什么是糖尿病？等

糖尿病是一組以血漿葡萄糖(簡稱血糖)水平升高為特征的代謝性疾病群。引起血糖升高的病理生理機制是胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷。血糖明顯升高時可出現多尿、多飲、體重減輕，有時尚可伴多食及視物模糊。糖尿病可危及生命的急性并發癥為酮癥酸中毒及非酮癥性高滲綜合征。糖尿病患者長期血糖升高可致器官組織損害，引起臟器功能障礙以致功能衰竭。在這些慢性并發癥中，視網膜病變可導致視力喪失；腎臟病變可導致腎功能衰竭；周圍神經病變可導致下肢潰瘍、壞疽、截肢和關節病變的危險；自主神經病變可引起胃腸道、泌尿生殖系及心血管等癥狀與性功能障礙；周圍血管及心腦血管合并癥明顯增加，并常合并有高血壓、脂代謝異常。如不進行積極治療，將降低糖尿病患者的生活質量，縮短壽命，病死率增高。

什么是胰島素絕對不足及相對不足？

胰島素分泌不足分為絕對不足和相對不足。

胰島素絕對不足：一般情況下是指胰島β細胞絕對減少，常見于1型糖尿病。由于自身免疫紊亂造成β細胞被破壞，有時因為胰腺腫瘤切除過多的胰腺也會出現β細胞絕對減少，這些患者血糖中的胰島素水平很低，進食后也不能明顯升高，需要長期使用胰島素來維持生命。

胰島素相對不足：并非所有的糖尿病患者都是因為胰島分泌胰島素絕對缺乏或不足引起的。這些患者血液中具有正常或超常量的胰島素，說明是其他因素使胰島素不能發揮正常的生理功能，從而引起的糖尿病。最常見的是2型糖尿病，通常病因是相對的胰島素分泌不足。也就是說，即使具有與一個血糖正常人同樣水平的胰島素，這些患者仍會出現血糖高或糖尿病。

糖尿病分幾個類型?

目前糖尿病主要按病因進行分型。嚴格講，糖尿病應該分為四種類型。主要有1型、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他類型糖尿病。

1型糖尿病表現為胰島β細胞功能顯著不足，不注射胰島素就無法生存。這種患者比較多的為少年兒童，但成年人中也有此類型的糖尿病，也需要用胰島素治療，如果不用胰島素治療，會出現嚴重的并發癥，甚至危及生命。

2型糖尿病占所有糖尿病的90％％以上，近年來增長速度特別快。兒童患2型糖尿病的數量明顯增加。2型糖尿病不一定要用胰島素治療，可根據病程的長短、病情的輕重不同選用各類口服降糖藥或胰島素治療。隨著醫學科學的發展、經濟實力的增強以及對控制血糖和并發癥防治的需要，近年來主張早期應用胰島素來治療2型糖尿病。

妊娠糖尿病是指女性在懷孕期間患上的糖尿病。臨床數據顯示，約有2％～3％的女性在懷孕期間會發生糖尿病，主要見于肥胖和高齡產婦。患者在妊娠之后糖尿病大部分消失。有近30％的妊娠糖尿病婦女以后可能發展為2型糖尿病。妊娠糖尿病必須用胰島素治療，禁用任何口服降糖藥。

其他類型糖尿病的發生有多種原因，如有內分泌疾病、胰腺疾病、胰腺切除等，這類糖尿病相對比較少見。

怎樣認識糖尿病?

糖尿病與高血壓、冠心病和腫瘤是當前威脅人類健康的四大慢性疾病。在早期的高血糖階段，由于癥狀不明顯，糖尿病往往不能引起患者的重視，延誤了治療。長期的高血糖會引起全身多系統的代謝障礙，導致大血管和微血管的病變，出現嚴重的心、腦、腎、眼、神經等并發癥，以致危及生命。

糖尿病是終身性疾病，必須終身治療。患者應對糖尿病有正確的認識，樹立與疾病做斗爭的信心與耐心，發揮自己的主觀能動性，掌握病情變化的規律和防治方法，主動與醫生配合，根據不同類型和病情需要，采取不同的綜合治療、個體化治療，才能較好地控制、防治或延緩并發癥的發生與發展，提高生活質量。