嗜美如命，也是一種病

“形貌不良妄想癥”并非一般的愛美，而是對外貌表現出強烈的苛求。其實，患者對自己的外表的認知，往往和實際的樣子有著相當大的出入。

31歲的小苑請了一周的事假，當然她這月的薪金將大打折扣。要小苑付出昂貴代價的不是她心愛的女兒，也不是正裝修的新房，而是6顆青春痘。爆發的大顆青春痘讓小苑覺得自己是世界上最丑陋的女人。為了掩蓋它們，她買了最貴的遮瑕膏和粉底，可是那幾顆痘痘卻仍在她臉上紅通通地綻放著。

青春痘剛剛冒出來的兩天，小苑還能勉強去上班。但是，她的心思根本無法集中在工作上，每隔幾分鐘她就在鏡子前檢視一下自己的臉，以致工作的進度遠遠地被拋在關心面子問題之后。幾顆青春痘作祟，小苑總覺得自己的臉是臟兮兮的，巨大的精神壓力使她請了一周的假。

極度沮喪的小苑到醫院的皮膚科求診，大夫開給她一些外用和內服藥，并告訴她，擦了藥之后情況可以改善。最后，小苑用了一種藥水，能讓紅腫的青春痘很快萎縮。但幾個月后，當她的青春痘再度爆發的時候，她又想躲在家里不出去見人了。

在先生的堅持下，小苑去看心理醫生了。經過醫生的觀察分析，證實她患了“形貌不良妄想癥”即BDD。

苛求外貌是種病

如果你對自己的塌鼻子感到厭惡，是不是代表你也患了BDD？其實不然，因為一般人對自己外表不滿是正常的。

美國心理學家凱斯的研究指出：近一半的女性都不喜歡自己的長相。就連一些公認的美女，也對自己的外表沒信心，甚至覺得自己根本沒有一點魅力，比如肯尼迪·杰奎琳就痛恨自己扁平的臉。

關心自己的外表其實很正常，女人有時有點愛美的虛榮心也不足為怪。但心理醫師強調：“形貌不良妄想癥”并非一般的愛美，而是對外貌表現出強烈的苛求。現在還無法解釋病因，但可以肯定的是：這些對自己外表的認知，往往和她們實際的樣子有相當大的出入。小苑的丈夫和同事都不認為她長了幾顆青春痘就丑陋無比，但小苑將自己的小毛病夸張扭曲，覺得這幾顆青春痘讓天都塌下來了！

心理醫生的建議

無論再高明的整形技巧，都無法減輕BDD女性的焦慮。如果你嗜美如命，請在找整形醫師前，先找心理醫師。

很幸運，小苑懂得去尋求心理醫師的幫助，并且情況日漸好轉。就像其他的BDD女性一樣，當她們就醫后才發現自己的問題原來是一種心理疾病，而自己也不是唯一為此所苦的人，自然而然心情就放松了許多。

除了藥物控制外，另一種有效的治療方式稱作“行為認知治療法”，這是一種催眠心理治療，常用以改善扭曲的想法及不理性的行為。醫師指出，藥物控制與行為認知治療同時進行的效果最為顯著。曉雅便是個成功的例子，多年來她恨透了自己凹凸不平的皮膚，經過幾次磨皮手術后她仍不滿意，后來她終于接受了心理治療。她說：“剛開始我根本不覺得自己是BDD患者，因為皮膚不好不是我的幻想，是事實。”經數月的治療后，她終于從自我憎恨的軀殼中解放而重獲自由。

別人長得比我美

我們都知道，自信的人，總認為自己比別人更具有吸引力。但“形貌不良妄想癥”患者卻剛好相反，她們老覺得自己就是比別人難看。她們常常這樣說：“我只想和別人一樣正常，而不是像現在這么丑。”

洛琦會抓住每一個照鏡子的機會，無一例外，她的目光都落在自己的小腿上。從小她就覺得自己的小腿比別人粗，為了證實這點，她曾在街頭站了兩個小時，數著來來往往的女人中有幾個人長著粗壯的小腿，她給自己的排名是97，也就是100個女人中有96個人比她的小腿纖細。

自此，短裙退出了她的衣柜，即使在炎夏洛琦都是一身長打扮。29歲生日那天，她決定找整形醫師做抽脂手術。但是，大多數醫生都說，她的小腿并不算粗，也沒有多少脂肪可抽。每當遭到整形醫生的拒絕時，洛琦都會怒發沖冠：“我只是想讓自己的小腿和別人一樣！”

BDD病的患者看起來都有點偏執，她們常常為了掩藏所謂的缺點而采取一些極端舉動。26歲的劉星雖然未婚，但看起來比實際年齡成熟，很多人在不知情的情況下會把她稱作女士，劉星因此認定自己看起來相當蒼老。一天，劉星和男友在餐廳吃飯，侍者無意的一句“太太您要什么”讓她無地自容。不等和男友吃完飯劉星就匆匆逃跑，月薪2000余元的她那天竟然買了上萬元的化妝品。當然，走在街上的劉星相當注意每個女人臉上的皺紋，這是BDD女性的典型癥狀。

就算是BDD女性能夠很好地掩藏自己的缺陷，她們還是有著不停與他人比較的傾向。每到公共場合，她的眼睛就只能見到頭發、皮膚、眼睛或牙齒，其他的都看不到，也不重要。甚至有些女人每個月都迫不及待地去購買最新出版的時髦雜志，因為她就是不能控制地要和里頭的模特兒比較——雖然里頭的模特兒一定比她好看。

許多BDD女性會通過朋友、家人及同事的一再保證來消除不安。“我的男友和我分手了，因為我不停地問他我看起來是不是有點胖。”一個年輕女性說：“雖然他一再說我很苗條，但不到兩分鐘我又會開口問同樣的問題。”終于，她的男友因受不了這種病態的折磨而離去。

愛美的心理為什么會出問題？

有人曾懷疑，是不是目前社會普遍過度崇尚美麗時髦的風氣，才引發了BDD這樣的問題？關于這點，心理學家的答案是否定的。因為這種病例可以追溯至17世紀末，當時部分歐洲的心理學家發現一種“美麗憂郁癥”，它的患者一直偏執地認為自己的長相有問題。以目前的觀點來看當時的現象，它和BDD不謀而合。

心理學家指出：BDD病患者中約有5%的人可能外表上真有些小瑕疵。不過絕大多數的患者，根本看不出她們的外表究竟有什么不對。醫師認為，BDD可能與另一項精神性的“強迫性妄想癥”（OCD）相關。OCD的患者通常會被某種想法主導，且會不由自主地重復特定的動作。一般推測BDD的成因可能與OCD相同，亦與影響腦神經的化學物質不平衡有關。因此會使人在某些情況下無法掌握自己的想法。尤其在青春期或成人初期間特別容易發生。不過，只要經過治療，癥狀很快就能夠減輕。