老慢支入冬自我管理

冬季是老慢支的高發季節，因為寒冷空氣刺激，加上冬季人體的免疫能力有所下降，患者常常因為感冒而誘發慢支急性發作。老慢支患者可以從哪些方面入手，加強冬季的自我管理，安然度過冬季呢？

慢性支氣管炎是常見病和多發病，癥狀表現為咳嗽、咯痰。當每年發作3個月以上，連續2年以上，再排除了其他呼吸道疾病，即為慢性支氣管炎(俗稱老慢支)。

此病早期癥狀不重，而且病情進展緩慢，常不引起人們重視。但如得不到很好的防治，5年內可以并發阻塞性肺氣腫，10年后可進一步發展成為肺原性心臟病，不可逆轉。因此老年朋友應引起注意。掌握一些方法，能幫助您平安健康的度過寒冷冬季。

老慢支患者反復發生感染，使人體能量消耗增多，體內脂肪和蛋白質消耗增加。另外，老慢支、肺氣腫患者由于長期缺氧，胃腸道功能受到很大影響，患者多食欲減退、消化不良，使機體免疫力下降，因此患者每日膳食應做精心安排，口味多樣，少而精致，提高食欲，保證營養。具體說做到以下四要，就能保證每日所需的營養元素。

一要豐富的蛋白質，以魚、禽、蛋、瘦肉等優質蛋白為主，每天應攝取150～200克。優質蛋白必需氨基酸種類齊全，數量充足，比例適當，與人體的需要接近，脂肪、膽固醇含量較低，人體吸收利用率高，生物價高。所有的動物食品中的蛋白質都是優質蛋白質，如牛奶、瘦肉、魚等，在每天應該攝入的蛋白質中，優質蛋白質應占一半以上。

二要足夠維生素，特別是維生素Ａ和維生素Ｃ。水果蔬菜的推薦攝入量為每天5份，總數大體蔬菜400～500克，水果200克。

三要多喝水，使痰液稀釋易排出。大量飲水可使痰液稀釋而有利于排出，改善感染癥狀，增強抗生素療效。每日飲水量應不少于2000毫升。喝溫白開水最好。不要飲用咖啡、茶和可樂等飲料，這類飲料都有利尿作用，使你經常排尿，結果反而讓人體流失更多水分。

四要食物做得柔軟、細嫩。一些菜肴做成湯、羹等更易于吸收。不妨多采用中醫里具有強腎、健脾、理氣、益肺、止咳、祛痰的食品，如蓮子、百合、大棗、枇杷、梨等，不要吃過冷、過熱或生硬的食物。辛辣的食品也要忌口，會刺激呼吸道黏膜，導致支氣管痙攣，加重咳嗽。

保持衛生清潔，無煙塵污染，陽光充足，定期開窗換氣，保持空氣新鮮。在室內外溫度相差20℃的情況下，一個80平方米的房間徹底換氣需要9分鐘時間；如果室內外溫度相差15℃，則開窗時間需要11分鐘；如果溫差無法準確掌握，則開窗30分鐘就足夠了。開窗時間以上午9∶00～11∶00或下午2∶00～4∶00為佳。因為這兩個時段內，氣溫已經升高，沉集在大氣底層的有害氣體已經散去，開窗換氣效果較好。當然，開窗通風時風速不宜過快。從感覺來看，以人體不會感覺空氣在明顯流動為適宜。

室內溫度不宜過高或過低，最好控制在16℃～20℃。居室中空氣暖濕有助于患者化痰，把氣管內的痰液更容易的咳出來。可在洗澡的時候將浴室門窗關閉，讓熱氣充散整個浴室，然后吸入此暖濕的水氣。有條件的患者家庭可以購置霧化吸入器，可使氣管內分泌物濕化，易于咯出。家庭中也可以自己制作簡易霧化裝置。可用一保溫杯盛滿熱水，杯口處倒置一漏斗，讓熱蒸氣從漏斗底部小漏管里逸出，病人徐徐吸入。

流感季節可用食醋做家庭消毒，方法如下：按每平方米住房2～10毫升食醋計算，將食醋放入碗中，置于燃具上，使食醋蒸發充滿室內，同時關閉門窗。每次熏蒸半小時，每日1次，可連續數天。

老慢支、阻塞性肺氣腫患者體質一般較弱，對寒冷刺激很敏感，易感冒而誘發病情急性發作。如果平時做好耐寒鍛煉，可增加抵御寒冷刺激的能力，減少感冒發生，也就避免了慢支急性發作。9點以后，太陽升起，最適合戶外鍛煉。別忘了戴好圍巾、帽子、手套等防寒保暖衣物。冬季早上的大霧天，空氣質量差，污染較嚴重，此時最好不出門，非要出門應戴口罩。在感冒流行季節不去人多、空氣污濁的公共場所。

預防感冒

通過一些小方法，增強自己的抗寒冷能力，能有效減少感冒發生。這些方法是很多老慢支患者堅持之后證明有效果的，您不妨也嘗試一下。

每日早上用冷水洗臉，對增強御寒能力，預防感冒的發生都有很好的作用。洗臉以后可用手摩擦頭和面部，每次5～6分鐘。有的老慢支患者常年堅持冷水擦身，從而改善了個人體質，增強了上呼吸道的抗寒能力。這個方法宜從夏季開始，可從明年夏季時節逐漸適應。

每天睡覺前養成用溫熱水泡腳的習慣。還可以按摩涌泉穴。涌泉穴在足心，把腳向下用力，出現那個明顯的凹點就是大概位置，按摩時候用手掌心搓至發熱即可。

晨煉時，選擇一個空氣清新的地方，如公園大樹下，做深呼吸，這樣可使支氣管黏膜逐步適應寒冷空氣的刺激，同時可提高身體素質，增強抗病能力。

鍛煉呼吸肌

呼吸肌鍛煉可以改善呼吸功能，減輕老慢支、阻塞性肺氣腫患者的呼吸困難。呼吸肌鍛煉的目的是發揮腹肌的作用，增加體內膈肌的活動度。膈肌是人體重要的呼吸肌，它每下降1厘米，就可以使肺增加250～350毫升的空氣。很多老慢支患者經過呼吸肌鍛煉的實踐發現，只要堅持進行均能收到效果。按以下的步驟進行練習：每分鐘呼吸7～8次。每日早晚鍛煉2次，每次10～20分鐘。注意呼吸須按節律進行，吸與呼的時間比為1:2或1:3，整個過程為深吸緩呼。

第1步 站立、坐著或者躺在床上都可以，把一只手放在胸前，另一只手放在腹部。

第2步 開始用鼻子深吸氣，此時盡量挺腹，你的手能感覺到腹部挺起了，而胸部盡量保持不動。

第3步 然后，用嘴巴呼氣，呼氣時口唇收攏，像吹口哨一樣。盡量把氣呼出，腹部內陷，胸部同樣盡量保持不動。