性生活快感為何不及性夢 等

■整理/豫良

■專家支持/清華大學玉泉醫院性醫學科 馬曉年主任

Q：我曾在夜間因性夢而產生強烈的陰道收縮，很難過。即使手淫了有時也不能馬上緩解，需要過幾十秒鐘繼續手淫。在婚前，沒體驗過性生活時從未有過這種現象。我認為是性生活使我沒能滿足造成的。但是在清醒狀態下，與愛人做愛，從沒有過這么強烈的陰道收縮的現象。即使達到高潮也沒有在睡夢中這么強烈。請教馬老師，這種情況多見嗎？是否不正常？

A：男人的勃起也往往是睡熟后更有力度，因為這時沒有任何心理負擔和壓力的負面影響，而且睡眠使人的體力和精力得到充分恢復，所以你有這種感覺很正常。有些女性的高潮過程不僅僅是幾秒十幾秒的事情，可能像你一樣處于一種稱為高潮狀態的性反應過程。其實男性也可能在射精之后保持對陰莖的持續刺激，直至收縮完全停止。至于性交感受不如睡夢里的感覺，也很正常，所以我在講課里常常提到：“性交對很多女性的性滿意而言往往是無效手段。”

Q：我是一名37歲的中年婦女，在和老公親密的尾聲，他總要我夾“它”，可我總是不得要領，真是讓我難過極了。請給予指點。

A：這是你的恥骨尾骨肌（也就是盆腔底部的肌肉，簡稱PC肌）出現問題：彈性下降，張力不足，不會支配。每個人的盆腔底部都分布著若干肌肉群，以便把所有的盆腔和腹腔的臟器兜住，因此這些肌肉的力量應該是很強大的。PC肌則是盆腔底部肌肉的主力肌群，它包繞著女性的尿道、陰道和直腸肛門。女性經陰道的分娩過程將造成它的過度擴張，如果不注意產后的PC肌鍛煉和康復，它將長期保持松弛無力的狀態，從而在不同程度上影響夫妻性生活的質量。尤其是到了中年之后同時又缺乏鍛煉的情況下，肌肉都會普遍出現松弛現象，將進一步加劇這一問題的嚴重程度，有些婦女甚至伴有壓力性尿失禁的癥狀。這就是婦產科近年來開始重新關注盆底缺陷問題的原因。解決辦法是鍛煉PC肌，增強其彈性，學會支配它的技能。

Q：有個問題已經困擾我好長時間了，我的兒子馬上就要7歲了，可他對我的內衣褲和襪子有濃厚的興趣，總是關上門來偷偷地穿，要同時穿上好幾條或好幾雙，我不知怎樣引導他才好，郁悶至極，可又無處詢問。我住在一個小縣城，沒什么心理醫生，只好拜托您了！

A：孩子從幼兒起便會對性感興趣，也就是說性欲自嬰幼兒起就存在了，當然這種性欲與成人的性欲不一樣。比如有很多小孩不到1歲就愛用手玩弄自己的生殖器，這就是因為他在偶而碰到生殖器時給他帶來了與觸摸身體其他部位時不同的感覺，而且這種感覺會讓他覺得舒服，于是他便不斷地去尋求這種感覺。所以有些兒童對女性的衣物或腿、腳等經常暴露的部位感興趣就不奇怪了。特別是它們的光鮮顏色、形態、線條、光潔的皮膚或尼龍襪的觸覺與視覺效應都會令他們激動，他們畢竟也逐漸懂得審美，再加上電視中經常閃現的這類鏡頭的影響，他們便會出現這種看似早熟的心態。現在的問題是如何正確對待和認識孩子們的這些表現，應該說多數孩子的這些表現是自然的，不必過多干預，更不能責罰或打罵，因為這樣只會強化這一傾向并激起逆反心理。可以帶孩子到性醫學科來咨詢一下，并建立一個病歷，隨訪幾年，觀察今后若干年的發展變化情況。因為目前的行為表現只是從幼年心理出發的，他們還不懂得按成人的性需求去發展，待他們逐漸成長為成人后，就會把這種不全面的性興趣轉變為成人真正應該感興趣的事情上去。只有少數人不能完成這種轉變，這就需要專門的心理治療了。

Q:聽說騎自行車時間過長，會造成ED（勃起功能障礙），請問是真是假呀？

A：自行車不僅僅是人們日常的交通工具，也是休閑鍛煉的好助手。不過，它也具有一定的弊病即伴有一些健康危險因素，如可能給神經和骨骼帶來某種程度的損傷，特別是頸部、背部、手和膝關節。有人重新分析了美國馬薩諸塞州老齡化研究的原始資料，從中抽取騎車與不騎車的兩組數據進行比較，結果表明:在排除年齡、吸煙、抑郁、慢性疾病、體力狀況等因素之后，每周騎車超過3小時或鍛煉強度過大，則增加心血管病的危險，當然也會影響男子的勃起功能，甚至導致ED的發生。

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