警惕八種無痛性疾病

在日常生活中，人們經常會遇到一些沒有癥狀的疾病，以“偷襲”的形式傷害人體，使人們渾然不覺，往往因此而貽誤病情，甚至危及人們的生命。

一是無癥狀性肺炎。老年人的機體抵抗力差，容易受涼引起肺炎。有的老年人發病后不發熱，不僅沒有肺炎的典型癥狀，而且檢查肺部也沒有明顯體征，甚至做胸透拍片也只能看到小支氣管和肺泡的炎性變化。此時，醫生應注意病人可能因肺部炎癥而引起缺氧，出現肺部之外的癥狀，如腦部缺氧出現幻覺、神志模糊、說胡話等。醫學專家提醒人們，老年人著涼后，即使沒有呼吸道疾病的癥狀，也應注意檢查肺部，以免貽誤病情。

二是無癥狀性肺癌。咳嗽、血痰、胸痛是肺癌的常見癥狀。但有不少老年肺癌患者因為缺乏典型癥狀，貽誤了診治時機。醫學統計表明，僅有1/4的老年肺癌患者會出現典型癥狀，大部分病人都是在健康檢查時被發現的。醫生提醒人們，凡出現一周以上咳嗽，用止咳、消炎藥不能緩解的老年煙民，都應到醫院進行X線、痰細胞檢查，必要時還要作CT檢查，及時發現無癥狀肺癌。

三是“無聲膽石”。“無聲膽石”指無明顯癥狀，在偶然檢查時發現的膽石。膽石癥病人常有右上腹痛并向右肩放射，以及反復發作的黃疸及發熱等癥狀，但有不少病人卻無此典型癥狀。統計數據表明，美國有膽石癥患者150萬，大約2/3表現為“無聲膽石”；中國約有一億膽石癥患者，其中60％為“無聲膽石”。由于這些患者自認為身體健康而照吃高指飲食，使膽石增大，待合并感染時才被“識破”，此時病情已經十分危重了。醫生提醒人們，進入中年的人們，都應進行年度健康檢查，包括B超掃描，以免讓“無聲膽石”成為“漏網之魚”。

四是無痛性“心梗”。心前區疼痛是心肌梗死的重要癥狀，但也有一些人發生急性心梗時并無心前區疼痛癥狀，醫學上稱為“無痛性心肌梗死”。糖尿病人或老年人經常會出現“無痛性心梗”，前者因心肌營養障礙，神經末梢痛覺感受遲鈍，有的還合并有脊髓神經病變，影響痛覺的傳遞，故易發生“無痛性心梗”；后者是由于痛閾升高，對痛感不敏感。醫學統計表明，300多例65歲以上的急性心梗病人，81％無典型的心前區痛。內科醫生提醒人們，對糖尿病患者及老年人，當勞累或靜息時都出現氣促或胸悶、心悸時，應及時到醫院去診治。

五是無痛性血尿。血尿的原因很多，常見于泌尿系統結石、結核、感染、腫瘤等。通常情況下，伴有疼痛的血尿多見于結石和感染，比較容易診治，而無痛性血尿多見于腫瘤疾病。間歇無痛性血尿是泌尿系腫瘤的常見表現，當血尿“自行”停止(間歇時)，常使患者延誤診治。醫生提醒人們，50歲以上的中老年人出現不明原因的無痛性血尿，要及時到醫院就診。在醫生的指導下認真檢查，對癥治療。

六是無痛性消化性潰瘍。胃十二指腸潰瘍的典型癥狀是上腹周期性、節律性疼痛及燒心、反酸等癥狀，但也有些病人，特別是老年人患了消化性潰瘍卻無上腹痛，往往以出血或穿孔為首發癥狀。醫生提醒人們，當老年人出現上腹不適，即使沒有上腹痛的癥狀，也應到醫院作鋇餐透視或胃鏡檢查，以便確診。

七是無痛性血便。血便常常是大腸癌的早期表現，而老年人患大腸癌排血便可以完全沒有疼痛，有些有痔瘡病史的老年人錯誤地認為是舊病復發而沒有及時就診。有的老年人便血同時出現腹瀉或黏液便，又錯誤地認為是痢疾或腸炎，到藥房買藥“自我診治”，從而耽誤了早期診治的最佳時機。專家提醒人們，40歲以上的人如果出現血便，同時伴有原因不明的排便習慣改變者，應及時去醫院檢查，采取肛診或腸鏡檢查，以便確診治療。

八是無痛性陰道出血。絕經期婦女一旦出現陰道不規則的無痛性出血，是子宮頸癌或子宮肌瘤的重要癥狀。處于絕經期婦女出現這種信號時，一定要及時去醫院作婦科檢查，千萬不可等閑視之，以免延誤病情而釀成惡果。