教你認識藥物的不良反應

黑龍江省齊齊哈爾第二制藥有限公司生產的假藥“亮菌甲素注射液”，造成了不少用藥者的嚴重毒副作用，導致11人中毒死亡，震驚了全國。國務院總理溫家寶作出重要批示：徹底清查假藥事件，依法嚴肅追究有關人員的責任。值得所有制藥、用藥、受藥者的重視與高度警惕。

藥物的不良反應是藥物負面作用的統稱，包括副作用、毒性反應、過敏反應、特異質反應等，這就是人們通常所說的“是藥三分毒”的道理。不論是醫務工作者，還是服用藥物的病人，都必須警惕不良反應，學會主動觀察藥物的不良反應，并及時正確處理各類不良反應，確保用藥安全與身體健康。

◆副作用：指藥物在治療劑量時，與治療目的無關的作用。例如治療胃痛的阿托品，會發生口干、視力模糊、眼內壓增高等副作用。副作用對一般病人來說，雖然感到不適，但可以耐受，停藥后即可消失。副作用對病人來說是有害的，例如患青光眼的病人，本來眼內壓已經升高，如果藥物的副作用正好是使眼內壓升高的，豈不是“雪上加霜”——病情更重。因此，盡管副作用是一種較輕的不良反應，也應引起足夠的重視。患者自己在看病時，要主動將自己有什么疾病如實告訴醫生，供醫生在開藥時參考。同時，病人在服用藥物的過程中，應仔細地觀察與體會．用藥后有什么不適或者異樣的感覺，及時向醫生反映，以便及時處理。同類型藥物不要同時服用，因為其副作用也是會累加的。

◆毒性反應：是指超劑量用藥時發生的不良反應，有時是長期使用正常劑量造成藥物在體內蓄積產生的毒性作用。例如，洋地黃是治療心臟病的藥物，但洋地黃的劑量要嚴格掌握，否則就容易發生毒性反應。因此，不論是非處方藥或處方藥，都要嚴格按劑量服用，按療程用藥，遵醫囑治療。一旦發生了毒性反應立即停藥，并及時請醫生正確處理。在此，再一次提醒慢性病患者，絕不能一種藥物長期服用，避免產生毒性作用。也不能認為某藥療效不理想而任意加大用藥量。

◆過敏反應：過敏反應是指用藥者在使用正常劑量的情況下，出現全身或局部過敏的現象．多出現皮膚反應，如瘙癢、各種類型的皮疹、蕁麻疹等。嚴重者可能發生過敏性休克。因此，一旦發生過敏現象應立即停用藥物，并要對過敏現象進行及時、正確的處理，而且要記住，以后任何時候都不要再接觸同類過敏的藥物。為了不至于疏忽大意而誤用過敏藥物，一般都應將過敏藥物的名稱寫在本人病歷的首頁最醒目的地方，使醫生一眼就能看見過敏藥品的名稱。

◆特異質反應：是指極少數病人應用某種正常劑量的藥物后，產生與藥理作用不相關聯的特殊反應。這種特異質反應常具有先天性特點，常有遺傳酶缺陷，平時無表現，僅在接觸某種藥物時才發病。例如，多數病人應用喹寧或呋喃唑酮(痢特靈)時不會發生溶血性貧血，而極個別病人只用極小量此類藥物，就發生溶血性貧血，這就是特異質反應。因此，凡用藥1～2次就發生奇特的反應或疾病者，應馬上到醫院去作檢查與治療。

藥物的不良反應是客觀存在的，但有輕有重，對于一般的不良反應(副作用)，醫生應該告訴病人，使病人心中有數，不致于緊張，對于較重的不良反應，也要向病人作出交待，囑咐病人用藥期間一旦發生嚴重不良反應時，除立即停藥外，還應到醫院檢查與治療。醫患雙方都必須警惕藥物的不良反應，確保用藥安全。