開門七件事:\"柴、米、油、鹽、醬、醋、茶\" ,都是圍繞著一個\"吃\"字,可見吃飯是人類生活中的一件樂事。隨著經(jīng)濟和財富的迅速增長,當我們逐步擺脫貧窮而走向富裕的時候,忽然發(fā)現(xiàn),以肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、冠心病等為代表的所謂\"富貴病\"或\"現(xiàn)代文明病\"開始呈現(xiàn)\"爆發(fā)性增長\",這些都是與飲食習慣、生活方式密切相關的疾病。從城市到農(nóng)村,從\"藍領\"到\"白領\",越來越多的人吃得更多、動得更少、壓力更大、體重更重、血脂更高,終于有一天,被大夫告知--\"得了糖尿病\",糖尿病已悄悄地走近了我們身邊。
我們知道,糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導致的一種慢性、全身性、代謝性疾病。它主要是體內(nèi)胰島素分泌不足或者對胰島素的需求增多,引起血糖升高、尿糖出現(xiàn),發(fā)生糖類、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。在過去的70多年中,糖尿病已由一種危及生命的疾病變?yōu)橐环N只需要改變生活方式,必要時輔助藥物治療就可以控制的疾病。
飲食治療是糖尿病綜合治療的基礎,每個糖尿病患者都必須把合理控制飲食作為與疾病作斗爭的手段,終生進行飲食治療。但許多糖尿病患者在被戴上\"糖尿病\"或\"糖耐量低減\"的帽子后,心里就會有一種錯覺,認為糖尿病就意味著近似\"苦行僧\"的生活,\"不能吃肉,不能多吃糧食,不能吃水果......\"很多患者在飯桌前愁眉苦臉,認為人生中的最大樂趣被無情地剝奪了,于是有些人寧可挨餓,也不敢\"多\"吃一口,結果血糖控制并不滿意,還造成體重下降,血漿蛋白降低,免疫力降低,生活質(zhì)量也因此大打折扣;也有些患者,反其道而行之,干脆將疾病放在一旁,大吃大喝,不聞不問,采取一種\"愛怎么樣就怎么樣\"﹑對自己不負責任的態(tài)度,結果導致疾病迅速發(fā)展,悔之晚矣。以上兩種對待糖尿病的觀點都是非常錯誤的,糖尿病的科學飲食就是要使糖尿病病人在充分享受飲食樂趣的同時,將糖尿病控制好。
飲食原則:
⒈平衡膳食。因為糖尿病患者比正常人更加需要全面的營養(yǎng),所以谷薯類、蔬菜水果類、肉蛋類、油脂類這四大類食品每天都要保證攝入,不絕對偏食哪類,要注意主食的粗細搭配,副食的葷素搭配,要天天如此,頓頓如此,不挑食,不偏食。脂肪是美味佳肴的制造者,但是富含脂肪的食物攝入過多會在體內(nèi)產(chǎn)生多余的熱量,有可能導致體重增加,減少脂肪的攝入會減少發(fā)生心、腦血管疾病的機會,因此每日脂肪的攝入量應占總熱能的25-30%;每周吃2~3次魚,去皮雞肉、適量的豆制品、新鮮的牛奶或酸奶,這些都是很好的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,每日蛋白質(zhì)的攝入量應占總熱能的10-15%;選擇全谷或全麥的食物做早點,用部分粗糧替代精細米面,每日必吃青菜至少500克,這些食物提供了豐富的膳食纖維;過多的食鹽對身體是有害無益的,對于所有的糖尿病患者,每日食鹽的標準是不超過6克。
⒉控制食量。飲食處方中的“量”是指總熱量。安排總熱量的多少原則:既要考慮充分減輕胰島 B細胞的負擔,又要保證機體正常生長發(fā)育的需要。少吃點兒,這就是糖尿病的營養(yǎng)治療。對于肥胖或超重者,\"少吃點兒\"意味著改掉大吃大喝的習慣,減少每天的能量攝入,不吸煙,不喝酒,長期堅持,使體重達到或接近理想狀態(tài)。當然,\"少吃\"并不意味著營養(yǎng)不良,對消瘦的糖尿病患者,不僅不能少吃,還應增加食物攝入,因此控制每日攝入所有食物提供的總熱量,以達到或維持理想體重是糖尿病營養(yǎng)治療的核心。
⒊進食習慣,糖尿病患者在關注飲食內(nèi)容的同時,千萬不要忽視了進食習慣對血糖的影響,也就是說進餐要定時、定量、定餐。少食多餐,既可以減輕胰島的負擔,又能保證營養(yǎng)的吸收和利用。
⒋限制飲酒,酒除提供熱量外, 無任何營養(yǎng)價值,過多可抑制食欲,會加重營養(yǎng)缺乏。還可造成脂肪代謝紊亂,加重脂肪肝,酒精肝,甚至肝硬化的發(fā)生、加重,雖然飲酒可抑制糖原分解及糖異生,使血糖暫時降低,但飲酒的量難以控制,且食物的結構及量難以掌握,因此,飲酒尤其是大量飲酒,有百害而無一利,故糖尿病人應忌酒。
\"食品交換份\"是目前國際上通用的糖尿病飲食控制方法,它是將食物按照來源、性質(zhì)分成谷薯、菜果、肉蛋和油脂四大類,同類食物在一定重量內(nèi),所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相似,不同類食物間所提供的能量也大致相等。\"食品交換份\"的應用使糖尿病病人食譜的設計趨于簡單化,糖尿病患者可以根據(jù)自己的飲食習慣和嗜好來選擇食物,調(diào)劑一日三餐,在不超出或保證控制全天總熱量、保證充足營養(yǎng)的前提下,糖尿病患者可以和正常人一樣選擇食物,使膳食豐富多彩。


利用食品交換份進食的優(yōu)點是:
1.易于達到平衡。只要每日的膳食包括4大類食品,即可構成平衡膳食。
2.便于了解總熱能。在4大類食品里,每份的營養(yǎng)值大致相仿,約為90千卡,這樣很容易估算攝取了多少熱量。
3.做到食品多樣化。同類食品可以任意選擇,避免單調(diào),使患者感到進餐是一種享受,而不是一種負擔。
4.利于靈活掌握。患者掌握了糖尿病營養(yǎng)治療的知識,即可以根據(jù)病情,在原則范圍內(nèi)靈活運用。
總之,糖尿病病人應該而且可以比常人更能享受飲食的快樂,因為他們比常人更早地接受著營養(yǎng)知識的熏陶,更懂得什么是科學飲食,他們在吃飯時不但享受著色、香、味的美妙,而且還能防病治病,吃出健康。