構建和諧醫(yī)患關系　維護人民身心健康

　　摘要：造成目前醫(yī)患關系緊張的原因是多方面的，如醫(yī)療資源不足、醫(yī)療質量不高、醫(yī)療體制不完善、醫(yī)患溝通困難等。醫(yī)患不和諧會影響和諧社會建設的進程，因此，構建和諧醫(yī)患關系具有重要意義。要構建和諧醫(yī)患關系，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)必須堅持“為人民健康服務”的宗旨；醫(yī)院建設必須堅持“以病人為中心”的原則；醫(yī)務工作者必須堅持“醫(yī)者仁心”的職業(yè)道德；醫(yī)患雙方溝通必須堅持“以誠相待”的態(tài)度。
　　關鍵詞：和諧；醫(yī)患關系
　　
　　《中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》指出：“社會和諧是中國特色社會主義的本質屬性，是國家富強、民族振興、人民幸福的重要保證”，提出了努力構建社會主義和諧社會的戰(zhàn)略目標任務。實現(xiàn)這個目標，涉及各方面的工作，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是重要的一環(huán)，而構建和諧的醫(yī)患關系又是其中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，已經成為當前醫(yī)療衛(wèi)生部門的重要任務。
　　
　　一、目前醫(yī)患關系緊張的原因
　　
　　醫(yī)生與病人之間的關系，應該是以誠信為基礎的互相平等、互相信任、互相合作、充滿人文關懷的和諧關系。然而，目前現(xiàn)實生活中，醫(yī)生與病人之間的關系，很不和諧，甚至出現(xiàn)對抗的情況，嚴重地影響了和諧社會的建立進程。造成醫(yī)患關系緊張的原因的多方面的，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質量不高、服務態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復雜的社會因素；既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，歸納起來主要有以下幾個方面：
　　（一）醫(yī)療效果和患方的期望值反差大
　　有些患者對醫(yī)療工作和醫(yī)學知識缺乏了解，不了解醫(yī)學的復雜性，對醫(yī)療的效果期望值過高。當患者花了較多的錢而未能得到自己期盼的理想醫(yī)療效果時，患者心態(tài)不平衡，醫(yī)患關系的沖突就會出現(xiàn)。
　　（二）在醫(yī)療過程中醫(yī)務人員缺少對病人的人文關懷
　　醫(yī)務工作者的天職是治病救人，醫(yī)學倫理道德也要求醫(yī)務工作者關愛病人，但有些醫(yī)生卻只重視“病”不重視“人”；在有些醫(yī)療機構單位，醫(yī)療活動只強調依靠儀器設備，忽視醫(yī)生與患者的交流。醫(yī)生態(tài)度冷淡，回答病人的問題過于簡單、不耐煩、言語生硬。
　?。ㄈ┽t(yī)生與患者之間缺乏信任
　　人與人之間的信任是社會關系和諧的基本前提，但是，目前的醫(yī)患之間缺乏信任、理解，不能換位思考，部分醫(yī)務人員不能設身處地替患者著想，而是較多地考慮醫(yī)療機構和自身的利益；而有些患者對醫(yī)務人員也缺乏理解。
　?。ㄋ模┽t(yī)患之間溝通不夠
　　良好的溝通有利于問題的解決，在目前的醫(yī)患關系中，醫(yī)生與患者處于不對等地位，由于醫(yī)生掌握了技術，醫(yī)生處于主動地位，而病人處于被動地位。這種不對等的關系，使雙方難以溝通，造成醫(yī)患關系緊張。在已經發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，大部分是由于醫(yī)患溝通不夠產生的，有統(tǒng)計表明此類糾紛約占總量的三分之二。
　?。ㄎ澹┎涣嫉尼t(yī)德醫(yī)風
　　不良的醫(yī)德醫(yī)風容易造成不和諧的醫(yī)患關系。一些醫(yī)務人員因醫(yī)德醫(yī)風差而損害患者利益，一些醫(yī)療機構管理不合理，規(guī)章制度不健全，或是技術水平低下，造成誤診、差錯，出現(xiàn)醫(yī)療事故。這些現(xiàn)象都會使醫(yī)患關系緊張。
　?。┽t(yī)療保障體系及相關的法律制度不健全
　　我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經濟的步伐，全民醫(yī)療保險體制不健全，是醫(yī)患矛盾突出的根本原因。醫(yī)療費用自付比例過高，一旦患者死亡或傷殘，家屬人財兩空，很難接受這樣的醫(yī)療結果，產生醫(yī)療糾紛。
　?。ㄆ撸┽t(yī)療資源配置不合理
　　我國目前的衛(wèi)生資源配置很不合理，由于忽視了政府對醫(yī)療資源調節(jié)的主導作用，一些地方相對過剩，另一些地方又相對不足。人民群眾在享受衛(wèi)生資源時的不公正性造成了醫(yī)患關系的不和諧。
　　（八）醫(yī)院的宣傳不夠
　　由于醫(yī)院自身及社會對醫(yī)院的積極宣傳不夠，使得部分群眾對醫(yī)院有偏見；加之，有些輿論和媒體的報道有失公允，報道時武斷地確定醫(yī)院存在過錯，引起公眾對醫(yī)院信譽的質疑，使得醫(yī)患關系不和諧。
　　
　　二、深刻認識構建和諧醫(yī)患關系的重要意義
　　
　　醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關，人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務看經濟社會發(fā)展成果，看黨風政風建設，看政府管理水平，看社會公平和諧。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構建社會主義和諧社會的重要內容，而構建和諧社會又離不開和諧的醫(yī)患關系。因此，必須深刻認識構建和諧醫(yī)患關系的重大意義。
　?。ㄒ唬嫿ê椭C的醫(yī)患關系，是建立社會主義和諧社會的重要內容
　　醫(yī)療衛(wèi)生是人民群眾反映強烈的突出問題之一。醫(yī)療衛(wèi)生工作事關人民群眾的身體健康和生命安全。醫(yī)院必須把人民群眾的利益放在首位，解決群眾“看病難”、“看病貴”的問題，緩解城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同收入人群之間獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務的差距，為構建社會主義和諧社會創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。
　?。ǘ嫿ê椭C的醫(yī)患關系，是促進社會生產力發(fā)展的重要保證
　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經濟社會發(fā)展密切相關，良好的國民健康素質是國民經濟和社會發(fā)展的基本條件和重要目的之一，是一個國家或地區(qū)綜合實力的反映。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，提高人民健康水平，是保護和發(fā)展生產力，推動經濟和社會發(fā)展的重要保證。
　?。ㄈ嫿ê椭C的醫(yī)患關系，是堅持為人民健康服務的要求和體現(xiàn)
　　醫(yī)院作為特殊性質的窗口服務行業(yè)，醫(yī)患關系體現(xiàn)在醫(yī)療服務的各個細節(jié)上，細節(jié)管理的好壞直接影響到醫(yī)患關系，它決定著醫(yī)院在患者心目中的形象，關系到醫(yī)院的被認知度。醫(yī)務人員在工作中的一切活動都應該圍繞病人的需要進行，體現(xiàn)為人民健康服務的精神。
　　（四）構建和諧的醫(yī)患關系，是醫(yī)院自身發(fā)展與壯大的必然要求
　　醫(yī)院的建設和發(fā)展，要處理好經濟效益與社會效益的關系，醫(yī)院良好的經濟效益取決于良好的社會效益，而醫(yī)院良好的社會效益來源于和諧的醫(yī)患關系。一個醫(yī)院的醫(yī)患關系和諧，會促進醫(yī)院的品牌效應形成，保持醫(yī)院的核心競爭力，實現(xiàn)醫(yī)患雙贏。
　　
　　三、構建和諧醫(yī)患關系的建議
　　
　?。ㄒ唬┽t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要堅持“為人民健康服務”的宗旨
　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為社會公益事業(yè)在保障人民身心健康，保障公共衛(wèi)生安全，維護社會穩(wěn)定等方面承擔著義不容辭的社會責任，必須堅持“為人民健康服務”的宗旨。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)機構，一定要把人民的健康放在第一位，處理好社會效益與經濟效益的關系。醫(yī)療機構要堅持以社會效益為最高準則，建立和完善合理檢查、合理用藥、合理收費的制度，努力降低患者的醫(yī)藥費用；建立醫(yī)療費用陽光制度，認真做好收費咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢花費情況；以科學發(fā)展觀為指導，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，力求做到人民群眾在享受醫(yī)療衛(wèi)生服務時，公平公正。
　?。ǘ┽t(yī)院建設要堅持“以病人為中心”的原則
　　醫(yī)院要樹立以人為本、誠信敬業(yè)、文明行醫(yī)的服務理念，改變醫(yī)院對病人是只管治病的陳舊觀念，樹立醫(yī)療對象首先是“人”其次才是“病”的現(xiàn)代醫(yī)學模式。醫(yī)院應就如何尊重、理解、關懷病人等方面采取措施，尋求服務創(chuàng)新點，通過人性化服務不斷提高群眾對醫(yī)院的滿意度，為構建和諧醫(yī)患關系奠定良好基礎。
　　醫(yī)院建設，醫(yī)療服務要堅持以病人為中心。醫(yī)院要采取有效措施，讓患者放心就醫(yī)，消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象；嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度，選用優(yōu)質低價藥品，直接讓利于患者；醫(yī)院應努力為患者提供優(yōu)質服務，多開設周六、日專家門診，增加專家每周出診次數(shù)，實行電話預約掛號等；為病人提供最快捷、方便、有效的搶救條件和設施，使病人在最短的時間內能夠得到充分的評估、診斷和治療，提高治療搶救效率；醫(yī)院應加強規(guī)范管理，努力提高醫(yī)療技術水平，在確保醫(yī)療質量的基礎上，盡量降低醫(yī)療資源消耗，在保證醫(yī)院正常運轉的同時，讓患者享受到低價優(yōu)質的醫(yī)療服務；推行醫(yī)患協(xié)議制度，讓患者知曉醫(yī)療過程的相關細節(jié)，讓醫(yī)療過程在和諧中進行。
　　
　?。ㄈ┽t(yī)務工作者要堅持“醫(yī)者仁心”的職業(yè)道德
　　醫(yī)務工作者要加強職業(yè)道德修養(yǎng)，本著“健康所系，生命相托”，“醫(yī)者仁心”的良知，來從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。嚴禁醫(yī)務人員收受紅包和接受吃請；聘請社會監(jiān)督員監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風；作為醫(yī)務人員，要以公、勤、嚴、廉作為好醫(yī)生的標準?！肮奔垂椒置鳎裙笏?；“勤”即勤學勤干，既要及時解決群眾疾苦，又要勤學苦練不斷提高自己的本領；“嚴”即學術上要嚴謹，工作上要嚴格，做事要嚴密；“廉”即廉潔，任何醫(yī)生都不得以醫(yī)謀私。
　　（四）醫(yī)患雙方溝通要堅持“以人為本”、“以誠相待”的態(tài)度
　　醫(yī)患之間良好的溝通是建立和諧醫(yī)患關系的重要途徑，良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務人員調整自己或患者的醫(yī)學觀念，也有助于醫(yī)患之間相互真誠地理解對方、協(xié)調關系，保證醫(yī)療活動的順利進行。為此，作為醫(yī)務人員應當及時了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求，同時也應掌握患者對醫(yī)療服務的期望、每個醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求等關鍵點，了解患者對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度。建立醫(yī)療告之制度，增進醫(yī)患之間相互了解和信任。讓患者對整個診療過程的診療程序、診治項目、診治醫(yī)生、自己的病情、收費、藥品價格、服務承諾清楚、明白、放心。通過全方位、多層次、多視角的溝通，有效提高服務質量，及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)務人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度，投訴處理制度，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院服務中的意見，及時改進。醫(yī)務人員要充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，要體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，減少醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系，提高人民健康水平，促進整個社會和諧發(fā)展。
　　
　　參考文獻：
　　1、中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定[J]