都是嘴巴惹的禍

隆冬的一個晚上，急診科當(dāng)班醫(yī)生的注意力被一陣夾雜著聲聲咳嗽的吵鬧聲吸引過去。“你們這都是什么大夫，就這么一個咳嗽，去了好幾家醫(yī)院，愣是看不好，這回我倒要看你們這家大醫(yī)院有什么本事!”循聲望去，只見一位年約六旬的老者，頭發(fā)蓬亂，滿臉灰暗，浮腫的面孔上一雙混濁的眼睛早已沒了神采，羸弱的身體因為不停咳嗽而顫顫巍巍。他身旁陪伴的中年婦女滿面愁容，最顯眼的是她肩上挎著的兩個大提包，一個包里露出的是各種片子、化驗單和多家醫(yī)院的病歷，另一個包里塞滿了藥品。這位婦女不停地用面巾紙為病人擦拭口中咳出的黏稠痰液。

醫(yī)生穩(wěn)住病人的情緒后，按醫(yī)療程序給病人做了一系列檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，病人腎功能差，血中尿酸水平明顯增高，但每天的尿量仍有１０００毫升左右。為了盡快明確診斷，醫(yī)生緊急安排了支氣管鏡和胸部ＣＴ檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)任何嚴(yán)重的病變。考慮到病人咳嗽不止，不停地咳出少量黏痰，在院外持續(xù)正規(guī)抗炎治療近一個月，醫(yī)生初診病人癥狀可能是因為腎臟排毒功能降低，引起體內(nèi)毒性代謝物質(zhì)從呼吸道分泌而導(dǎo)致了上述癥狀，這種病癥非常少見。

醫(yī)生在仔細追問患者病史后得知，患者姓樸，出生在東北延吉，實際年齡只有４７歲。他小時候家里很窮，上完小學(xué)便出來打工，去過海南跑過深圳，賣過衣服倒過電器，終于掙到了一份不菲的家業(yè)，還在北京開了一家運輸公司，買賣越做越大，腰包也越來越鼓。有錢了生活水平自然也就提高了，于是朋友聚會、逢年過節(jié)談生意、做買賣，便開始大吃大喝。管它白酒啤酒紅酒洋酒一起上桌，頓頓不離海鮮，尤其是大杯大杯地喝啤酒，不喝得人仰馬翻絕不下桌，用他的話說：“人家吃一個鮑魚，我來倆仨，咱有錢!”

這樣吃了兩三年后，樸先生開始感覺渾身乏力，腰酸背疼，時常出現(xiàn)眼部腫脹、下肢水腫，一喝酒腿就疼，而且手、腳、膝關(guān)節(jié)上還時常長包，感覺疼痛，醫(yī)院診斷為痛風(fēng)。但樸先生并沒有接受醫(yī)院的正規(guī)治療，而是使用了游醫(yī)的所謂祖?zhèn)髅胤剑瑫r，他繼續(xù)吃海鮮喝啤酒。后來，他出現(xiàn)腎功能不全，需要正規(guī)血液透析治療，但他死活不同意，繼續(xù)堅持所謂的祖?zhèn)髅胤街委煛＿@樣又過了一年多，他體質(zhì)越來越虛弱，極易感冒，還咳嗽不止，到多家醫(yī)院求醫(yī)未果后，才抱著賭氣的心理，來到了這家大醫(yī)院。

醫(yī)生了解了全部情況后，給樸先生詳細而透徹地分析了病情，并建議他先進行正規(guī)血液透析治療，然后接受腎移植手術(shù)。聽了醫(yī)生的分析，樸先生心服口服了，同意配合醫(yī)院治療。在血液透析治療兩次后，他的咳嗽明顯好轉(zhuǎn)。半年后他做了腎移植，手術(shù)非常成功。幾天前，當(dāng)樸先生帶著妻子，紅光滿面地再次回到醫(yī)院對醫(yī)護人員表示感謝時，大家很難把他與當(dāng)時那個來看病的干癟老頭聯(lián)系在一起。他深有感觸地說：“沒想到這吃，差點讓自己送了命。”

專家提示

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，我國人民的生活水平不斷提高。中國的傳統(tǒng)比較講究吃，所以無論是節(jié)假日還是親朋好友相聚，大家總要熱熱鬧鬧地吃上一桌。在吃喝上不講究科學(xué)和節(jié)制，必然會帶來一系列的健康問題。痛風(fēng)是由于人體內(nèi)一種叫做嘌呤的物質(zhì)代謝紊亂，其代謝產(chǎn)物——尿酸在血中濃度升高所致。許多食物含嘌呤多，特別是海鮮類，如與啤酒混合攝入，則血中尿酸更高。長時間血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶和沉淀物堆積在關(guān)節(jié)軟組織處，就會引起痛風(fēng)結(jié)節(jié)；堆積在腎小管、腎小球部，就會損傷腎小球血管濾過膜，引起腎功能不全，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能衰竭并引發(fā)尿毒癥。同時，高尿酸血癥刺激心腦血管的血管壁，可促使心腦血管疾病的發(fā)生。

另外，不良飲食結(jié)構(gòu)極易造成胃腸道損傷，輕則胃腸炎，重則胃潴留、胃出血、胰腺炎等。長期毫無節(jié)制地大吃大喝，還可能造成代謝綜合征，出現(xiàn)高血脂、高血糖等。

據(jù)《健康報》

編輯／一迪