防治乙肝 擊退“中國第一病”

●策劃/執行 本刊編輯部

這次，我們將目光投向被冠以“中國第一病”的乙肝。統計數據顯示，我國人群乙肝病毒感染率高達57.63%。即全國至少有6億人感染過乙肝病毒。我國目前有現癥乙肝患者3000多萬人。還有一大部分人是乙肝病毒無癥狀攜帶者即澳抗陽性。全世界乙肝病毒攜帶者約3.5億人，我國就有1.2億人。每10個國人中就有1人攜帶乙肝病毒。每年約有28萬人死于肝硬化或肝癌。

然而，與龐大數字背道而馳的，是公眾對乙肝的淺薄認知。中華醫學會首次關于乙肝患者的生活和認知現狀的調研結果發現，1/3的患者不了解乙肝致病的根本原因是乙肝病毒的感染，50％的人誤認為“共同進餐”及其它唾液傳播方式會傳染乙肝，33%的乙肝患者把治療目標定為“徹底清除乙肝病毒”，只有19%的患者在接受以抗病毒治療為主的正確治療方法……事實上，該調查來自于北京、上海兩大城市的二、三級醫院，放眼至全國，現狀必然更嚴峻。

乙肝不僅只是一種傳染性疾病或慢性疾病了，它已成為目前中國最突出的公共衛生問題之一。很多人談“肝”色變，由乙肝引起的歧視事件層出不窮。當務之急，是讓公眾對乙肝疾病有充分的認識，了解乙肝的防治方法，注射乙肝疫苗獲得免疫，定期進行健康檢查。乙肝疾病本身并不可怕，科學防治，征服并非是不可能的目標。這也是我們這期關注的目的。-+

什么是大、小三陽

人體感染乙肝病毒或患了乙肝后，血液中就可檢測出乙肝病毒的標志。他們代表了乙肝病毒在體內的存在、復制情況及有否傳染的傾向。日常人們所稱為的大三陽或小三陽是什么呢？當在血液中檢測出表面抗原（HbsAg）、核心抗體（HbcAb）、E抗原（HbeAg）同時陽性，稱為“大三陽”；當在血液中檢測出表面抗原（HbsAg）、核心抗體（HbcAb）、E抗體（HbeAb）同時陽性，我們稱之為\"小三陽\"。

不過乙肝大、小三陽的提法由于不規范將用的越來越少。因為實際上，不管大三陽小三陽，不管乙肝五項，只要是陽性的，我們就按照肝炎進行治療。由于原來受醫療條件限制，不能檢測HBV DNA，所以我們用大三陽小三陽進行評價和分析.現在最主要還是做HBV DNA和轉氨酶的檢測。

乙肝病毒攜帶者≠乙肝患者

乙肝病毒攜帶者，指血液檢測乙型肝炎表面抗原陽性，但無肝炎癥狀和體征，各項肝功能檢查正常，經半年觀察無變化者。