退休工人周師傅,反復便血七年,一直以為是痔瘡。后來便血加重了,才下決心到醫院做了個結腸鏡檢查,醫生發現是直腸和乙狀結腸交界處的一顆息肉作祟,病理檢查證實該息肉已經發生了癌變。最后,手術切除了一大段腸管。醫生搖頭嘆息說:“耽誤了七年,本來這期間有足夠的時間可以避免息肉癌變發生。教訓慘痛啊!”
多種腸道疾病可以引起便血,常見有以下幾種。但若發生反復便血,就應該提高警惕。
痔瘡系直腸上、下靜脈叢曲張引起。痔瘡按發生部位不同,分為內痔、外痔、混合痔三種。引發痔瘡的原因是由于重力和臟器的壓迫,靜脈血液因受阻不易回流,形成血栓淤積。其次是遺傳因素,久站、久坐、久蹲、便秘、過量飲酒和吃辛辣食物均可引起發病。患有痔瘡解大便時鮮血常與糞便相混,有時伴有痔核脫出,形成水腫,嵌頓時可發生疼痛,嚴重的痔瘡患者可導致貧血。飲食方面應注意:少吃辛辣食物,如辣椒、芥末、胡椒、烈酒,油膩和煎炸食物,海鮮及生冷食品。應多吃新鮮蔬菜、水果,粗細糧要合理搭配。應養成良好的生活習慣,要勞逸結合。不宜提過重的物品,不宜久坐、久蹲。大便應養成定時解的習慣,蹲、坐不宜時間過長。還須防止便秘,便秘會引起痔瘡的急性發作。
直腸息肉、乙狀結腸息肉指直腸或乙狀結腸黏膜表面向腸腔隆起病變。便后有鮮血或暗紅色血液染于大便之外,直腸息肉偶伴有息肉脫出。此病易惡變,明確診斷后應及早采取內鏡下高頻電刀或其他術方式切除息肉,防止癌變。
大腸癌、直腸癌指大腸和直腸的惡性腫瘤,以左半結腸和直腸為多發。發病與局部慢性炎癥病變刺激、致癌物質侵犯、息肉惡變等有密切關系。臨床上表現為解黏液膿血便或暗紅色血便,晚期癌腫的大便有惡臭。同時還有下腹墜脹、里急后重,大便變形等排便不適癥狀及消瘦、營養不良、體重減輕等全身不適癥狀。此病可通過肛診、直腸鏡、結腸鏡和病理檢查明確診斷。當發現為大腸癌、直腸癌時,應及早手術根治,并配合化療、免疫、中藥等鞏固治療方法。較其他部位的癌腫,腸癌轉移較慢,因此,及早發現、徹底根治非常重要。