骨折之后……

這天早上，天氣不錯(cuò)，伍大爺像往常一樣到公園打太極。剛來了個(gè)“白鶴亮翅”，沒想到腳底下沒站穩(wěn)，側(cè)身倒了下去。這下可把伍大爺疼壞了，倒在地上再也站不起來。到醫(yī)院一檢查，原來是股骨頸發(fā)生了骨折……

老人萬一不慎跌倒，一定要仔細(xì)檢查有沒有損傷。如果疼痛較重，局部腫脹，受傷部位畸形、不能活動(dòng)，就要懷疑骨折。

骨折后的應(yīng)急措施

如果受傷的老人脖子或腰背疼痛，雙下肢甚至兩條胳膊已經(jīng)沒有了感覺，就要想到是不是脊柱骨折。這時(shí)要注意不能胡亂扶、抬傷者，一定要保持其脊柱部位處于伸直狀態(tài)，絕對(duì)不能坐起來，以免壓迫脊髓造成下肢癱瘓。最好在保持平臥位的狀態(tài)下送往醫(yī)院。

如果手腕疼得厲害，就要懷疑手腕骨折，應(yīng)采取臨時(shí)固定。這時(shí)，可以找小塊木板或竹片或一本厚的雜志包在腕部的外面，用一根繩子或圍巾、衣服等，將受傷的腕部吊在胸前，然后立即到醫(yī)院檢查治療。

總之，一旦懷疑有骨折，就應(yīng)盡量減少患處的活動(dòng)，腰腿傷者轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床。

“江湖接骨”莫輕信

有的人發(fā)生了骨折，不去正規(guī)醫(yī)院就診，反而首先想到找所謂“接骨”的民間游醫(yī)治療，或者自行購買未經(jīng)醫(yī)藥管理部門批準(zhǔn)的“祖?zhèn)鞲嗨帯薄?/p>

實(shí)際上，受傷后貿(mào)然接受推拿、按摩，很可能使本來沒有錯(cuò)位的骨折發(fā)生錯(cuò)位，造成二次損傷。因此，一旦發(fā)生骨折，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，以免造成更嚴(yán)重的后果。

另外，很多人喜歡用熱毛巾對(duì)傷處進(jìn)行熱敷。其實(shí)這樣只會(huì)使血管的損傷或腫脹加劇，對(duì)后期的處理和恢復(fù)都是不利的。為了止痛，在24小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行冷敷，千萬不要熱敷。

分階段補(bǔ)充營養(yǎng)

骨折后要想使傷骨盡早愈合，首先必須在飲食上保證斷骨生長所必須的營養(yǎng)物質(zhì)。不過，在骨折后的不同階段，對(duì)飲食的要求可是不一樣的。

骨折早期(傷后1～2周)飲食應(yīng)以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主。如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等。制作以清蒸燉熬為主，避免煎炸炒燴。民間常用的黃豆骨頭湯較肥膩，所含脂肪較多，不易消化吸收，此階段最好不要食用。此外，臥床患者易發(fā)生尿路感染，宜適當(dāng)多飲水利尿。

食療方法，可用三七、當(dāng)歸各10克，肉鴿1只。共燉熟爛，湯肉并進(jìn)。每日1次，連續(xù)7～10天。

中期(傷后2～4周)此階段患者食欲及胃腸功能均有所恢復(fù)。飲食上應(yīng)從清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充，以滿足骨骼生長的需要。可在初期的食譜上加上骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動(dòng)物肝臟等食物。適當(dāng)多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進(jìn)骨痂生長和傷口愈合。

食療可用當(dāng)歸、續(xù)斷各10克，骨碎補(bǔ)15克，新鮮豬排或牛排骨250克。燉煮1小時(shí)以上。湯肉共進(jìn)，連用2周。

后期(傷后5周以上)飲食上無禁忌，可食用各種高營養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)的食物。此期食譜可再配以老母雞湯、豬腎湯、羊腎湯、鹿筋湯、魚湯等。

食療方法，可用枸杞子、續(xù)斷各10克，骨碎補(bǔ)15克，薏苡仁50克，將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎15～20分鐘去渣，再加入枸杞和薏苡仁煮粥進(jìn)食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3～5天，可用3～4個(gè)療程。

此外，不能忘記的是，鈣是構(gòu)成骨骼的主要物質(zhì)之一，患者在康復(fù)全過程中都必須積極補(bǔ)鈣，并同時(shí)補(bǔ)充維生素D及鋅、鐵、錳等微量元素。

含鈣高的食物有牛奶（骨折者每日可以喝250～500克）、豆制品、蝦皮、豆腐、海帶、紫菜等。

烹飪方法上要注意，一些蔬菜如菠菜、空心菜等，含有較多的草酸，會(huì)影響鈣的吸收。可先將這些菜在沸水中焯一下，濾去水再烹調(diào)。面粉、玉米粉等發(fā)酵后食用，可使鈣更容易吸收。

（下期，康復(fù)之路欄目還將繼續(xù)介紹骨折后運(yùn)動(dòng)康復(fù)的注意事項(xiàng)，敬請(qǐng)關(guān)注。）

編輯/張宇 zhangyu@cpcw.com

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西南醫(yī)院康復(fù)科

第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院康復(fù)科，是全軍唯一的創(chuàng)傷康復(fù)治療中心、重慶市工傷康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、西南地區(qū)唯一的康復(fù)醫(yī)學(xué)博士授權(quán)學(xué)科，主要開展的康復(fù)治療項(xiàng)目有：四肢骨關(guān)節(jié)損傷，周圍神經(jīng)損傷，腦中風(fēng)及顱腦損傷，脊髓損傷后截癱、四肢癱，以及疼痛治療，燒傷后瘢痕治療等。專家：吳宗耀教授、劉宏亮主任等。專科門診：周一至周日。預(yù)約咨詢電話：023-68765361