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醫(yī)生對(duì)乳房自檢提異議

2007-12-29 00:00:00
人生與伴侶·共同關(guān)注 2007年27期


  有病摸不出來(lái),沒(méi)病摸出毛病,許多醫(yī)生對(duì)乳房自檢提出異議。
  乳房自檢一度被認(rèn)為是發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的最早一道檢查程序而被廣泛推廣,也確實(shí)使很多患者從中受益,但是醫(yī)生們漸漸發(fā)現(xiàn),沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的普通人,自查的“誤診”率很高,要么有病摸不出來(lái),要么沒(méi)病摸出毛病。
  乳腺癌是世界衛(wèi)生組織確認(rèn)的可以通過(guò)早期診斷降低死亡率的惡性腫瘤之一。在美國(guó),乳腺出現(xiàn)問(wèn)題的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國(guó),但是美國(guó)女性乳腺癌死亡率卻低于我國(guó)。1990年以來(lái),歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的乳腺癌發(fā)病率上升的同時(shí),死亡率卻在下降,這些都得益于乳腺癌普查帶來(lái)的早期診斷。這種普查所指的就是定期到乳腺專(zhuān)科進(jìn)行檢查而不是在家自檢。
  所以,美國(guó)在2005年對(duì)癌癥早期診斷的指南,已不再推薦將定期乳腺自檢作為乳腺癌的早期診斷方法。日前多位婦科專(zhuān)家也表示,不提倡女性只重視自查乳房。
  北京腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科主任任軍教授首先肯定了自檢的必要——可以借助手指的感覺(jué)觸摸到增生或者腫塊。但他接著說(shuō),自檢的益處僅此而已,絕不能代替早期診斷和及時(shí)排查。
  “不可以將自我指檢的‘正常’表象視為萬(wàn)事大吉”,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師樊慶泊也不贊同女性自我檢查。因?yàn)檫@樣也許有助于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但同時(shí)這種做法也可能耽誤病情,比如稍微發(fā)胖的女性,沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練,單憑自己手診很難發(fā)現(xiàn)異常情況。
  另一方面,自檢也很容易把正常的組織誤認(rèn)為是病變,引起不必要的心理緊張。尤其是乳腺疾病如增生等與心情關(guān)系十分密切,本來(lái)就容易焦慮的女同胞們,與其在家里越摸越心慌,不如定期抽時(shí)間去醫(yī)院檢查一次來(lái)得踏實(shí)。
  北京天壇醫(yī)院外科乳腺組負(fù)責(zé)人王丕琳推薦女性朋友到正規(guī)專(zhuān)業(yè)的檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期體檢,30歲以下2~3年檢查一次,30歲至40歲1~2年檢查一次,40歲以上一年查一次,有良性乳房疾病的人,則要每半年查一次。
  據(jù)《江南保健報(bào)》
  編輯 / 趙明建

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