點突出,嚴重影響了容貌,我該怎么辦,如何護理?

支招:突眼是甲亢的一個副產品,甲亢導致的突眼分為兩型,即良性突眼(約占95%)和浸潤性突眼(僅占5%左右)。良性突眼的發生與甲亢引起的交感神經興奮有關,往往經抗甲狀腺藥物治療后可緩解,情況良好。浸潤性突眼的后果往往比良性突眼嚴重。目前,對甲亢患者所致的突眼癥狀處理,首先要在專科醫生指導下正確使用抗甲狀腺藥物,以控制甲亢的高代謝癥群,平時可戴有色眼鏡或眼罩,既防止強光或灰塵的刺激,又相對比較美觀;由于突眼容易引起結膜炎或角膜炎,所以必要時可外涂抗菌素眼膏防治感染。

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一張紙的游戲

通過這個小游戲可以幫助診斷甲亢。雙手向前平舉,將一張紙放在手背上,如果發現紙失去平衡,晃得厲害,證明你的甲狀腺可能功能亢進。原理是甲狀腺的荷爾蒙分泌過多導致運動神經系統的興奮過度,所以雙手不能靜止,有時病人還表現為舌頭的顫動。

警惕血中的一個重要指標——TSH

甲狀腺不僅僅會憤怒,當它生病的時候還可能表現為冷漠——甲狀腺功能低下,主要表現為甲狀腺荷爾蒙減少引起的神情淡漠、行動遲緩等相反的表現,無論是哪一種情況,都可以從一個指標中去發現,它就是TSH。甲狀腺的分泌活動受血液中一些相關的指標控制,TSH是大腦中分泌的一種蛋白質,簡稱為促甲狀腺分泌激素,可以刺激甲狀腺分泌荷爾蒙。所以你在體檢的時候發現它相對參考的正常值偏高或偏低都應該引起重視。

治療的規律性很重要

甲亢的藥物治療,不能“三天打魚,兩天曬網”,要講究規律性,切忌在治療的過程中隨便停藥,或不注意隔時間檢查相關的指標,以免影響治療的效果,加重病情。

好習慣促甲狀腺健康

如果你已經是甲亢家族的一員,你就要養成良好的生活習慣,避免過度勞累,精神刺激;如果你不想與它結緣,那么千萬要拒絕盲目減肥、熬夜等導致內分泌失常的生活方式,有了甲亢也不要過度擔心,只要進行正規治療,也可以開心快樂地生活。

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