咳嗽自我診治地圖

哪類咳嗽可自我診治

咳嗽是機體保護性反射，因此，必須查明引起咳嗽的原因，只有確定為感冒或流感引起的咳嗽、咯痰，才可以自我選用非處方藥，如認為是其他疾病引起的咳嗽，則必須在醫師確診后，由醫師指導用藥。另外，即使您自我診斷是感冒引起的咳嗽，但服用鎮咳藥7天后仍沒有緩解，且有胸悶、呼吸困難、痰液呈鐵銹色，或痰中帶血，也應就醫查明。

由于病因、病程、時間、性質的不同，咳嗽和咯痰的表現也不同。如果是因感冒或流感引起的咳嗽、咯痰，應多臥床休息、多喝水、適當補充維生素，注意口腔衛生。至于其他疾病引起的咳嗽、咯痰，在積極治療的同時，也是以多休息、多喝水為好。

市售常見鎮咳祛痰藥

西藥非處方藥

咳快好（磷酸苯丙哌林，又稱二苯派丙烷） 為非麻醉性、中樞及外周雙效鎮咳藥。

咳必清（枸櫞酸噴托維林） 為非麻醉性、中樞及外周雙效鎮咳藥。

必消痰、必漱平（鹽酸溴已新，又稱溴己銨） 為痰液溶解劑，可用于咯痰困難者。

美沙芬（氫溴酸右美沙芬，又稱右甲嗎喃） 為非麻醉性中樞鎮咳藥。作用與可待因（一種有成癮性的麻醉藥品）相似，但無成癮性，故應用普遍。

痰易凈、易咳凈（乙酰半胱氨酸） 為黏痰溶解劑，用于咯痰困難者。有顆粒劑、噴霧劑兩種劑型。

那可丁（鹽酸樂咳平，鹽酸諾斯卡品，諾司卡賓） 為外周性鎮咳藥，主要用于刺激性干咳。

復方甘草片 主要成分為甘草流浸膏粉、阿片粉、樟腦、八角茴香油。用于鎮咳祛痰，口服或含化。

沐舒坦（鹽酸氨溴索，又名氨溴醇、溴環已氨醇、長效痰易凈） 為溴已新在體內的代謝物，具有黏痰溶解的作用，可用于黏痰不易咳出者。

咳平（鹽酸氯哌丁，又名氯哌斯丁） 能抑制咳嗽中樞，用于鎮咳。

愈美片 為右美沙芬與愈創木酚甘油醚組成的復方制劑，可用于上呼吸道感染、急性支氣管炎等引起的咳嗽、咯痰。

愈酚偽麻片 由愈創木酚甘油醚與右美沙芬組成之復方制劑，用于由感冒或流感引起的鼻塞、流涕及痰多而不易咳出者。

強利痰靈（羧甲司坦口服溶液，又稱羧甲基半胱氨酸） 為黏痰溶解劑。

本類復方制劑尚有美酚偽麻片、美愈偽麻膠囊、氨咖愈敏溶液等，均為非處方藥。

中成藥非處方藥

風寒咳嗽

癥狀：咳嗽嚴重、喘息胸悶、怕冷發燒、頭痛無汗、痰稀白量多，可用下列非處方藥。

推薦藥物：

1.通宣理肺口服液 能解表散寒，宣肺止咳。用于感冒咳嗽、咯痰不暢。口服，每次20毫升，一日2～3次。其他劑型有濃縮丸、大蜜丸、顆粒劑、膏劑、膠囊劑。

2.蘇子降氣丸 能降氣化痰。用于痰多色白、咳嗽喘促、氣短胸悶、動則加劇。口服，每次6克，一日1～2次。

3.風寒咳嗽沖劑 能溫肺散寒、祛痰止咳。用于外感風寒、頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘。開水沖服，一次5克，一日2次。

4.風寒咳嗽丸 能溫肺散寒，祛痰止咳。用于外感風寒、頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘、惡寒無汗，口服，一次6～9克，一日2次。

風熱咳嗽

癥狀：咳喘、喘息氣粗、胸悶咽痛、口渴、發燒、怕風、痰黏稠、色黃。

推薦藥物：

1.二母寧嗽丸 能清肺燥濕，化痰止咳。用于咳嗽痰黃、不易咳出、胸悶氣促、咽喉疼痛。口服，每次1丸，一日2次。其他劑型有顆粒劑。

2.止咳定喘口服液 能清肺熱、平喘咳。用于發熱口渴、咳嗽、痰黃、喘促、胸悶。口服，一次10毫升，一日2～3次。其他劑型有顆粒劑、片劑、濃縮丸劑。

3.橘紅片 能化痰止咳，用于咳嗽痰多，痰不易咳出。口服，每次6片，一日2次。其他劑型有顆粒劑、蜜丸。

4.川貝止咳露 能止咳祛痰。用于肺熱咳嗽、痰多色黃。口服，每次15毫升，一日3次。

5.風熱咳嗽膠囊 能祛風解熱，止咳化痰。用于鼻流稠滯、發熱頭昏、咽干舌燥。口服，每次3粒，一日3次。其他劑型有丸劑。

燥邪咳嗽

癥狀：干咳少痰、咯痰不爽、口干、微有發熱。

推薦藥物：

1.川貝清肺糖漿 能清肺潤燥、止咳化痰。用于干咳、咽干、咽痛。口服，每次15～30毫升，一日3次。

2.養陰清肺膏 能養陰清肺、清肺利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳少痰。口服，每次10～20毫升，一日2～3次。其他劑型有丸劑、口服液、顆粒劑、糖漿劑、合劑。

3.二冬膏 能養陰潤肺。用于肺陰不足引起的燥咳痰少。口服，一次9～15克，一日2次。

肺虛咳嗽

癥狀：咳嗽日久、痰少、咯痰不爽、口干、手足心熱、氣短乏力。

推薦藥物：

1.百合固金丸 能養陰潤肺，化痰止咳。用于肺腎陰虛，干咳少痰，咽干咽痛。口服，大蜜丸，每次1丸，一日2次。其他劑型有濃縮丸劑、口服液。

2.秋梨潤肺膏 能潤肺止咳，生津利咽。用于久咳、痰少質黏、口燥咽干。口服，每次10～20克，一日2次。

3.扶正養陰丸 能扶正養陰。用于虛損勞傷，潮熱咳嗽。口服，一次1丸，一日2次。

小貼士

鎮咳藥服用6注意

主要用于無痰干咳，咳嗽伴有大量咯痰時不易使用鎮咳藥，因其不利于痰液的咳出。

凡中樞抑制性鎮咳藥，如右美沙芬、苯丙哌林、噴托維林等，有精神病史患者及哺乳期婦女禁用；機動車駕駛員、高空作業者工作時間內禁用此類藥物；肝腎功能不全者，哮喘患者以及孕婦應該慎用。

腸胃刺激性較大的祛痰藥，如氯化銨、愈創木酚甘油醚等禁用于潰瘍病患者及嚴重肝腎功能不全的患者。

服用中成藥者，禁食辛辣、油膩、腥冷之食物。

含有麻黃的中成藥，高血壓、心臟病患者慎用。

中成藥沖劑（顆粒劑）含糖者，糖尿病患者不宜應用。