治療高血壓擇時很重要

有這樣一個故事：一個醫生覺得自己患了高血壓，但由于工作太忙，無暇經常為自己測量血壓，于是他便在每天中午“擠時間”測一次。但連續幾天測出的結果都是血壓不高。于是他深信自己并未患有高血壓。然而事實上他的血壓已變得越來越高，后來已危及到他的生命。這個故事告訴我們：人的血壓并不是恒定不變的，而是始終處于波動狀態。臨床上曾做過一個實驗：給許多人每隔1小時測量1次血壓，并將多次測量的數據制成坐標圖，結果發現：大多數人的血壓于清晨開始升高，到上午9～11時達到高峰，中午下降，下午2～6時第二次升高，晚間又開始下降，到半夜達到最低點，形成了“馬鞍”形的曲線(又叫做M型分布曲線)。因此，在一天中任何時候測得的一個血壓數據都不能絕對反映該人血壓的實際情況。

有些高血壓患者為了“平安過夜”，每晚臨睡前都服用降壓藥，這種做法多半是錯誤的。晚上，人的血壓已經下降，若此時服用降壓藥(血壓極高的患者例外)，容易引發低血壓，甚至可導致其第二天血壓的大幅度上升。這也是許多高血壓患者久服降壓藥療效卻不明顯的原因。所以。高血壓患者應掌握自己血壓的波動規律(高血壓患者可每天自測血壓4～6次，連續測數天，便能摸索出自己血壓的波動規律)，并根據此規律來確定自己服藥的時間——一般應在血壓高峰來臨之前1～2小時內服藥。這樣做可以使其血液中的藥物濃度恰好在其血壓出現高峰時達到最高值，從而可取得最佳的治療效果。

另外，高血壓患者在開始服用降壓藥的時候要慎之又慎。一般來說，高血壓患者在服用降壓藥之前先要進行3～6個月的非藥物治療，如加強身體鍛煉、減肥、限鈉、補鉀、補鈣、靜養、排除心理因素的干擾等，經過一段時間的非藥物治療后若血壓還降不下來，方可考慮服藥治療。因為高血壓患者一旦服用降壓藥便不能再停藥，即便血壓正常了，仍要服藥維持，否則血壓就會反彈。