頸椎病診治的７大誤區(qū)

頸椎上承頭顱，下接軀干，神經(jīng)、血管交錯密集，一旦發(fā)病，可引發(fā)上百種頸源性疾病，可謂“牽一發(fā)而動全身”。但在頸椎病的診治中，卻存在不少誤區(qū)。

誤區(qū)1：骨刺是禍根

不少人認為，頸椎病都是骨刺惹的禍，到處尋找“化掉”骨刺的藥，結(jié)果當然是白花了冤枉錢。其實骨刺并非禍根，而是人體的一種保護性反應(yīng)。只有當骨刺的刺激或突出的頸椎間盤繼發(fā)了無菌性炎癥，使周圍組織充血水腫，壓迫了臨近的神經(jīng)根或脊髓，才會引發(fā)一系列癥狀。這就是頸椎病發(fā)病的“炎性病因?qū)W說”。當頸椎病治愈后，拍X片復(fù)查，骨刺卻依舊，便為明證。其實骨質(zhì)增生是人體的一種自然現(xiàn)象，猶如人老了眼睛會老花、頭發(fā)會變白一樣，只有出現(xiàn)癥狀才需要治療。

誤區(qū)2：迷信藥物，過度治療

有一位網(wǎng)絡(luò)動漫設(shè)計師脖子僵硬疼痛，確診為頸椎病，久治無效。頸椎片顯示，除頸曲弧度變小外，尚無其他病變。我追問方知，他白天上網(wǎng)做設(shè)計，晚上又在網(wǎng)上沖浪，睡覺時枕頭又高。于是我開處方：“伏案過久，脖子太累，需要減負。高枕有憂，宜睡低枕。”他很納悶：“咋不開點藥？”我答：“這就是無上良藥！你不改變工作和生活習(xí)慣，吃藥也是白搭，況且病情并不嚴重。”我叮囑他每伏案1小時就做做擴胸和頸部后仰運動，枕頭不要只置于后腦勺下，要置于頸枕部。不出所料，他沒花1分藥錢，2個月后癥狀全消。

誤區(qū)3：自以為是，胡亂治療

內(nèi)蒙的老鐵頸肩疼痛，不去醫(yī)院檢查，自己亂吃止痛藥，又到小診所理療。直到痛得頂不住了，才到醫(yī)院檢查，一查竟是椎管內(nèi)腫瘤。因椎管內(nèi)腫瘤會壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致頸肩痛，其癥狀和頸椎病十分相似，約有20％的椎管內(nèi)腫瘤被當作頸椎病治療而喪失手術(shù)時機，其死亡率極高。故遇頸椎病久治無效、疼痛劇烈時，應(yīng)到醫(yī)院檢查。

誤區(qū)4：牽引按摩，效果最好

濫用牽引按摩，有可能導(dǎo)致昏厥、青光眼復(fù)發(fā)、骨折。剛一牽引即頭暈、惡心嘔吐者更是屢見不鮮。因此，頸椎病患者不可隨便牽引，尤應(yīng)避免坐位超重牽引。對食道型頸椎病，尤其是脊髓型頸椎病不可按摩，若手法不當會使脊髓受到撞擊，造成患者立刻癱瘓。

誤區(qū)5：手術(shù)才能徹底治愈

一般頸椎病通過保守治療多可治愈。手術(shù)要嚴格掌握其適應(yīng)證。在臨床上，常可見到手術(shù)失敗的患者，其原因多為手術(shù)適應(yīng)證過寬或擴大手術(shù)范圍，意外損傷血管、神經(jīng)和胸膜等鄰近組織或器官。

誤區(qū)6：脊髓型頸椎病患者必須手術(shù)

由于中西醫(yī)學(xué)術(shù)觀點不盡相同，對脊髓型頸椎病患者，是以手術(shù)還是保守治療為主尚存爭議。但從造成椎管狹窄的機理可以看出，骨性致壓因素雖無法消除，但突出的椎間盤、肥厚的黃韌帶和硬化的后縱韌帶等軟性致壓因素，卻是可以還納、縮小或萎縮的，從而使椎管的絕對狹窄變成相對狹窄，多可解除或緩解對脊髓的壓迫刺激。同時，炎癥、充血和水腫更是可以消除的。但對急性進行性脊髓損害、脊髓長期受損癥狀突然加重、非手術(shù)治療無效或骨性致壓因素嚴重者，應(yīng)果斷及時手術(shù)。

誤區(qū)7：搖頭晃腦防治頸椎病

采用搖頭晃腦這種鍛煉方法而出事的頸椎病患者不少，輕者頭暈、惡心嘔吐，重者頸椎錯位甚至猝然倒地。有位椎動脈型頸椎病患者，熟人至其身后喊他，他猛一回頭，導(dǎo)致突然暈厥。因此，頸椎病患者，尤其是伴有高血壓、動脈硬化和頸椎半脫位者，切忌搖頭晃腦、猛然回頭和扭頭。那么，有沒有正確的鍛煉方法呢？有，比如“米字操”。用手掌輕揉頸部，放松肌肉，以頭作筆，按“米”字筆畫，依次做點、撇、橫、豎、撇、捺動作。用力應(yīng)柔和，每日可做數(shù)次，每次“寫”4～5個“米”字。或以頭“寫”鳳，這個“鳳”字必須是繁體“鳳”，用頭“寫”時動作可略夸張，使頸部盡量活動開。

被狗咬傷后……

王星火

大凡熱愛生活、富有愛心的人都喜歡小動物，它們成為了人類忠誠的朋友，甚至是家庭的一員。然而，隨著養(yǎng)犬數(shù)量的增多，以及一些人的不文明行為，給社會帶來許多健康和安全問題，狂犬病的泛濫就是一個惡果。

狂犬病是一種人畜共患急性傳染病，病死率幾乎是100％。據(jù)衛(wèi)生部通報，2006年1～9月份，我國有2254人死于狂犬病，已連續(xù)數(shù)月成為致死人數(shù)最多的傳染病病種。近一段時期媒體也披露多起惡狗傷人的事件，在一些地區(qū)給人們的生活帶來了恐慌。

其實，只要對狗規(guī)范管理，及時免疫，加強防護，避免被狗抓咬傷，狂犬病是可以預(yù)防的。就算不慎被狗咬傷，也有補救的措施。

病獸咬傷、抓傷、舔噬人體后，狂犬病毒通過破損皮膚或黏膜進入人體。因此，早期的傷口處理3步驟極為重要。

◆ 立即用清水或肥皂水反復(fù)沖洗傷口至少20分鐘。

◆ 再用2％～3％碘酒或75％酒精涂于傷口。

◆ 盡快到醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)院或疾病預(yù)防控制中心）接種狂犬疫苗。

注意：傷口切勿擠壓、包扎。

輕度受傷者需于受傷后0、3、7、14、28天分別接種狂犬疫苗5針（全程免疫）。嚴重受傷或深度受傷時，還應(yīng)注射抗狂犬病血清。

接種疫苗原則是越早越好。對于耽誤者，延時注射總比不注射好。