性交時陰道及子宮頸的機械性刺激,通過神經反射和體液的調節,導致子宮內源性前列腺素釋放;流入陰道中的精液也含有多量的前列腺素,能誘發強烈的子宮收縮。早孕三個月內胎盤尚未形成,強烈的子宮收縮可導致孕卵子宮壁部分或全部剝離,發生流產。而且孕婦常由于妊娠反應,身體健康情況欠佳,對性生活不感興趣。
在妊娠末三個月,強烈的子宮收縮可引起早產、胎膜早破、胎盤早期剝離;還可能將細菌帶入陰道,成為產后感染的禍根,因此不宜有性生活。妊娠中期,孕婦的精神及身體已適應孕期的變化,精力比較充沛,是相對穩定的階段,性生活一般不會引起不良后果。但性交前雙方應清洗外陰;避免粗暴的動作,陰莖不要插入過深,以免造成損傷或引起子宮收縮;性交體位可以適當改變,避免壓迫孕婦腹部。 上述情況是針對一般孕婦而言。對有嚴重并發癥的孕婦,如妊娠合并心臟病、肺病、肺結核、肝炎等,或已發生流產、早產征兆、習慣性流產者,均應禁止性生活。性生活是夫婦的性愛活動,在妊娠的特殊時期應作到互相關心與配合。
哪些不孕夫婦適合做試管嬰兒 楊振嶺(河南省人民醫院 鄭州 450003)
試管嬰兒又名體外受精后胚胎移植(IVF-ET)。也就是醫生借助儀器從患有不孕癥婦女的卵巢取出成熟的卵子,和精子一起放入試管內或培養皿中,先體外培養,使卵受精并發育形成胚胎,然后再將胚胎送到未來母親的子宮內,使之逐步發育成胎兒,也就是經過取卵——受精——植入三步曲,最終還是在母體子宮內發育成熟的;而所用的精子、卵子,或兩者均可用夫婦雙方的或是他人提供的。
卵母細胞胞漿內單精子顯微注射技術(ICSI)又稱“第二代試管嬰兒”,它是在體外受精后胚胎移植(IVF-ET)基礎上發展起來的顯微受精技術,通過直接將精子注射入卵母細胞胞漿內,來達到助孕目的,在治療男性不育癥上前景廣闊。對于無精癥患者來說,只要能從附睪或睪丸中獲取少量的活動精子,就可能滿足男性實現生育愿望的需要。
不孕癥患者有下列病癥者適合常規體外受精一胚胎移植(IVF-ET)或卵母細胞胞漿內顯微注射技術(ICSI):
女方各種原因導致的配子運輸障礙(如輸卵管梗阻),排卵障礙,子宮內膜異位癥;男方少、弱精子癥,不可逆的梗阻性無精子癥,生精功能障礙,精子頂體異常,免疫性不孕,不明原因的不孕,等。