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非哺乳期女性為何會出現乳房溢液

2007-01-01 00:00:00易善永
求醫問藥 2007年5期

近來,19歲的女生曉倩經常發現自己的乳頭上有乳汁樣的液體溢出,對此她感到既困惑又擔心。于是,她專門來到醫院進行檢查。醫生通過詢問了解到曉倩最近一直在服用胃藥嗎丁啉,而后經一些相應的婦科檢查發現她的身體并無其他疾病。于是,醫生告訴小倩,她的這種乳房溢液是嗎丁啉的副作用造成的,只要停服此藥,乳房溢液現象就會消失。聽了醫生的話,曉倩這才放松了緊張的情緒。

在常人的印象中,女性只有在生完孩子后乳房才會分泌乳汁。那么,為什么非哺乳期女性的乳房也會出現溢液現象呢?其實,女性乳汁的分泌主要是取決于體內催乳素的含量,而催乳素的產生又受到下丘腦分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控制。因此,凡是能抑制下丘腦釋放該抑制因子的因素,都可使催乳激素大量分泌,從而導致乳房溢乳。所以,只要是乳腺發育正常并已具備了泌乳條件的女性,在受到某些因素刺激而引起了催乳素分泌增加后,都有出現乳房溢液現象的可能。

能夠引起非哺乳期女性溢液的原因比較復雜,但主要的原因大致有以下5種:①患有間腦疾病或腦垂體病變,如間腦及其附近組織腫瘤、泌乳素腺瘤、松果體瘤、垂體功能亢進、肢端肥大癥等;②患有內分泌系統疾病,如原發性甲狀腺功能低下、腎上腺瘤等;③患有胸部疾病,如慢性乳腺炎、胸部帶狀皰疹、胸壁損傷等;④藥物的副作用,如氯丙嗪、嗎啡、利血平、嗎丁啉、胃復安、丙米嗪、甲基多巴以及避孕藥等激素類藥物,都可引起人體的內分泌功能紊亂、刺激催乳素分泌,從而導致乳房溢液現象的發生;⑤乳房的局部刺激和全身的應激反應,如經常玩弄或吸吮乳頭、嚴重的精神創傷、突然的生活習慣改變等因素,也可促進催乳素的分泌,導致催乳素出現一過性的增高而引發乳房溢液。

當非哺乳期的女性出現了乳房溢液的癥狀時,一定要注意觀察液體的顏色,因為溢液的顏色往往是某些疾病的特征性表現。比如,鮮紅色的血性乳房溢液多見于乳管內乳頭狀瘤患者,少數見于患有乳管內癌的女性;棕褐色的乳房溢液多見于伴有乳管阻塞癥狀的乳管內乳頭狀瘤患者,以及伴有乳頭狀體形成的乳腺囊性增生病患者;黃色或黃綠色的乳房溢液多見于乳腺囊性增生病患者,偶見于乳腺癌患者;漿液性的無色乳房溢液多見于乳腺囊性增生病患者;乳汁樣溢液可見于終止哺乳后的女性,但若合并有乳汁樣溢液和閉經癥狀則可能是垂體疾病(閉經綜合征)所引起的。

由于乳房溢液的患者往往還伴有月經紊亂,甚至出現閉經、外生殖器萎縮等情況,所以,醫學專家認為,非哺乳期女性一旦出現了乳房溢液現象,就應及時到正規醫院進行檢查,以便盡早查明原因并進行對癥治療。

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