人類疫情發展史

自2003年12月以來，禽流感在亞洲十多個國家和地區肆虐，造成千萬只家禽被宰殺銷毀，染病死亡者已達數十人。禽流感被發現一百多年來，人類并沒有掌握有效的預防和治療方法，只能防止其蔓延。近來“禽流感”三個字可能又將伴隨我們一段時間，在這個“過程”中我們有必要回顧一下影響人類的16次巨大疫情……

1.雅典瘟疫：翻開了瘟疫的編年史

在兩千四百多年以前，雅典的市民們生活在噩夢之中，身邊強壯健康的年輕人會突然發高燒，咽喉和舌頭充血并發出異常惡臭的氣息。不幸的患者打噴嚏，聲音嘶啞，因強烈的咳嗽而胸部疼痛。疾病像惡魔一樣席卷整個城市，任何口服、外敷的藥物都無濟于事。最后，醫生也被感染而生病。此時希臘北邊馬其頓王國的一位御醫，卻冒著生命危險前往雅典救治。他發現全城只有一種人沒有染上瘟疫，那就是每天和火打交道的鐵匠。他于是在全城各處燃起火堆來撲滅瘟疫。最后，希波克拉底用大火挽救了雅典。

2.流感：魔鬼的侵入

明顯由流行性感冒引起的第一次流行病發生在1510年的英國。自此以后，文獻中共記載了31次流感大流行。

對流感一無所知，曾使人們誤以為這種病是上帝的懲罰，并把它命名為“Influenza”，意即“被魔鬼侵入”。今天，科學已經證明流感是病毒感染所致，是可以治療的，但這個名稱一直沿用下來。

3.稱霸中世紀數百年的死神：鼠疫

歷史上首次鼠疫大流行發生于公元6世紀，起源于中東，流行中心在近東地中海沿岸。公元542年經埃及南部塞得港沿陸海商路傳至北非、歐洲，幾乎殃及當時所有著名國家。這次流行疫情持續了五六十年，極流行期每天死亡萬人，死亡總數近一億人，這次大流行導致了東羅馬帝國的衰落。第二次大流行發生于公元14世紀，在短短5年內，就導致了歐洲1/3到1/2的人口死亡。

4.與鼠疫相媲美：天花

古代世界大約60%的人口受到了天花的威脅，1/4的感染者會死亡，大多數幸存者會失明或留下疤痕。幸運的是，天花已被人類徹底消滅，成了第一種、也是至今惟一一種被消滅的傳染病。

天花原來只在“舊世界”（亞洲、歐洲和非洲）流行，在17、18世紀，它是西方最嚴重的傳染病，但是在歷史上的影響卻比不上鼠疫，這可能是因為其受害者以兒童為主（約1/10的兒童因天花夭折），活下來的成年人大多已有了免疫力。

1798年，英國醫生琴納首創接種牛痘，但并沒有得到大力推廣。直到1967年，世界衛生組織發起了消滅天花運動。1977年，最后一例自然發生的天花發生在索馬里。

5.霍亂：最可怕的瘟疫之一

霍亂，通常通過不潔的飲用水傳播，它能夠寄存在肉類、牛奶、蘋果等食物上數天。

霍亂的滋生地是印度。19世紀初期，霍亂還只局限在當地。此后，世界經濟貿易的發展打開了歷史性的霍亂封鎖線。一百多年來，有6次世界性大流行的記錄。

6.狂犬病：現代免疫學的基礎

狂犬病最早在公元前5世紀的歐洲被發現。中世紀時期人們認為是上帝帶給地球的一種懲罰。文藝復興時期，人們對狂犬病的認識進一步深入，當時認為是通過一種有毒的粘痰經傷口傳染人。到了19世紀后期，狂犬病已經在世界各國流行和被認識。

法國微生物學家巴斯德從1880年開始研究如何對付狂犬病，先研制出狂犬病病毒疫苗后在狗身上進行了試驗，后來研制出用于人類的狂犬病疫苗，為現代免疫學奠定了強有力的基礎。

7.慘白色的瘟神：結核病

結核病被稱為白色瘟疫，這個詞是指患者蒼白的臉色。在19世紀，大多數人都曾被這種緩慢而無情的疾病奪去親人或朋友。據統計，從滑鐵盧戰役到第一次世界大戰爆發前，20—60歲的成年人中，肺結核的死亡率是97%。

8.第三次鼠疫

鼠疫的第三次大流行始于19世紀末（1894年），它是突然爆發的，至20世紀30年代達最高峰，總共波及亞洲、歐洲、美洲和非洲的六十多個國家，死亡達千萬人以上。此次流行傳播速度之快、波及地區之廣，遠遠超過前兩次大流行。

9.貌似裝腔作勢：登革熱

登革熱至今已有兩百多年的歷史。20世紀登革熱在世界范圍內發生過多次大流行，患病人數多達數百萬之多。1779年，印度尼西亞雅加達首先記述有關節痛和發熱的疾病，Bylon稱之為關節熱。1780年美國費城以北亦發生本病流行，以后不斷有類似記載。直至1869年，本病才由倫敦皇家內科學院定名為登革熱。

10.可怕的“西班牙女士”

“西班牙流感”也被稱作“西班牙女士”，最早出現在美國堪薩斯州的芬斯頓軍營。隨后，流感傳到了西班牙，總共造成800萬西班牙人死亡，這次流感也就得名“西班牙流感”。數月后，“西班牙流感”在地球上銷聲匿跡了。不過，它給人類帶來的損失卻是難以估量的。科學家估計，大約有2000萬到4000萬人在流感災難中喪生。第一次世界大戰造成的1000萬人死亡只有它的1/2到1/4。據估計，在這場流感之后，美國人的平均壽命下降了10年。

11.三次流感大流行

在1957年“亞洲流感”及1968年“香港流感”爆發流行期間，各年齡組均易感，死亡率升高，65歲以上老年人尤為顯著。這兩次流感均波及世界多個地區。據美國公布的統計數字，在1957年“亞洲流感”流行期，美國共有7萬人因此死亡。而在1968年“香港流感”流行期間，共有3.4萬人在美國因感染致死。

1977年11月至1978年1月在蘇聯出現“俄羅斯流感”流行。盡管此次流行為典型的爆發流行，但成年人均為輕微感染，而在校青少年發病率很高。

12.“西尼羅河”病毒

2002年的夏季，“西尼羅河”病毒在美國再次爆發。從1999年到2002年四年間，這種由蚊子傳播的疾病，奪去了幾十人的生命，一百多人受到感染。

西尼羅河病毒主要由鳥類攜帶，經蚊子傳播給人。感染者會出現發燒、頭疼和肌肉疼痛等類似感冒的癥狀，有小部分人會患上腦炎，病情嚴重者會昏迷甚至死亡。而目前尚未找到行之有效的治療方法。

13.沉默的殺手：艾滋病

艾滋病是“后天免疫缺損綜合癥”（AIDS）的英文簡稱。人類關于艾滋病的確切記載大都始于1981年。1982年7月，美國有23個州報告了艾滋病病例，感染者的總數上升到了452人。隨著艾滋病病例的不斷增加，它所危及的人群范圍也在不斷擴展。這使人們對艾滋病的傳播途徑開始有了初步的認識。1982年8月，人們給它起了一個新的名字：獲得性免疫缺陷綜合癥。簡稱其為AIDS。我們中國人根據英文縮寫AIDS的發音，再加上一個“病”字，把它翻譯為“艾滋病”。

14.最兇悍的病毒：埃博拉

早在23年前，有一種不知名的病毒光顧扎伊爾，并似瘋狂的暴君虐殺埃博拉河沿岸55個村莊的百姓，致使數百生靈涂炭。“埃博拉病毒”也因此而得名。事隔三年，埃博拉病毒又肆虐蘇丹，一時尸橫遍野。經過兩次“暴行”后，埃博拉病毒隨之神秘地銷聲匿跡，無影無蹤了。

埃博拉病由埃博拉病毒通過身體接觸傳染，感染病毒的人出現高燒，肌肉劇烈疼痛，鼻腔、口腔和肛門出血等癥狀，有可能在24小時內死亡。埃博拉病毒是人類迄今發現的死亡率最高的一種病毒，感染者死亡率為50%至90%。

15.SARS病毒

2003年2月，世界衛生組織（WHO）將“非典”命名為嚴重性呼吸道綜合癥（Severe Acute Resp-

iratory Syndrome，簡稱SARS）。2003年4月17日，WHO宣布，由11個國家共計14個實驗室參加的WHO SARS研究項目組發現，SARS病原體為一種屬于冠狀病毒科的新型病毒。截至2003年5月3日，累計有30個國家和地區共計6234例SARS病例，其中死亡435例。

16.離我們最近的瘟疫：禽流感

禽流感是禽流行性感冒的簡稱，這是一種由甲型流感病毒的一種亞型引起的傳染性疾病綜合癥，被國際獸疫局定為A類傳染病，又稱真性雞瘟或歐洲雞瘟。

1878年，禽流感在意大利的首次爆發使人們開始認識這種極具殺傷力的傳染病。此后，禽流感病毒在近兩個世紀中，不斷地侵襲著整個世界。

1997年5月，中國香港地區的一個養雞場出現了這一區域首例禽流感病例。在隨后的幾個月里，禽流感病毒迅速蔓延，大批感染了該病毒的家雞死亡。經專家認定，導致香港家禽大規模死亡的罪魁禍首正是H5N1型禽流感病毒。然而，令專家們難以置信的是，這種歷來只威脅家禽生命的病毒，出現了新的變異并能夠傳染給哺乳動物甚至是人類。1997年8月，香港一名3歲的男童因感染禽流感而死亡。這也是全球首宗人類感染H5N1的個案。在隨后的幾個月中，共有18個人感染禽流感病毒，其中6人死亡。為了阻止H5N1禽流感病毒進一步向人類傳播，香港特區政府宰殺了130萬只家雞。這也被認為是目前世界上最嚴重的一次禽流感爆發。