蠢蠢欲動的其他呼吸道傳染病

在積極預(yù)防流腦的同時，我們也不能忘了別的通過呼吸道傳播的疾病。它們一直躲在陰暗的角落，伺機(jī)興風(fēng)作浪，萬不可掉以輕心。尤其是家長們更應(yīng)關(guān)注，因為這些疾病最容易“盯”上年幼的孩子。下面，就來一起盤點一下春季常見的呼吸道傳染病吧。

流感

這是除了流腦以外，對我們威脅最大的傳染病。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床主要以高熱、全身酸痛、乏力等為主要癥狀。和普通的感冒比起來，呼吸道的不適要稍微輕一些，而是以全身癥狀為主。該病的潛伏期短、傳染性強(qiáng)、傳播迅速。流感病毒可以分為甲、乙、丙三種類型，但以甲型的危害為大，該病毒傳染性強(qiáng)，且容易產(chǎn)生變異，所以，人群若對變異株不能產(chǎn)生足夠的抗體的話，就容易產(chǎn)生爆發(fā)流行。迄今為止，流感已經(jīng)在全球爆發(fā)流行了五次，此外，還有部分局部性的小流行?？偣苍斐蓴?shù)十億人患病，數(shù)千萬人死亡。

目前，除了普通流感以外，禽流感也在一旁虎視眈眈。在東南亞地區(qū)，已經(jīng)有禽流感傳染給人的報道，甚至還出現(xiàn)了死亡病例。雖然，禽流感還不能在人與人之間相互傳染，但是，若病毒發(fā)生變異，就有可能造成大的流行，因此，對它的預(yù)防一刻也不能松懈。

一般說來，流感的傳染源主要是流感患者和隱性感染者。病人從潛伏期末到發(fā)病后５天內(nèi)均可有病毒從鼻涕、唾液、痰液等分泌物中排出。傳染期為一周，尤以發(fā)病最初的兩到三天為強(qiáng)。傳播途徑以咳嗽、噴嚏、說話所致的飛沫為主，此外，被污染的茶具、餐具、毛巾等也可成為傳播途徑。傳播速度、廣度與人口密度有關(guān)。因此，剛開學(xué)的中小學(xué)生應(yīng)特別注意。如果出現(xiàn)了高燒、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛等不適，最好在家中進(jìn)行隔離，不要帶病學(xué)習(xí)，以免傳染給其他的孩子。家長也應(yīng)注意，管好孩子的手帕、餐具和茶杯等個人用品，避免與他人共用而造成疾病的傳播。

如果不幸患上了流感，那就需要臥床休息。由于目前尚沒有特效的治療藥物，因此，應(yīng)以一般對癥治療為主。如果發(fā)高燒的話，可給予退燒藥。通常情況下，不需要使用抗生素，倘若并發(fā)了細(xì)菌感染，則可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量服用。

麻疹

提到麻疹，相信大家都知道，該病患者會出現(xiàn)明顯的皮疹。因此，可能有人就會認(rèn)為它是通過直接接觸傳播的。其實不然，這也是一種呼吸道傳染病，通常在冬春季節(jié)流行。６個月到５歲的兒童發(fā)病率特別高?；純涸谠缙诘陌Y狀和感冒很相似，常表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流涕。于是，家長就可能把它當(dāng)成普通的感冒，便給孩子吃一些解熱退燒的藥物。之后，孩子的燒雖然退了，但沒過多少時候，皮疹出現(xiàn)了，這時才想到可能是麻疹。其實，在病癥出現(xiàn)的早期，就有與感冒明顯不同的癥狀，家長只要稍加注意就可以發(fā)現(xiàn)。在起病的2到3天，在孩子第一臼齒對面的頰黏膜上，可發(fā)現(xiàn)針尖大小、灰白色細(xì)鹽粒樣斑點，微微隆起，周圍有紅暈，這稱為麻疹黏膜斑，是早期重要的鑒別診斷標(biāo)記。除此之外，患兒還會出現(xiàn)眼結(jié)膜充血紅腫、畏光流淚等不適。

這是一種由麻疹病毒引起的古老疾病，早在三國時期就有該病的記錄。麻疹患者為唯一的傳染源。根據(jù)臨床觀察，發(fā)病的前后５天均有傳染性，而且傳染性很強(qiáng)。易感者接觸病毒后，90%以上的人可患病。但是，隱性感染者的傳染性不強(qiáng)。

由于麻疹疫苗已經(jīng)列入計劃免疫，所以，近年來的發(fā)病率很低。但是，一些年齡稍大的兒童因為接種時間較長，所以，體內(nèi)的抗體水平可能較低，和傳染源接觸后仍有可能發(fā)病，故不可不防。

如果不幸罹患了麻疹，應(yīng)在家隔離至少5天，待病情好轉(zhuǎn)后再考慮復(fù)課。麻疹的治療原則和流感差不多，但要特別關(guān)注一個器官——眼睛?？蛇m當(dāng)用一些滋潤、無刺激的眼藥水，如果并發(fā)了細(xì)菌感染，要及時使用抗生素眼膏。

百日咳

該病是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床多發(fā)生于嬰幼兒。和普通的咳嗽不同，該病以陣發(fā)性痙攣性咳嗽以及雞鳴樣吸氣為主要特征，而且病程長達(dá)2~3個月，故得名百日咳。

患者是該病的唯一傳染源，自潛伏期末直至病后6周內(nèi)均有傳染性，主要通過帶菌的飛沫傳播?；純旱某跗鸢Y狀和一般性的上呼吸道感染很相似，主要有低熱、咳嗽、流涕、噴嚏等不適。在發(fā)病3天~4天后其他癥狀趨于好轉(zhuǎn)，而咳嗽卻日漸加重。此時，家長很容易誤認(rèn)為孩子是感冒后的咳嗽，往往因疏于治療而使病情加劇，而且這時的傳染性也最強(qiáng)?？人杂蓡温曌兂申嚳龋純嚎捎羞B續(xù)十余聲至數(shù)十聲的陣咳，最后伴隨一聲深長的吸氣。因此時聲門仍處于收縮狀態(tài)，所以，會發(fā)出雞鳴般的聲音。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有這樣的癥狀的話，千萬不能聽之任之，而應(yīng)及時帶孩子去求醫(yī)，以免延誤病情。

由于該病引起的咳嗽非常劇烈，患兒往往面紅耳赤、涕淚交流、口唇發(fā)紺，嚴(yán)重的話還會導(dǎo)致大小便失禁，有的孩子甚至?xí)⑽竷?nèi)容物都咳出來。

對于該病，注射白喉-百日咳-破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗是有效的預(yù)防方法。對于患者，使用對癥的抗生素并配合中醫(yī)辨證治療可收到較好的療效。

腮腺炎

患這種病的兒童有一個明顯的特征，一側(cè)的腮幫子明顯腫大。千萬別因為腮腺是消化道器官就以為它是因為吃了不干凈的食物傳播的，其實，它是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，最喜歡“騷擾”５歲到９歲的兒童。和水痘一樣，疾病早期的呼吸道癥狀很不明顯，根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，大約只有30%左右的患兒會出現(xiàn)輕微的呼吸道不適，很容易被忽視。往往到了孩子喊下巴疼痛或耳朵疼的時候，才引起家長的重視。和細(xì)菌不同，腮腺炎病毒最“喜歡”侵犯人體的腺體組織，尤其對腮腺有特別的“親和力”，而且它所引起的炎癥是非化膿性的，而是直接導(dǎo)致腺體細(xì)胞的水腫、變性和壞死。

腮腺炎的主要傳播途徑就是唾液的飛沫，全年都可發(fā)病，但尤以冬春季節(jié)為主。由于早期癥狀不顯著，所以，極易誤診。此時，可檢查患兒的血液或尿液的淀粉酶含量。如果明顯增高，則腮腺炎的診斷就可以確立。這又是什么原因呢，腮腺炎和淀粉酶有什么關(guān)系呢？唾液中含有淀粉酶，而這酶是怎么來的呢？就來源于腮腺組織。如果因炎癥導(dǎo)致腮腺的細(xì)胞變性壞死，那其中的淀粉酶就會釋放到血液中去，而后再通過尿液排出體外。這樣，就會被檢查出來了。

腮腺炎的治療采用單純的西醫(yī)療法起效較慢，實踐證明，采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果較好。在西醫(yī)抗病毒和對癥治療的同時，配合著內(nèi)服板藍(lán)根或外敷紫金錠，可收到事半功倍的效果。特別要提醒廣大家長，如果孩子得了腮腺炎應(yīng)做到及早診斷、早期治療。因為，該病很容易并發(fā)睪丸炎、心肌炎以及腎炎等。如果等并發(fā)癥都出現(xiàn)了，治療起來就比較棘手了，所以，千萬不能聽之任之。