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孕婦情緒會影響胎兒健康嗎等

2006-01-01 00:00:00
伴侶 2006年2期

糖尿病為何導致戴環懷孕

舒雨:

我是一名36歲的已婚女性,4年前生完孩子后上的節育環,幾年來從未出過意外。但是,這個月的例假久盼不來,一查妊娠實驗顯示的是陽性。醫生為我做了全面檢查后,發現我患有癥狀不典型的糖尿病,并說正是由于糖尿病導致了節育環避孕失敗。我想請問的是,糖尿病為什么會導致戴環懷孕呢?

丹東燕兒

燕兒朋友:

現代醫學研究證明,人體內有一種叫纖維蛋白的物質,對育齡婦女來說,它是受精卵成功植入子宮腔不可缺少的物質。一旦缺乏這樣的纖維蛋白物質,就難以受孕。對于不想生育的健康婦女來說,放置節育環后能把生殖道內的纖維蛋白破壞掉,這樣就使受精卵不能著床而起到避孕作用。而對于患有糖尿病的婦女來說,節育環置于子宮腔后則往往起不到破壞纖維蛋白的作用,因此纖維蛋白仍能參與受精卵在子宮腔內的著床過程,從而導致避孕失敗。電鏡觀察也表明,在糖尿病婦女放置過的節育環上,有大量的硫和氯化物的沉積。這類物質對節育環有較強的腐蝕作用,節育環長時間受腐蝕后,就會使阻礙受孕的作用受到影響。

糖尿病女性一般不適宜口服避孕藥,因為有增加心血管和腦血管病發作的危險,還可破壞葡萄糖的耐受性,使病情惡化。宜采用的避孕方法有:安全期避孕,工具避孕,輸卵管結扎術避孕等。

雙角子宮能生育嗎

舒雨:

最近做婦科B超檢查得知,我的子宮是雙角子宮。從醫學書上了解到,雙角子宮易引起不孕、流產、早產,為此我非常擔心。請問,像我這種情況還能生育嗎?

周口縣彭玲

彭玲朋友:

子宮是由胚胎的兩條副中腎管發育、融合,中隔吸收演變而成的,如果子宮在胚胎發育的任何時期或某個環節上受到干擾,即可發生不同類型的畸形。所謂雙角子宮是指副中腎管的尾端已大部融合,縱隔已退化,而子宮底部會合不全,導致子宮外形呈雙角形,打個比喻則有點像馬鞍一樣。雙角子宮的女性陰道、宮頸發育是正常的。

雙角子宮根據雙側宮角分開的程度又可分為完全雙角子宮,即從宮頸內口處分開。如在內口之上分開稱為不完全雙角子宮。如在宮底部有凹陷也稱弓形子宮,此類在臨床上多見。雙角子宮女性是可以懷孕的,部分女性會出現妊娠期的流產、早產、胎位異常、胎膜早破,其發生概率雖高于正常子宮婦女,但并不意味著百分之百會發生。一般而言,與雙角子宮的類型密切相關,尤其在弓形子宮發生橫位的機會較多。有人認為雙角子宮常有宮頸機能不全,可能會導致不孕,應作預防性宮頸環扎。這種說法在醫學界尚意見不一,但對有晚期流產、早產史的病例應檢查宮頸內口松弛是否存在,必要時行環扎術對防止流產、早產是有效的。

孕婦情緒會影響胎兒健康嗎

舒雨:

我妻子懷孕3個月了。由于我們都已過30,當父母的愿望十分強烈,所以十分高興。可是,妻子的妊娠反應很大,因為身體不適,她的情緒受到很大影響,愛發脾氣不說,還常常莫名其妙地黯然神傷。我姐姐提醒我倆說,這樣會影響到胎兒的健康,要我妻子控制一下自己的情緒。我很想知道,孕婦情緒會影響到腹中胎兒的健康嗎?

山東李東

李東朋友:

研究證明,孕婦的情緒變化會導致生理功能、身體與健康狀況的改變,而這些改變又會直接或間接地影響到胎兒的生長發育。以孕婦發怒為例,醫學和心理學研究者專門測量過,孕婦發怒時血液中的激素水平會很快升高,體內的有害化學物質濃度在短時間內增多。這些物質在胎兒身上直接發生作用,用專家的話來說就是:“胎兒可以復制出母親的心理狀態”,日后在性格與情緒方面會還原母親的性格和情緒。可見發怒帶來的結果很不好。此外,血液中的白細胞是健康的“衛士”,人在生病時,白細胞特別是白細胞中的巨噬細胞便進入“戰斗”狀態,與侵入體內的細菌、病毒進行搏斗。孕婦發怒會使血液中的白細胞減少,體內抵抗疾病的戰斗力減弱,降低人體免疫功能。這不僅對自身健康不利,也影響胎兒的生長發育,而且孩子出生之后抵抗疾病的能力也會比正常孩子差。還有些專家經過調查發現,一些發生腭裂、兔唇等出生缺陷的嬰兒,其母親在懷孕期間往往情緒不好。專家們分析認為,懷孕7~10周這段時間,若孕婦因受到一些不良刺激和影響,而使情緒不穩定,很可能是形成嬰兒出生缺陷的一個不可忽視的因素。

美國醫生從一些自愿接受調查的孕婦那里得到的有關資料顯示,性情暴躁、急躁、情緒波動大、容易發怒、多愁善感、敏感多疑、心胸狹窄的孕婦,妊娠早期以及妊娠中期發生流產的要比正常孕婦高出3~5倍,而且這些孕婦生的孩子比正常孕婦生的孩子體重明顯要輕一些,分娩時出現難產者也多于心理正常的產婦。因此,孕婦在懷孕期間應保持健康、良好的情緒,家里人要盡可能創造和諧、歡樂的生活氣氛,夫妻之間要多交流、多理解。發生不愉快的時候,要多從積極的方面開導孕婦,避免孕婦受到不良刺激。孕婦自己要正確對待生活中的大大小小的矛盾,對一些無足輕重的事情不要過分認真和計較。應該學會多作一些自我安慰。這樣,情緒就不容易受到影響而不穩定。保持健康的情緒,讓自己始終有一種良好的心境,對自己和胎兒都有極大的好處。

夫妻生活方法與受孕有關系嗎

舒雨:

我打算懷一個孩子,所以和丈夫近兩個月在性生活中沒有采取任何避孕措施,采用的都是傳統的體位,且都是在排卵期進行的,但遲遲沒有懷上。我和丈夫懷疑,是不是性生活中射出的精液流出來導致了不孕?也擔心自己的陰道儲精能力不夠或是丈夫射精力量不夠。請問:出現這種情況應該怎么辦呢?

西安方芳

方芳朋友:

按國際婦產科聯合會的標準,育齡夫婦同房兩年未采取避孕措施仍未懷孕稱為不孕癥。但經過研究,目前也有專家提出,以同房一年為診斷界限。因此,兩三個月沒懷孕,還不能算是不孕癥。造成不孕不育的原因是多方面的,可以是男方或女方單方面的因素,也可能是夫妻雙方因素,可以是生理方面、心理方面或者是性生活方面的,這需要進行詳細的醫學檢查后方能確定。

精液外流的確可能是影響受孕的因素,這種情況多是因為女方為后位子宮,精液池太淺,造成性交后的精液外流。此外,也和缺少性生活知識有關。有一些方法可以考慮,對上述情況的改善會有幫助:首先應該準確地計算排卵期,在排卵期前幾天,男方最好不要射精,因為過頻的性生活也可以降低精子的數量和質量。其次,體位對受孕是有一定影響的,對于有精液外流的夫妻而言,性交時可以選擇女下位,并在性交中將臀部墊高,或是采用胸膝位,后位射精,并在射精后維持女性曲腿抬臀的姿勢二三十分鐘。此外,男方應該注意在射精前后要保持陰莖于陰道中,不要急于抽出陰莖,以防止小氣泡進入陰道造成精子失去活力。

采用在排卵期性交和改進性交生活方式在一年后仍然不能懷孕者,應該及時就診,以確定造成不孕的原因,并進行針對病因的治療。

青年男子為何會沒有性欲

舒雨:

我今年24歲,還沒有結婚,也沒有過性行為,在一年半以前不知為什么性欲突然消失了。我曾嘗試過治療,為了試一下藥效也有過手淫,但手淫時沒有快感,精液呈糊狀,是流出來,而不是像書上說的那樣射出來的。我的第二性征發育也不好,沒有胡子。這和性欲有關系嗎?我的病應該怎么治療呢?

鐵嶺周軍

周軍朋友:

在性學領域內,“性欲”作為一個可描述的概念并被引入到性治療的實踐之中,只有20多年的歷史。我國的學者在相關的著述中,曾這樣定義:“性欲是由性感激發進入性準備狀態,在情欲意圖和感覺的性驅動力策動下,企圖與異性完成身心結合的一種欲望。”進而把性欲分為兩種形式,一種是接觸欲,一種是性交欲。國外的學者則曾把性欲描述為人們希望過性生活的頻繁程度,同時將性接觸中所能興奮起來的次數,描述為性喚起,指激發或發動人們進入性反應階段的次數。由此可見,“性欲”是主觀的,而且是無法進行生理學測量的。現在認為,影響性欲的因素是多方面的,它包括生物學、心理學、社會學和道德等各環節的因素。就生物學因素來講,它涉及了性器官、性激素、神經及中樞等多個環節,其中睪酮、多巴胺等水平的異常是常見的生理因素。

只憑你的簡單描述,很難對你的性欲狀況作出準確的評價,也無法對其形成因素作出判斷。胡須的生長,是受多種因素,特別是遺傳因素影響的,當然也與激素水平有一定關系,這只是配合診斷你的性欲異常的一個線索,而不是相關性指標。你可以進行一次較詳細的醫學檢查,排除生理因素后,然后再尋求專業的性學咨詢或心理學咨詢。

產后患上尿瘺該如何治療

舒雨:

我女兒的身體在一個星期前的分娩過程中受到了損傷,現不幸患上了尿瘺。聽說患上該癥不僅難治,而且患者很受苦受累。為此我很為女兒擔憂,請問有沒有一種好的治療方法呢?

南寧王曉琴

王曉琴朋友:

分娩損傷是造成尿瘺的主要原因。由于難產、胎兒嵌頓致分娩延遲,使前穹窿、子宮頸部、膀胱底部和膀胱三角區或尿道,受到長時間壓迫,組織缺血,繼則壞死,終致發生膀胱陰道瘺或尿道陰道瘺。從發生尿瘺的時間來看,可分兩種,一是剛分娩后立即發生,二是經過一段時間(一般7~10天)后發生。前者是由于直接損傷而致。

在治療方面,如已發生尿瘺,應進行修補手術。至于修補時間的選擇,通常都失掉了當時修補的機會,因此,最好在損傷后3~5個月后進行修補手術。此時創傷的炎癥基本已消失,瘺孔周圍的創傷已完全愈合,手術較易成功。另外,有的尿瘺孔不大,也有自行愈合的可能性(通常是在2個月內)。陳舊尿瘺一般在月經干凈后一周到月經前10天這段時間都可修補。此外,還要加強護理工作,注意保持二便通暢。尿瘺修補術后,患者在家休養時,要保持天天有軟大便,如出現便秘應服緩瀉藥物;多飲水、勤解小便,如泌尿系統發生感染,應服用抗炎藥物或去醫院就診;術后的3個月內,須避免體力勞動,特別要注意避免增加腹壓的勞動;3個月內須禁止性生活。

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