
準(zhǔn)媽媽在得知新生命來臨之際,心情總是忐忑不安的,除了承受身體上明顯的變化之外,還要調(diào)適因為懷孕不適所造成的心理上的影響,如果這時又有病魔找上門,就更是焦慮不安了,給本就辛苦的過程更添幾分艱辛。那么,除了妊娠期高血壓、產(chǎn)前抑郁癥這些大家都已很熟悉的疾病之外,還有哪些疾病糾纏著孕婦呢?
病癥一:擾亂睡眠的鼻炎
病例:平素身體健康的曉文,自從懷孕后,忽然鼻涕增多,鼻孔堵塞。因為那段時間天氣轉(zhuǎn)涼,她以為只是偶爾受涼,沒有在意。后來發(fā)現(xiàn)情況一直沒有好轉(zhuǎn),甚至嚴(yán)重到了要用口呼吸的地步,以至口干舌燥,影響睡眠。她向醫(yī)生咨詢,醫(yī)生說是患了妊娠期鼻炎。
醫(yī)生解說:女性鼻黏膜對雌激素反應(yīng)較敏感。懷孕后,體內(nèi)雌激素水平增高,引起鼻黏膜過敏反應(yīng),導(dǎo)致小血管擴張,鼻腔組織水腫,腺體分泌旺盛,就會出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。由于這些癥狀發(fā)生在妊娠期,分娩后能自行緩解,所以叫妊娠期鼻炎。其實,不僅在懷孕期,只要有雌激素升高的情況,如青春期、月經(jīng)期、長期服避孕藥等,都有可能引起鼻炎。所以,有些人又將妊娠期鼻炎稱為血管舒縮性鼻炎。
健康提示:對于該癥目前尚無有效的預(yù)防性措施,但仍可對癥處理,減輕癥狀。針對鼻塞、流涕癥狀,可用1%麻黃素液滴鼻,只是不可長期使用,以免產(chǎn)生耐藥性乃至藥物性耳炎。若有膿性鼻涕,可使用抗菌藥物。不過,最好不要長期使用鏈霉素、慶大霉素和卡那霉素等有損聽神經(jīng)的抗菌藥物。經(jīng)上述處理仍無效者,在清除鼻腔分泌物后,可用鼻腔噴霧劑以減輕局部充血。
病癥二:疼痛難忍的痔瘡
病例:將要做媽媽的雨青閑暇無事常讀些科普書籍,她知道懷孕期間應(yīng)講究營養(yǎng)均衡,所以除了必要的蛋白質(zhì)、脂肪外,總不忘吃些水果、蔬菜,沒想到幾個月后還是出現(xiàn)了便秘甚至大便帶血,到后來,不要說用力排便,就是行走、彎腰、咳嗽,都會引起肛門疼痛難忍,讓她坐立不安。老公趕緊帶她去醫(yī)院,經(jīng)檢查,醫(yī)生診斷為痔瘡。雨青十分驚訝:“我平時飲食這么注意,怎么還會得痔瘡呢?”
醫(yī)生解說:俗話說“十人九痔”,這并不夸張。在妊娠期婦女中,痔瘡患者更為多見。之所以致病,除了飲食因素外,更重要的一個原因是胎兒增大,腹內(nèi)壓增高,門靜脈回流受阻,因而使直腸上、下靜脈淤血,從而形成內(nèi)痔或外痔。據(jù)統(tǒng)計,孕婦痔瘡的發(fā)病率可高達(dá)76%左右,最常見的癥狀是便時出血,出血量一般不大,但有時也可出現(xiàn)較大量出血,使本來就易發(fā)生貧血的孕婦,貧血癥狀更為嚴(yán)重。
健康提示:治療痔瘡,簡便有效的方法是食物療法。孕婦的飲食除富有營養(yǎng)外,還要注意多飲水,多吃新鮮的蔬菜、水果,尤其是含纖維素多的青菜、韭菜、蘿卜等,以促進腸蠕動,保證大便通暢。忌食辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物,勿暴飲暴食,因過量飲食易引起胃腸功能紊亂,影響直腸肛門靜脈的血液回流,不利于痔瘡的好轉(zhuǎn)。此外,妊娠期應(yīng)避免久坐久立。還要注意肛門衛(wèi)生,不要用不干凈的紙或硬紙擦肛門,便后最好用溫水洗肛門。倘若出現(xiàn)便秘,可適量服些麻仁丸等潤腸通便的中成藥。切不可亂用瀉藥,以免子宮收縮造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。

病癥三:莫名其妙的瘙癢
病例:陳芳沒想到自己做媽媽之前竟然遭遇驚險。在懷孕第28周的時候,她的腿、胳膊和肚皮出現(xiàn)了莫名的瘙癢癥狀。有位過來之人說,這是正常現(xiàn)象,到了懷孕后期,因為胎兒的長大使得皮膚過度拉伸而引起瘙癢??梢粋€星期后,陳芳感覺肚皮不癢了,腿和胳膊卻越癢越厲害,晚上經(jīng)常是抓破了癢處才能睡著覺。一位同學(xué)提醒她要警惕,因為一位朋友就是因為懷孕時皮膚瘙癢未予重視,致使胎兒死在腹中,后來才得知是患了“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥”。陳芳聽了很擔(dān)心,做常規(guī)檢查時如實向醫(yī)生訴說皮膚瘙癢的情況。醫(yī)生立刻叫她抽血化驗,結(jié)果確診為“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥”,于是立即住院治療。
醫(yī)生解說:很多孕媽咪認(rèn)為瘙癢只是普通的皮膚病,只要不嚴(yán)重便無關(guān)緊要。但是,發(fā)生在孕期的皮膚瘙癢,若是由一種妊娠期特有的疾病——妊娠瘙癢癥引起,腹中寶寶發(fā)生意外的危險系數(shù)將大大增加。妊娠瘙癢癥又叫“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥”,顧名思義,發(fā)生此病時,膽汁不能正常地排出體外,而是淤積在身體的某些部位。淤積在末梢血管的膽汁刺激神經(jīng)末梢,引起癢感。此病對胎兒有嚴(yán)重的威脅。膽汁淤積在胎盤,使胎盤的絨毛間隙變窄,胎盤血流量減少,準(zhǔn)媽媽與胎兒之間的物質(zhì)交換和氧的供應(yīng)受到影響,可引起早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫甚至死亡等嚴(yán)重后果。
健康提示:孕期出現(xiàn)皮膚瘙癢持續(xù)3天以上,必須去醫(yī)院檢查確診。若患該癥,除了在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,平日還需注意自數(shù)胎動。準(zhǔn)媽媽本人比醫(yī)生更容易了解寶寶的動作是否正常,因此學(xué)會正確數(shù)胎動,就能在胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧時的第一時間就醫(yī)。每日早、中、晚各數(shù)1次,每次1小時,將每天3次的次數(shù)相加,乘以3就是12小時的胎動。如果12小時胎動數(shù)少于20次或減少到平日的一半以下,則提示胎兒缺氧,應(yīng)去醫(yī)院就診。
病癥四:煩不勝煩的浮腫
病例:文心懷孕已經(jīng)33周了,離分娩的時間越來越近,將為人母的喜悅感也越來越強烈。然而,最近她發(fā)現(xiàn)身上經(jīng)常浮腫,尤其是眼部和腳踝處腫脹得很厲害,起初以為是晚上沒睡好的緣故,沒當(dāng)一回事,但這種浮腫大有長期“騷擾”之勢,為此感到非常苦惱,害怕生出什么大病來,丈夫也擔(dān)心不已,于是決定去醫(yī)院檢查,結(jié)果為:文心患上了妊娠期浮腫。
醫(yī)生解說:女性浮腫一般以顏面、下肢最為明顯,這常常是某些疾病的信號,如心臟病、肝病、腎病、內(nèi)分泌疾病及某些營養(yǎng)不良疾病等。但對孕婦而言,通常排除疾病浮腫的可能,除了浮腫較重并無其他異常者,稱為妊娠浮腫。
妊娠浮腫是孕婦由于下腔靜脈受壓,血液回流受阻,在妊娠中、晚期,足踝部常常出現(xiàn)體位性浮腫,經(jīng)過休息后可告消失。有些孕婦除了下肢浮腫外,還呈現(xiàn)顏面浮腫。
健康提示:準(zhǔn)媽媽如果不想遭受妊娠浮腫的折磨,那就要注意多臥床休息,特別是側(cè)臥,能改善胎盤的血液供應(yīng),減少腎素分泌,減輕浮腫。此外,還要適當(dāng)限制食鹽量。如果浮腫仍不消失,不妨用鮮冬瓜500克、活鯉魚1條,加水煮成冬瓜鮮魚湯,不僅味道鮮美,還可以治療妊娠水腫及小便短赤。