為何順產遭遇“會陰側切”？

金豬年的到來，也帶來了越來越多的孕媽媽。寶寶發育是否正常？自己能否順利生產？可能是大多數孕媽媽孕期最關心的問題了。而目前在我國的大中型城市中，自然分娩的產婦在生產時大多都會經歷會陰側切術。那么，什么是會陰側切術？會陰側切術后應該注意些什么？順產能否不做會陰側切術呢？這已經成為了很多孕媽媽擔心甚至恐懼的問題。今天我們就來談談有關會陰側切的一些小知識。

會陰側切術是在產科中經常施行的一種小手術。即當嬰兒的頭快要露出陰道口時，助產士剪開產婦陰道與肛門之間的軟組織，使產道口變寬，以利于胎兒的娩出。

是不是所有順產的產婦都要做會陰側切呢？其實在80年代的時候，我國還很少施行會陰側切術。即使施行，也有很嚴格的指征。如會陰彈性差，會陰瘢痕，胎兒出現窒息需要盡快娩出等等。但是很快臨床醫師們發現，即使是會陰彈性非常好的產婦，即使是由最有經驗的助產士來保護會陰，分娩后絕大多數產婦仍然會發生會陰裂傷。雖然裂傷多數比較表淺，但至少會發生2處，大多數會發生3～4處。 而且少數胎兒比較大、生產比較快的產婦，可能發生深度的裂傷，有些甚至會影響其產后的排尿排便。而施行了會陰側切的產婦，由于分娩時陰道口巨大的張力集中在會陰側切傷口處，減輕了陰道其它部位的壓力，一般不會再發生第二處裂傷。而且側切的傷口是人為切開的，邊緣平整，縫合后的愈合效果和外觀都要優于裂傷后的縫合傷口。其次由于側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張，一定程度上保護了陰道的彈性，有專家認為，這還可以避免產后因陰道松弛而造成的性生活質量下降。對于胎兒來說，會陰側切可以縮短其娩出的時間，也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間，這可以減少胎兒缺氧的發生。

考慮到以上的原因，會陰側切漸漸成為了國內生產時的常規步驟。

其實，孕媽媽們根本沒有必要為了要接受會陰側切而苦惱或恐懼。會陰側切術是創傷很小的手術，術后3天傷口基本就可以愈合。側切技術也已經非常成熟，不會對產婦造成什么后遺影響。而且手術是在麻醉后施行的，不必擔心疼痛的問題。特別是現在隨著科技的進步，多數醫院均選擇用可吸收線縫合傷口，免去了術后拆線的痛苦。

那么，在施行了會陰側切術后應注意些什么呢？

保持傷口清潔、干燥術后3天內醫院會有完善的清潔措施，多用有消毒作用的洗液沖洗外陰。3天后或出院后則需要產婦自己每天用清水或洗液清洗外陰，有條件的最好1天兩次。同時選用安全的衛生用品，及時更換，保持外陰的干燥。

如廁后沖洗產婦在大小便后都應該用水沖洗會陰，如同用衛生紙擦拭一般，由前往后，以避免細菌感染。

勿提重物產后1個月內不要提舉重物，也不要做任何耗費體力的家事和運動。任何過早過重的體力活動，都可能造成盆底組織損傷，甚至造成老年后的子宮脫垂。

避免性行為產后6周內，應該避免性行為的發生。直至產后6周復查時，由專業醫師確認子宮及產道恢復良好，方可進行。

切口局部腫痛可用高錳酸鉀坐浴裂傷較嚴重且傷口腫痛者，可以在水中加入高錳酸鉀坐浴，濃度為1：5000（水的顏色變成粉色即可）。或用烤燈加快復原速度。（高錳酸鉀可以殺菌，溫水和烤燈則以高溫促進血液循環，加快血腫吸收）。

其他多攝取高纖食物，多補充水分，養成規律的排便習慣，以避免便秘。必要時可使用“開塞露”等外用藥物或緩泄劑。

若記住了以上的提示，相信孕媽媽一定會順利經過會陰側切這一關的。

如果有哪些孕媽媽特別拒絕會陰側切術，也可以試著在孕期中做到如下幾點：

1．稍加控制飲食、避免胎兒過大。

2．養成運動的好習慣，鍛煉盆底肌肉力量。

3．及時治療外陰陰道炎癥，以保護外陰皮膚的彈性。

如果孕期中做到以上幾點，不但可以使產程較為順利，也可以減少會陰側切的幾率。

通過以上的介紹，孕媽媽，你還會害怕會陰側切嗎？