在日常門診工作中,經常遇到一些人偶然查體發現收縮壓在130~139毫米汞柱,舒張壓在80~89毫米汞柱。其中大部分是年輕病人,這些人多數工作壓力較大,睡眠質量差,常伴有頭暈、頭痛、記憶力下降、情緒不穩定、易倦怠。但其中也有一些人沒有任何不適的癥狀。人們都知道高血壓的標準是血壓>140 / 90毫米汞柱,那么對這類血壓處在“中間地帶”的病人該怎么辦呢?
目前認為理想的血壓是120 / 80毫米汞柱,正常血壓是130 /80毫米汞柱,血壓水平在130~139 / 80~89毫米汞柱被認為是正常高值血壓。這種狀況,應該說是處于正常人和高血壓患者之間的中間狀態。其能否診斷為高血壓前期,應如何處理,醫學界仍有不同意見。多數專家認為,對這類病人并不能診斷為高血壓前期,因為這些病人將來不一定發展為高血壓病人。
如果你的血壓在正常高限范圍,首先不必緊張,這并不等同于未來的高血壓,但也絕不能掉以輕心,否則很容易就跨入高血壓的行列。因此,一定要馬上著手進行生活方式調整,建立正常生活規律,適當放松工作壓力,改善睡眠,增加運動,減輕體重,進低鹽低脂飲食,限制飲酒,嚴格戒煙。經過一段時間(通常為3個月左右)密切觀察血壓,血壓如果能降低至正常水平,則不需要藥物治療。但要注意經常監測血壓,以便及時發現血壓改變,及時處理。
如果經過上述生活方式調整后,血壓仍不能達到正常水平的人,應在生活調整的基礎上進行適當的藥物治療,以達到控制血壓在正常范圍的目的。
據《家庭醫生報》
編輯 / 王翠萍