醒示牌

糖尿病患者摔傷莫大意

新聞點擊：75歲的馬婆婆查出糖尿病5年多了，一直堅持治療，也注意控制飲食，上個月在家做衛生時一不小心從凳子上摔下來，只覺得胸前磕在桌角有點疼，慢慢就緩解了，所以也沒有太在意，只是躺下睡了一覺。一個多星期過去了，馬婆婆沒有感冒卻咳嗽不斷。

醫生為她做了檢查，沒發現什么問題，經詢問，馬婆婆說約半個月前曾經在家摔倒，引起了醫生的注意。醫生為馬婆婆拍了X光片，左側第六、七肋骨骨折，刺傷了肺，所以一直咳嗽。

提醒：糖尿病患者中有1/2～2/3伴有骨密度減低，其中近1/3可診斷為骨質疏松。骨質疏松的最大危害是容易發生骨折，糖尿病患者發生髖骨或股骨頸骨折者比同齡非糖尿病者高2～6倍。骨折使老年糖尿病患者的生活質量惡化，醫療費用及死亡率增加。

醫生提醒，糖尿病患者摔傷后一定要注意及時到醫院做相關檢查，以免延誤病情。患糖尿病后，應及時防治骨質疏松。首先要積極治療糖尿病，同時戒煙戒酒控制飲食，配合適量運動，如進行慢跑、步行、爬樓梯、打太極拳及其他鍛煉，都有助于強壯骨骼，提高骨密度，減少骨質疏松，防止骨折。配合藥物治療，如鈣劑、維生素D、降鈣素等對骨頭能起到保護的作用。此外，老年人在日常生活中還要特別注意防止跌倒。

當心降糖藥引起過敏

新聞點擊：張大伯今年63歲，在醫院體檢時確診為糖尿病，醫生建議他口服優降糖，1.25克／次，每日3次。服藥兩周后，張大伯到醫院檢查，血糖有所降低，三個月后基本控制在理想范圍。正當張大伯高興時，有一天他發現皮膚出現瘙癢及紫癜，于是到醫院就診，經過檢查，醫生排除了其他因素，認為是過敏，給予抗過敏藥，一日3次口服， 3天后癥狀消失。

提醒：優降糖是臨床上常用的磺脲類降糖藥，有較強的降糖作用，但也容易引起過敏。此類藥物主要有格列苯脲（優降糖）、格列齊特（達美康）、格列吡嗪、格列喹酮等，它們引起過敏的主要癥狀是：皮膚瘙癢、結節性紅斑、多形性紅斑、皮膚潮紅、紫癜及剝脫性皮炎等；周身過敏反應較罕見，但可致死，表現為皮疹、發熱、關節痛等，皮膚常見光敏反應。使用這些磺脲類降糖藥物時，應注意過敏反應的發生。而張大伯的過敏反應，正是服用優降糖所致。

醫生提醒，其實不只是磺脲類降糖藥物可引起過敏反應，胰島素、低精蛋白鋅胰島素、阿卡波糖、伏格列波糖、馬來酸羅格列酮、吡格列酮等也會引起過敏，亦應該注意。患者使用這些降糖藥物時，要向醫生講述有無過敏史，并注意觀察皮膚過敏癥狀。一旦出現過敏且癥狀嚴重，應該及時停藥，改用其他降糖藥物，必要時可使用抗過敏藥物治療。

糖尿病患者亂試“偏方”致昏迷

新聞點擊：72歲的張女士患糖尿病多年，一直聽從醫生指導服藥治療。幾天前，她聽說一種草藥泡茶喝可“根治”糖尿病，就停掉了醫生開的藥，改用草藥泡茶喝。不料，才喝了3天的她突然出現深度昏迷，被家人送到醫院。經檢查，張女士血糖超出正常值7倍，并引發急性心肌梗死、急性腦梗塞、肺部感染等危急重癥。在該院內分泌科、心臟科、神經內科等多科聯合緊急搶救下，患者才轉危為安。

提醒：像張女士這樣亂停藥，亂服藥導致病情變化的糖尿病患者在臨床上很常見，尤其是偏信不科學宣傳，盲目試用所謂的降血糖偏方、草藥、保健品的患者在門診中經常會遇到。專家指出，在糖尿病治療中，不排除有些草藥、偏方有降糖作用，但是一定要在專家指導下服用，且要考慮個體差異，盲目嘗試則會得不償失。多年臨床實踐證明，糖尿病患者要控制好血糖必須堅持系統規范地治療，在心理調節、飲食控制、適度運動、合理用藥、血糖監測等方面強化科學的自我管理，切忌隨意停藥、亂試偏方。