珍有痛經(jīng),每當(dāng)月經(jīng)來了產(chǎn)生腹痛影響工作時,便去醫(yī)院。醫(yī)生給她打一針,開些藥并要求休息幾天,叫她月經(jīng)干凈后3~7天來院檢查。等到月經(jīng)干凈,肚子不疼了,珍也不想去醫(yī)院了。到了下個月來月經(jīng)時又腹疼,醫(yī)生處理后又囑咐她月經(jīng)干凈后來查。珍迷惑不解:為什么疼痛時不查,非得要到不疼了再查?
其實(shí),月經(jīng)期間宮頸口微開,子宮內(nèi)膜剝脫后形成創(chuàng)面,陰道有少量經(jīng)血,加上經(jīng)期全身和局部抵抗力較低,此時若做陰道檢查,容易發(fā)生感染,對健康不利。若能在月經(jīng)干凈后3~7天做婦科檢查,就能避開上述弊端,有助于鑒別痛經(jīng)性質(zhì)究竟是功能性的還是器質(zhì)性的,還有助于治療。
有些婦科門診小手術(shù)(例如放環(huán)術(shù)及取環(huán)術(shù)),也放在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)做。其原因是因?yàn)檫@類手術(shù)都在宮內(nèi)操作。如果過早操作,因月經(jīng)剛凈,子宮內(nèi)膜創(chuàng)面尚未開始修復(fù),宮腔內(nèi)還殘留血液,就容易發(fā)生細(xì)菌感染;而過晚操作會因子宮內(nèi)膜增生、肥厚而引起術(shù)后陰道出血增多且出血時間延長,甚至還會和下一次的月經(jīng)周期相混淆。又譬如,對不孕癥婦女,要檢查輸卵管是否通暢時,便需要做輸卵管通液試驗(yàn)。如果過早做此檢查,便有可能使損傷的子宮內(nèi)膜隨液體流入腹腔,造成子宮內(nèi)膜異位癥反而造成不孕。另外,子宮頸手術(shù)、子宮卵巢切除術(shù)等,也要求月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)做。因?yàn)榇藭r盆腔充血已經(jīng)消退,血管收縮和凝血功能均恢復(fù)正常,有利于減少手術(shù)滲血和術(shù)后大出血。
診斷性刮宮要!擇月經(jīng)來潮前夕或來潮后的第一天做。因?yàn)榇藭r的子宮內(nèi)膜標(biāo)本,有助于判斷是否有排卵黃體功能且是否健全。
不過,有些病卻得在陰道出血期檢查。例如性交出血。出血時做陰檢,便于查找出血部位,以判斷是陰道壁損傷還是宮頸息肉出血。又如宮頸糜爛面出血、絕經(jīng)后出血,在出血期做陰道檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤。
由此可見,看婦科疾病也有“黃道吉日”。
據(jù)《農(nóng)村醫(yī)藥報》
編輯 / 張秀陽