老年癡呆癥阻擊戰(zhàn)紀(jì)實(shí)（二）

口述 吳 蕊

既然，老年癡呆癥這個(gè)病魔向老年人發(fā)動的是全面進(jìn)攻，從生活、情緒、精神、心理各方面，不放過任何空隙，簡直是無孔不入的襲擊。那么我們的還擊也應(yīng)該是全方位的阻擊戰(zhàn)。盡管到目前為止，還沒有使萎縮退化的腦細(xì)胞再重新恢復(fù)新生的辦法，就是說還沒有使老年癡呆癥完全逆轉(zhuǎn)的技術(shù)。可我相信，綜合阻擊措施有可能阻止或延緩老年癡呆的進(jìn)展。

我就是本著這一戰(zhàn)略思想，幫助姥姥與病魔抗?fàn)幍摹?/p>

1．掌握阻擊戰(zhàn)的主動權(quán)

讓姥姥的腦筋動起來 有道是，大腦越用越靈光，老年人尤其如此。其實(shí)，人要?jiǎng)幽X筋辦法還是很多的。我讓姥姥每天讀報(bào)，關(guān)心時(shí)事；鼓勵(lì)她學(xué)電腦，上網(wǎng)和親友聊天；我給她報(bào)名上老年大學(xué)，學(xué)習(xí)插花技術(shù)，目的是要她動手動腦。其實(shí)，她學(xué)會學(xué)不會都沒關(guān)系，只要?jiǎng)恿四X筋，對腦細(xì)胞就有益處。

走出小環(huán)境進(jìn)入新天地 每到周末假期，我就組織家人陪姥姥外出旅游，參觀，到親朋好友家串門兒，談心，打破了她以往封閉在家中的習(xí)慣，讓其不斷感受外部環(huán)境和新事物的樂趣。我經(jīng)過觀察研究發(fā)現(xiàn)，那些內(nèi)向型、封閉型的老人容易出現(xiàn)癡呆，解決方法是盡早把他們從小天地中引出來，參與到社會的大環(huán)境中，讓他們不斷地接受周圍新鮮事物的刺激。腦神經(jīng)細(xì)胞的特點(diǎn)是只有接受刺激，才能興奮，活力才會旺盛，才不至于衰退。

避免藥物毒害 我?guī)е牙训牟v，搬著姥姥的藥箱子，包括各種保健品去找相關(guān)醫(yī)生，向他們請教，姥姥到底應(yīng)該吃哪些藥?用哪些保健品?經(jīng)過醫(yī)生的審查，我?guī)缀跞拥袅怂幭渲械拇蟛糠炙幒捅＝∑罚涣粝铝藢δX神經(jīng)無害有益的少數(shù)幾種藥。醫(yī)生說，現(xiàn)代人過于迷信保健品，什么抗衰防老、除皺養(yǎng)顏、健身益智、保腎添精的藥，就連那些標(biāo)榜“煽情激性”的污七八糟的性藥，也成了熱賣的保健品。殊不知，“是藥三分毒”，更何況有些所謂保健品本身就是興奮劑、致幻劑或毒藥。人們可能在不知不覺中吸收了有害物質(zhì)，或許它們就是神經(jīng)細(xì)胞的殺手，老年性癡呆的幫兇。實(shí)際上這些保健品或藥物就是病魔襲擊老年人的“集束炸彈”！

2．大兵未動 糧草先行——拿起營養(yǎng)武器還擊

在清理了姥姥的藥箱子后，我給姥姥選擇了部分含有對其病情有益的營養(yǎng)物質(zhì)讓其服用。

維生素B₁₂和葉酸 有利于預(yù)防早發(fā)性癡呆。醫(yī)學(xué)研究顯示，血液中維生素B₁₂或葉酸含量低于正常1／3者，患老年性癡呆的可能性增加2～3倍以上。因而，老年人要特別注意從食物中補(bǔ)充足夠的維生素B₁₂和葉酸。富含維生素B₁₂的食物有雛菊、香菇、大豆、雞蛋、牛奶、動物腎臟以及各種發(fā)酵的豆制品；含葉酸豐富的食物包括綠葉蔬菜、柑橘、西紅柿、菜花、西瓜、菌類(如黑木耳、蘑菇)、酵母、牛肉、動物肝腎等。

不飽和脂肪酸 能夠降低血液中的甘油三脂，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育，對預(yù)防心腦血管病和老年性癡呆有良好作用。海魚體內(nèi)含有較多的不飽和脂肪酸，因此，可鼓勵(lì)老人多吃魚，包括淡水魚和海魚，從而起到預(yù)防動脈粥樣硬化和老年癡呆癥的功效。

卵磷脂 顧名思義，卵磷脂就是存在蛋黃中的磷脂。卵磷脂是一種由甘油、磷酸、堿及脂肪酸結(jié)合構(gòu)成的脂質(zhì)，是人體必須的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)——乙酰膽堿的前趨物。老年癡呆癥患者的腦部，膽堿含量較常人少很多，因而神經(jīng)傳導(dǎo)不良，并出現(xiàn)記憶力減退，行動遲緩等癥狀。如果長期補(bǔ)充卵磷脂可減緩記憶力衰退進(jìn)程，預(yù)防或推遲老年性癡呆癥的發(fā)生。一般人每天吃進(jìn)1～2個(gè)雞蛋，從蛋黃中攝取的卵磷脂就已經(jīng)能滿足身體需要。另外，大豆、玉米、棉子、油菜子、葵花子及豬腦中卵磷脂含量豐富。但是，豬腦、蛋黃中膽固醇含量也相對偏高，中老年人不宜大量食用。在植物種子中，油菜子、玉米及大豆卵磷脂所含的有效成分最適合老人。

其他 能改善大腦供血功能的食品還有核桃、桂圓、紅棗、白果、栗子、蓮子等。強(qiáng)化大腦功能還應(yīng)適量補(bǔ)充鈣劑，適當(dāng)補(bǔ)足微量元素鋅、硒等，但要盡可能避免鋁的攝入。

值得注意的是，近幾年，許多老年人在服用維生素E，說其能夠防老養(yǎng)顏，保持聰慧。然而，研究證實(shí)，長期大劑量服用維生素E會引起高血壓、極度疲乏、乳腺肥大(無論男女)、陰道出血、頭痛、腹痛、腹瀉、肌肉衰弱以及視力障礙等多種疾患，嚴(yán)重的還會引起血栓性靜脈炎及肺栓塞。實(shí)際上人體每日正常需要的維生素E完全可以從食物中獲得，小麥胚芽、豆類、菠菜、蛋、甘藍(lán)等多種食物中，都含有豐富的維生素E，根本用不著額外補(bǔ)充。

3．充分利用現(xiàn)代化武器——藥物輔助治療

我陪姥姥去神經(jīng)科、精神科和心理治療中心診治，醫(yī)生給開了許多中西藥物，并告訴我說：“這些雖說是針對老年性癡呆的現(xiàn)代武器，但并無特效，就像只靠狂轟濫炸打不贏戰(zhàn)爭一樣，只能作為輔助治療，希望能起到一定的作用。”這些常用藥有：

增強(qiáng)神經(jīng)傳遞的藥物(膽堿能藥物)

(1)他克林：化學(xué)名為四氫氨基丫啶，1993年由美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)上市。起始劑量多為10毫克／天，缺點(diǎn)是療程長，肝臟毒性大，病人不易耐受。

(2)安理申：由日本衛(wèi)材公司生產(chǎn)，5毫克，片，常用量為5毫克／天，4～6周后可考慮10毫克／天。其優(yōu)點(diǎn)為服藥次數(shù)少，無肝臟毒性。

(3)石杉堿甲：商品名為哈伯因，由我國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院毒物藥物研究所研制，1994年獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)生產(chǎn)，是一種促進(jìn)老人智力的藥物。

激活腦細(xì)胞，幫助腦代謝的藥物

(1)腦復(fù)康：化學(xué)名吡拉西坦：可激活細(xì)胞內(nèi)腺苷酸激酶活性，提高大腦中三磷酸腺苷對二磷酸腺苷的比例，通過增強(qiáng)神經(jīng)元及突觸體的磷酸二脂酶活性，刺激突觸傳導(dǎo)。

(2)奧拉西坦：作用較腦復(fù)康強(qiáng)2～3倍，臨床上廣泛使用。

(3)茴拉西坦：又名三樂喜：可刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些谷氨酸受體，增強(qiáng)長時(shí)程記憶。

保障大腦供應(yīng)線——促進(jìn)腦血循環(huán)的藥物

(1)海得琴：又稱喜德鎮(zhèn)，可增加腦血流量及腦對氧的利用度。

(2)尼麥角林：又稱腦通，用來增加氧和葡萄糖的利用。

(3)都可喜：能提高腦動脈血氧含量，改善大腦微循環(huán)狀態(tài)。

(4)天保寧：銀杏葉提取物，其有效成分為黃酮：其他藥還有銀可樂、金納多、達(dá)納康等。

(5)克拉瑞啶：可增加腦血流量。

(待續(xù))

編輯 樊 明