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何謂流感樣疾病等

2006-12-31 00:00:00
人生與伴侶·共同關注 2006年33期

雞眼膏不能老貼著

問:我用雞眼膏治療雞眼,換了好多回藥,用了很長時間,雞眼也沒好,而且弄得腳上一片紅,完好的皮膚也被腐蝕了。怎么辦?

讀者張小姐

答:雞眼膏的成分大部分為水楊酸,少部分含凡士林。水楊酸具有軟化角質層的作用,所以當雞眼周圍的角質層被軟化后,雞眼就很容易脫落。

使用雞眼膏前,應先用熱水清洗一下腳部,擦干后,將藥膏對準雞眼貼上。一般雞眼膏貼上2~3天后就可以揭下,然后隔一天再換新的。取下藥膏后,最好用熱水浸泡一下腳部,然后用修腳刀具修除白色軟化層,并將雞眼摳出。在用刀具摳除雞眼時,需格外小心,避免將皮膚割破。如果不小心割破皮膚,可及時抹點抗生素軟膏。

雞眼膏的過敏性很小,一般患者均可使用。但患者要注意,雞眼膏并非對所有雞眼都能根除,如果反復使用毫無效果,就應該考慮到醫院就診,或者考慮手術切除。

據《生命時報》(W)

走路沒勁兒查查血管

問:我今年70歲了,現在走路沒勁了或腿痛了休息一會兒就感覺好點了。我去骨科、神經科看過,可是怎么也看不好。這是為什么?

鄭州讀者 馬東

答:當老人出現間歇性跛行和走路沒勁兒時,可能是血管堵塞了,應該考慮看外周血管科。

很多患者把外周血管病引起的腿部癥狀當成是老年慢性病,不著急慢慢治療,結果在錯誤的路上越走越遠,最終貽誤診治良機。關節病和神經病變引起的腿痛和外周血管病變引起的腿痛是可以區分開的。前者引起的腿痛是持續性的,而后者是間歇性跛行和疼痛,如行走好幾分鐘后出現小腿、臀部、髖部或足弓疼痛、發緊、僵硬或沉重,但休息幾分鐘后又能恢復行走,反反復復。

除了腿部癥狀,患外周血管病的老人的上肢也會發生動脈阻塞,出現患肢無力、發涼、無脈或脈弱。如果上肢的上游供血動脈嚴重狹窄,還會通過一定的機制,發生“竊血現象”,就是說患肢活動時,本來供給大腦的部分血液被缺血的動脈“偷走”,以供給缺血的患肢,結果導致頭暈,甚至腦卒中。

因此,老年人出現以上情況時,一定要盡快到專門的外周血管科或血管科檢查診斷。

據《現代保健報》(W)

血尿是怎么引起的

問:我今年32歲,近日我的尿液像洗肉水般紅殷殷的,心里十分慌張。到醫院做了比較全面的檢查,腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、前列腺、精囊等泌尿生殖器官都正常,也沒有血小板減少等出血性病變。這是什么緣故呢?是不是與長時間騎車有關?

常州 姚德鴻

答:根據你所描述的情況看,應該是血尿,你說每天清晨要騎著自行車連續走兩小時,并且載著重物騎車,加上有段路面很顛簸,每次來回都感到很累,造成血尿的“罪魁禍首”很可能是疲勞騎車。

當男子騎車時,會陰部的尿道后半部以及膀胱出口處,正好被身子壓在坐墊上。當騎者用力踩踏時,這些部位便成了身子用力的支點,受到比較厲害的摩擦與壓迫。每當長時間在負荷過重的情況下騎車,路面顛簸或坐墊前部又上翹時,這些不良影響會變得格外嚴重,極易造成后尿道與膀胱出口部位痙攣收縮,引起這些器官黏膜面上的毛細血管充血,從而發生破裂,于是血尿接踵而來。建議你不要長時間騎車,或改變一下坐墊,血尿現象就會消失。

據《現代保健報》(X)

臉麻木和高血壓有關嗎

問:我父親患有高血壓,平時吃復方降壓片,不久前半邊臉開始麻木。請問臉麻木和高血壓有關嗎?應該做什么檢查?

酒泉 李黔寧

答:您父親臉麻木可能是高血壓病3級或腔隙性腦梗塞或短暫性腦缺血。應做經顱多普勒(TCD)檢查,可以發現腦血管是否缺血及缺血程度,有無狹窄病變;頸部血管超聲檢查,可以發現頸部動脈血管的粥樣斑塊病變及狹窄程度;頭顱CT或MRI檢查,可發現腔隙性梗塞灶或其他病灶;血脂血糖檢查,進一步明確病因。如果合并高脂血癥及高血糖,必須進行相應的治療。

據《現代保健報》(X)

什么情況下應懷疑有肝病

問:我經常在外面用餐,很擔心被傳染上肝炎,那么在什么情況下應該懷疑有肝病呢?

江蘇 王先生

答:肝臟是負責身體代謝的中心器官,具有很大的預備能力。肝臟組織是由50萬個肝小葉匯集而成,肝小葉大約由50萬個肝細胞集合成肝臟組織,平時大約只有1 / 5發揮功用,其余4 / 5,作為非常時期的待命者。因此,即使有4 / 5的肝臟組織受到破壞,其他1/5在沒有被破壞的情況下,仍可進行正常運作。事實上動手術切除4 / 5的肝臟,也能維持生命。所以,即使發生障礙也不會產生癥狀。一旦出現癥狀,往往已是肝臟病情嚴重的時候了。

下面列出九種肝病可能出現的癥狀,如果有好幾種癥狀同時出現,經過營養或休養,癥狀依然沒有消除,便可懷疑是患有肝病的可能。

(1)全身倦怠感日趨嚴重;(2)食欲不振,有惡心感覺;(3)持續性微熱,或并發惡寒;(4)注意力不容易集中;(5)酒量突然減少;(6)臉色晦暗失去光澤;(7)皮膚呈黃疸色或覺瘙癢;(8)尿液變為啤酒色;(9)便秘,便色灰白。

據《現代生活報》(X)

治附睪炎有何好辦法

問:我患附睪炎近一年,左側睪丸疼痛難忍,服用阿奇霉素不見效。有人建議用微波治療儀照射患處,但我怕影響生育。請問附睪炎有何好的治療方法?

河北保定 嚴旭

答:對于急性附睪炎,主張患者臥床休息并托起陰囊,以減輕疼痛。早期可用冰袋冷敷防止腫脹;晚期可用熱敷以促進局部血運,加速炎癥消退。因屬于感染,故應進行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發熱等全身癥狀,應用解熱鎮痛藥對癥處理。如果附睪疼痛較重,用1%利多卡因局部封閉可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫并形成膿腫,則須行切開引流。對少數頑固病人,可行附睪甚至包括睪丸切除術。

因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時存在,所以治療時需二病同治。平時注意生活規律化,勞逸結合,忌煙酒及辛辣刺激,保持大便通暢,避免久坐,性生活不宜過頻。溫水坐浴,每日2次,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘。

值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側發生,均有導致不育的可能,故發生附睪炎應及時治療。

據《健康咨詢報》(ZMJ)

何謂流感樣疾病

問:前一段時間我因出現高熱、頭痛、頭暈和全身酸痛、乏力等到醫院住院治療,被診斷為流感樣疾病。請介紹一下情況。

讀者 劉培

答:臨床上確實有流感樣疾病的說法,是指不同呼吸道病毒所引起的同一組癥狀。臨床表現以高熱為首發,體溫波動常在39.0℃~40.7℃,同時伴有畏寒及寒戰。此外患者有全身酸痛、乏力、眼結膜充血、流淚等流感樣癥狀。引起流感樣疾病的病原體包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、EB病毒等多種呼吸道病毒。

流感樣疾病的癥狀與普通感冒的區別在于:前者全身癥狀重而局部癥狀輕微或無;后者以流涕、鼻塞、咽部不適、咽痛和刺激性咳嗽等局部癥狀為主,但全身癥狀輕微,故而體溫很少超過39.0℃。流感樣癥狀不同于流感:一是它由多種病毒所致,故發病并不局限于流感高發季節,其他季節常有發生,傳染性相對較弱,不會引起大流行;二是病程持續時間相對較短,5~7天高熱消退,整個病程很少超過兩周;三是合并癥少,雖然出現高熱、寒戰和全身酸痛癥狀,但很少波及下呼吸道,也極少出現其他組織器官的損傷。因此,流感樣疾病的特點是來勢迅猛,去勢也快,癥狀較少,類似流感,但無流感那樣強的傳染性和嚴重性,病原學檢測只有很少部分真正是由流感病毒所致,多數是由其他呼吸道病毒所致。

據《健康生活報》(ZXY)

“卵巢保養”有無道理

問:眼下,大大小小的美容院都推出了“卵巢保養”項目。請問,這種說法有道理嗎?

湖北黃雅麗

答:深藏在盆腔的卵巢,前面有膀胱,后面是直腸和腎,女性平躺時,用一般的按摩手法是觸不到卵巢的。涂在皮膚表面的香精油,最多能滲入到皮下,根本不能浸透到卵巢。

要想了解卵巢功能是否衰退,需要到正規醫院,抽血檢測卵巢釋放的激素的水平,并通過對陰道脫落上皮細胞的檢查等,才能做出正確診斷。

正常情況下,女性卵巢功能大多在45~50歲開始衰退,這是不可逆轉的。研究表明,女性進入更年期或絕經后,人體會采取積極應對措施,在全身調節系統的調控下,進入一種新的平衡狀態,從而確保全身其他系統的生命節律正常運轉。因此,防治卵巢功能早衰,關鍵是調整好心態,加強自我保健,如感到軀體癥狀比較嚴重,可在醫生指導下,采用雌激素療法來改善癥狀。

據《祝您健康》(ZXY)

急性乙型肝炎患者

愈后能同房嗎

問:我患急性乙型肝炎住院治療3個月,臨床癥狀有所改善,出院回家后,我與丈夫連續幾天幾番纏綿后,就覺得全身綿軟無力,胃口不好,肝區還隱隱有不適感,身體狀況遠不如出院前。請問:急性乙型肝炎愈后能過性生活嗎?

江蘇張寧

答:從你敘述的情況看,你應該及時到醫院復查,你所出現的癥狀很可能是乙型肝炎復發。

醫學上認為,急性肝炎期,當谷丙轉氨酶顯著升高、全身乏力、黃疸等癥狀明顯時,應該禁止任何性活動,包括自慰行為;急性肝炎臨床治愈,慢性肝炎基本治愈、病情穩定半年以上,可以有節制地進行夫妻性生活。慢性肝炎患者如果一般情況良好,肝功能各項指標基本正常,或雖有異常但不顯著者,可以進行性生活,但應有所節制;無癥狀的乙肝病毒攜帶者(表面抗原陽性),可以如同常人一樣過性生活,性生活頻度一般為青年人每周1~2次,中年人每1~2周1次,老年人每月1~2次,但在肝功能不良期,特別是轉氨酶不穩定或出現黃疸持續升高時應停止。另外,應注意的是性生活時的隔離和防護,精液和陰道分泌物都可傳播肝炎病毒,因此,夫婦性生活時主張使用安全套。

據《祝您健康》(ZXY)

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