抗抑郁藥也會引起性亢奮？

四十歲的王女士遇到了一件難以啟齒的煩心事，這得從去年說起——

去年下半年，單位實行改制，很多員工被辭退了，包括王女士。突然遭遇下崗，王女士郁悶極了，于是東奔西跑地尋找新的工作崗位，但是一無所獲。王女士情緒非常低落，成天悶在家里，傻傻地發(fā)呆。這樣持續(xù)了一段時間，家人將她帶到醫(yī)院，經(jīng)診斷，她患了抑郁癥。醫(yī)生開了一種名叫“百憂解”的藥物，囑咐王女士按期服用。

服用“百憂解”一個多月后，王女士的情緒開朗了許多。家人都很高興，王女士也有一種劫后余生的感覺，但是意想不到的事情出現(xiàn)了。

也不知從哪天起，王女士突然覺得自己的性欲日益旺盛。不僅是旺盛，而且有些匪夷所思。比如騎自行車的時候，隨著顛簸起伏，她竟莫名其妙地一再出現(xiàn)性生活后才會出現(xiàn)的快感。一些平日里司空見慣的刺激都會帶來莫名其妙的快感！顯然，這樣的感覺并不好受。

這是怎么回事呢？王女士非常納悶，而且隨著時間推移，這種離奇的表現(xiàn)越發(fā)明顯。實在受不住“煎熬”，王女士走進了醫(yī)院。

通過詳細檢查，醫(yī)生告訴她，這是服用“百憂解”帶來的性亢奮表現(xiàn)。王女士目瞪口呆：難道抗抑郁藥會引起性亢奮嗎？

的確，抗抑郁藥一個不多見的副作用就是引起性功能障礙。

研究表明，抗抑郁藥通過以下幾種機制引起性功能障礙：一是非特異性中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，既影響性興趣又影響性功能；二是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)的特異性作用，例如引起多巴胺降低或五羥色胺增加；三是通過酶起作用，例如抑制硝酸氧化合成酶，該酶能催化陰莖和陰蒂內(nèi)硝酸氧化物的生成。此外，通過神經(jīng)遞質(zhì)對靶器官的外周作用和通過激素起作用也是一種可能的途徑。抗抑郁藥不同，其作用機制、療效、對性功能的影響亦不同。

需要指出的是，不是每種抗抑郁藥都有這種副作用，一般來說，引起性功能障礙的多見于三環(huán)類抗抑郁藥及選擇性血清素再吸收抑制劑類抗抑郁藥。而且，不同的藥物帶來的性功能障礙表現(xiàn)有所不同，同一種藥物給不同患者帶來的性功能障礙表現(xiàn)也可能有所不同——有的表現(xiàn)為性無能，有的表現(xiàn)為性亢奮。

王女士服用的“百憂解”即氟西汀膠囊，屬于選擇性血清素再吸收抑制劑，服用后出現(xiàn)性亢奮的副作用也就不足為奇了。

當然，出現(xiàn)性功能障礙也不必緊張，換用無損于性功能的抗抑郁藥即可，如布普品或丁螺環(huán)酮。

（責編/王蕾）