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“醫保”的毒瘤

2007-01-01 00:00:00葉春雷
北京文學 2007年3期

醫院最喜歡的就是享受“醫保”的病人。醫院侵占“醫保”病人公共資金的方式無非就是兩條:檢查費,西藥費。無病也得給你查出個什么病來,小病也得甩開膀子,當大病醫治。收入自然滾滾而來。

我是一個中學教師,在祖國最東部的一個經濟比較發達的省份教書,享受“醫保”,并且在住院結算中還享受公務員補助,所以我應該不害怕住醫院,起碼對我來說,不存在看不起病的問題。這樣看來,我應該是當前醫療體制的受益者。事實也是如此,起碼在經濟上我不會承擔過多的壓力。然而,我依然對醫院充滿了恐懼,就拿這一次住院來說吧。由于左腹劇痛我住進了醫院。醫生首先問我是否享受“醫保”,我說“是”,這下好了,我成了一只任醫生宰割的肥羊。首先是體檢。由于懷疑是腎結石,先后進行了尿檢、血檢、膀胱鏡(一下子就是300元檢查費)、X光檢查、B超檢查、CT掃描,最后在碎石機上又折騰了好一會,想通過碎石機來確認是否有腎結石,但在注射顯影液后由于我出現不良反應而放棄。總之,是十八般武藝,統統使出來了。要知道,這些檢查都是我還在劇痛之中進行的,醫生毫不顧及我的疼痛,讓我在各個科室來回奔波。特別是膀胱鏡,一次失敗又來一次,我在手術臺上像殺豬一樣號叫,那種鉆心的疼痛足以讓我銘記終身。醫生的心,真是如同鐵石啊!我真是感謝現在我們的醫療設備還比較有限,想一想,如果醫療設備再豐富一些,我就得挨個檢查個遍,那樣一來,經濟損失、肉體痛苦,又不知要增加多少呢!唉,誰叫我享受“醫保”呢!最后,我想問一問,難道離開了機器,醫生就沒法看病了嗎?要是這樣,什么病都是機器說了算,還要醫生干嗎?

折騰了大半天,什么都沒有查出來,B超說左腎有少量積水,但原因根本找不到。最后還是一顆“戴芬”(去痛片)止住了我的劇痛。我想轉院,醫生怕我溜,說:“其實今天的所有檢查都沒有用,明天你再去查一個彩超,看腎臟到底有沒有結石。”娘的,這明明是在耍我。沒辦法,只得忍氣吞聲,挨到明天再說。

第二天上午做了彩超(又是165元)結果是:左腎沒有任何積水。雙腎大小正常,無結石,膀胱無任何異常。尿道管無任何擴張。總之,一切正常。昨天一天,完全是瞎折騰,但檢查費算下來,一下子就花掉了900多元。咳,真黑!

接下來是治療。醫生硬說我是急性膀胱炎,其實我左腹已經沒有疼痛,這是那一顆“戴芬”起了作用。只是因為醫生給我做了膀胱鏡手術后,肯定擦傷了我的膀胱,醫生給我插上了導尿管,這讓我痛苦不已。總之,必須消炎。于是就開始輸液。一共輸了三天。每天兩小袋,不過是頭孢之類的消炎藥水,共計六小袋。三天半后,我出院結算時,西藥費是1119.06元。天啊,一小袋藥水就是200元。然而,出院后,小便刺痛感并未消除,只是我不敢再住了。這醫院簡直就像是火坑,但明明是火坑,還得往里跳。我必須趕快跳出來,因為它是一個無底洞,再多錢,也會漏下去一聲不響。

住進去時,是左腹疼痛,小便完全正常;出院時,左腹不疼痛了,小便卻刺痛起來。這真像是一出黑色幽默。糊里糊涂地住了三天半醫院,什么病也不清楚,就糊里糊涂出了院,還留下了后遺癥。醫藥費一結算,檢查費加上西藥費加上住院費等等一共是2200多元,平均每天700元,這就是那每天兩小袋藥水的真正價值。

雖然最后結算時我只是支付了現金646.10元,但是其余部分卻被醫院侵吞了。那是國家、集體和我個人繳納的醫療基金的總和,這一部分,被醫院給侵吞了。所以,醫院最喜歡的就是享受“醫保”的病人。醫院侵占“醫保”病人公共資金的方式無非就是兩條:檢查費,西藥費。無病也得給你查出個什么病來,小病也得甩開膀子,當大病醫治。收入自然滾滾而來。

我想醫療制度改革是一個系統工程,但是“醫保”制度的改革也應該是其中最重要的一環。看起來似乎“醫保”人員可以高枕無憂,不會為看病發愁,但事實上,他們并沒有享受到醫療的實惠,相反,卻成了被醫院宰割最厲害的一部分人。醫院大肆侵吞他們的財產,雖然這些財產表面上看起來不需要他們自己支付,然而,這些財產的產權歸他們所有,因此,醫院依然侵犯了他們的私人財產,違背了受法律保護的私人財產神圣不可侵犯的原則。這是一種犯罪行為。醫院的院長(法人代表)應該承擔法律責任。只是,似乎還沒有一位享受“醫保”的患者在自己被侵權后將院長告上法庭。這是整個社會法制意識還不夠強烈的集中反映。

我呼吁國家關注享受“醫保”的患者的正當權利。嚴格限制醫院對患者的檢查項目,該查的查,不該查的堅決不查。同時,在用藥中以對癥為原則,不以利潤大為原則。只有這樣,才能切實保證患者的合法權利,使患者看得放心,看得舒心。

而要做到這一點,患者投訴的渠道必須暢通。現在是一切由醫院說了算,患者毫無發言權。如果投訴渠道暢通,醫院就有怕懼。比如現在有的地方在搞“無紅包醫院”的掛牌活動,就很有意義。只要患者投訴,就馬上摘掉它的牌子,對相關責任人進行嚴肅處理,這樣,做醫生的才可以有所收斂,有所怕懼。而對于“醫保”患者,醫生宰割病人是在為醫院創收,肯定會受到院方的保護甚至鼓勵,因此,要拿掉醫院這把保護傘,必須暢通投訴渠道,讓國家以行政與法律的權力給患者撐腰,切實保障患者的合法權利,才可以徹底割掉醫院肆意侵犯“醫保”患者經濟利益的大毒瘤。

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