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神經再生的曙光

2006-04-29 00:00:00
祝您健康 2006年8期

神經科學方面的研究一直是生命科學研究的熱點,一方面由于腦本身蘊藏著巨大的奧秘,而人們對于它的認識還相差太遠,有待我們進行長期的堅持不懈的探究;另一方面,據不完全統計,全國每年因工傷、車禍、災害等造成的神經缺損、身體部位功能喪失的病人達30多萬人,神經損傷對人的生理和心理傷害巨大。當人們遇到這些神經損傷性的疾病時,即使是再高明的醫生,往往也是束手無策。例如,一些意外造成的手部損傷,經過一定的手術治療后,其他組織或者外觀都能恢復良好,然而即使是將斷裂的神經重新接好,其神經損傷的修復與功能的恢復也是差強人意了。如果是腦部組織的損傷,其神經的修復就幾乎無望了,只能是等著病人癱瘓甚至死亡。在這其中,人們不禁會想到:神經能否像人的皮膚組織一樣,即使損傷后也能夠完好的恢復?神經能否進行再生?神經如果通過人們的生物醫學手段能夠進行再生,那將是生命科學、醫學具有革命性的突破!以往被視為不治之癥的神經損傷、缺血性中風、視神經萎縮等疾病都會有了治愈的希望。

隨著人們對于神經再生研究的深入,人們發現神經再生具有極大的困難和復雜性。大量的研究表明,周圍神經損傷后的功能恢復,包含復雜的生物學過程,主要有如下幾個方面:首先,是軸突的理想再生。損傷局部的微循環狀況是影響神經再生的主要因素。第二,是軸突損傷后的神經胞體的保護。神經胞體是神經細胞的關鍵部分,如何保護有待解決。第三,引導再生軸突時靶器官的正確再分配。第四,如何避免靶器官在重新獲得神經支配前,由于神經損傷后的廢用而引起的變性和退變。目前,人們對于神經再生的研究也是各個生命科學學科和技術手段的綜合運用,其中主要的研究熱點有:神經營養因子、顯微外科技術、神經干細胞、組織工程、基因治療、中醫藥療法等,但這些技術手段和方法以及研究成果絕大多數只能停留在實驗室階段,或者是一篇篇的研究論文,真正能夠解決神經的再生問題進入臨床的應用階段還有很長的路要走。

最近,一項“人造神經”的科研成果通過了高技術研究重點實驗室組織的驗收,進入臨床試驗階段。這是一次神經再生研究領域的重大突破。這項研究成果凝結了遺傳、解剖、中醫中藥、組織胚胎、電子等不同學科的30多名研究人員的智慧和辛勤勞動,他們采用醫用人造神經導管使缺損的神經連接,用微電子芯片重建損傷的脊髓功能,把基因工程與神經再生研究巧妙地結合起來。這給許多神經損傷的患者和一些神經系統的疑難病癥帶來了一線希望,如果臨床階段的實驗成功,這將是革命性的突破。但筆者認為,這種人造神經的研究成果很大程度上來自于動物實驗,而動物與人類的神經系統具有極大的區別甚至是本質的區別,有些動物,例如大鼠,本身具有極強的神經再生的能力,在動物身上的成功研究結果在臨床實驗的人體身上能否經受得起嚴峻的考驗,這將是這項成果能否最終成功的關鍵。但至少:“人造神經”建立了良好的高技術的平臺,開拓了新的神經再生的思路與方法,使得人們對于神經系統的認識又前進了一步?!叭嗽焐窠洝薄覀儗⑹媚恳源?

(編輯李 軍)

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