據(jù)北京市120急救中心統(tǒng)計(jì),每年冬季降溫他們接到的急救電話會(huì)驟然增多,出車次數(shù)明顯增加,由平時(shí)每天三四百車次,升高到每天五百車次以上。其中主要是老年人因突發(fā)心腦血管病而撥打急救電話的,這占到了急救中心來(lái)電的30%~40%。
大量事實(shí)證明,心腦血管病的發(fā)病高峰與強(qiáng)冷空氣活動(dòng)關(guān)系極為密切,當(dāng)日最低氣溫降到冰點(diǎn)(0℃)以下時(shí),心腦血管發(fā)病率明顯增高,死亡率也明顯升高。所以說(shuō)冰點(diǎn)溫度是心腦血管病的氣象警戒線。立冬以后,冷空氣活動(dòng)開(kāi)始頻繁,我國(guó)北方大部地區(qū)日最低氣溫降到冰點(diǎn)(0℃)以下,心腦血管發(fā)病率也隨之明顯增加。
為什么冬季心腦血管發(fā)病率明顯增高?
心腦血管病在冬季比較容易誘發(fā),急性心腦血管疾病發(fā)病大約有50%是冬季收治的。心腦血管病專家有以下幾點(diǎn)原因解釋:
身體在低溫狀態(tài)下,外圍的血管會(huì)收縮,造成血管阻力及血壓的上升,而且心臟負(fù)荷增加,增加腦溢血和心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì);
由于寒冷,身體消耗能量以產(chǎn)生熱量,心臟負(fù)荷加重,增加心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì);
寒冷的時(shí)候,活動(dòng)力減少,包括腦、心肌、內(nèi)臟血液灌流因而減少;
冬季因排汗減少,水也比較少喝。尤其老年人口渴的感覺(jué)差,常見(jiàn)水分?jǐn)z取不足,血液黏稠度增加,血管阻力及血壓上升,血栓也容易形成,增加腦梗塞和心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì);
冬季容易罹患呼吸系統(tǒng)的毛病,例如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、氣喘,都會(huì)加重原有心腦血管疾病的病情。所以,每年的10~12月份都是心腦血管病的高發(fā)期。
冬季應(yīng)怎樣注意保健和飲食?
首先,要隨時(shí)關(guān)注病情的變化,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)合理用藥及使用治療儀器,這是預(yù)防疾病發(fā)作的關(guān)鍵。病人一定要定期復(fù)診,另外,要注意生活中的自我調(diào)節(jié),其中包括:
1、生活規(guī)律,注意保暖。冬季早晚溫差較大,中老年人在鍛煉時(shí)應(yīng)有適宜的“溫度緩沖”,不要過(guò)早晨練,最好在早飯后9~10點(diǎn)陽(yáng)光充足時(shí)再鍛煉,多曬曬太陽(yáng)可促進(jìn)鈣質(zhì)合成和吸收,在外出活動(dòng)時(shí)要注意添加衣服,尤其要重視手部、頭部、面部的保暖,宜戴口罩、手套和帽子。因?yàn)檫@些部位受寒可引起末梢血管收縮,加快心跳或冠狀動(dòng)脈痙攣。同時(shí)要保持大小便暢通,避免情緒大起大落。
2、慢起床。應(yīng)在清晨醒后養(yǎng)神5分鐘再起床活動(dòng)。因?yàn)榍宄咳梭w的血管應(yīng)變力最差,驟然活動(dòng)易引發(fā)腦血管疾病。冠心病人在睡眠醒來(lái)須先在床上躺一會(huì)兒再起床,避免心絞痛、中風(fēng)等發(fā)作。冬季心腦血管疾病的高發(fā)原因都與血壓的驟然波動(dòng)有關(guān),因此,有高血壓病史者,保持血壓平穩(wěn),防止波動(dòng)至關(guān)重要。保持血壓平穩(wěn)的關(guān)鍵:定期監(jiān)測(cè)血壓,規(guī)范服藥,高血壓病人一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降壓藥物的調(diào)整(冬天第一次服藥一定要在晨起時(shí)服,不要吃完早飯?jiān)俜?。
3、適量運(yùn)動(dòng)。要根據(jù)身心情況鍛煉身體,每天有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘,注意不要選擇爬山、跑步、打球等激烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。但是,運(yùn)動(dòng)鍛煉也要有一定的強(qiáng)度,并能持之以恒,一般每周不少于3次,每次20~40分鐘,運(yùn)動(dòng)量以不增心率為宜,或心率雖明顯增加,但經(jīng)休息片刻后,便逐漸恢復(fù)正常,且不伴有胸悶、氣短、咳嗽、胸痛等,自我感覺(jué)良好為宜。
4、合理營(yíng)養(yǎng)。保持膳食營(yíng)養(yǎng)均衡是心腦血管病患者冬季保健的一項(xiàng)重要內(nèi)容。要戒煙、限酒、提倡低鹽低脂飲食,飲食宜清淡、多樣。米面雜糧都要吃,宜多食魚(yú)類、豆類、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質(zhì)的食物,以及新鮮蔬菜水果。少吃動(dòng)物油、糖、奶油及咖啡,不要喝涼水或吃冷的食物,切忌辛辣、油膩。晨練或晚上睡覺(jué)前最好喝一杯溫蜜水(糖尿病人可喝溫開(kāi)水)。每天不少于6杯水。這樣便于稀釋血液,保證血管相對(duì)暢通,以減少疾病的發(fā)作。也可適量飲用綠茶和少量紅葡萄酒。
5、適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。按照祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論,冬季是精氣匿藏的時(shí)節(jié),此時(shí)由于氣候寒冷,人體對(duì)能量與營(yíng)養(yǎng)的要求較高,而且人體的消化吸收功能相對(duì)較強(qiáng),適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)不僅可提高機(jī)體的抗病能力,還可為來(lái)年的健康打下基礎(chǔ)。中醫(yī)認(rèn)為,冬令進(jìn)補(bǔ)以立冬后至立春前這段時(shí)間最為適宜。
6、保持樂(lè)觀情緒。
冬季宜吃什么水果?
冬天帶有保健醫(yī)療性質(zhì)的水果,要數(shù)梨和甘蔗了。梨中含蘋果酸、檸檬酸、葡萄糖、果糖、鈣、磷、鐵以及多種維生素,中醫(yī)認(rèn)為吃梨有潤(rùn)喉生津、潤(rùn)肺止咳、滋養(yǎng)腸胃等功能,最適宜于冬春季節(jié)發(fā)熱和有內(nèi)熱的病人食用。尤其對(duì)緩解肺熱咳嗽、小兒風(fēng)熱、咽干喉痛、大便燥結(jié)等癥較為適宜。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,梨還有降低血壓、清熱鎮(zhèn)靜的作用。高血壓患者,如果有頭暈?zāi)垦!⑿募露Q者,經(jīng)常吃梨,可減輕癥狀。梨含有豐富的糖份和維生素,有保肝和幫助消化的作用。但是,因?yàn)槔嫘院洌⑽柑摵涣技爱a(chǎn)后血虛的人,不可多食。
甘蔗有滋補(bǔ)清熱的作用,含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分。作為清涼的補(bǔ)劑,對(duì)于治療低血糖、大便干結(jié)、小便不利、反胃嘔吐、虛熱咳嗽和高熱煩渴等病癥有一定的療效。但是,由于甘蔗性寒,脾胃虛寒和胃腹疼痛的人不宜食用。
適合冬季吃的水果還有蘋果、桔子、香蕉、山楂等,蘋果可生津止渴,和脾止瀉;桔子可理氣開(kāi)胃、消食化痰;香蕉清熱潤(rùn)腸、降壓防痔;山楂可護(hù)張血管、降低血脂、增強(qiáng)和調(diào)解心肌,有防治冠狀動(dòng)脈硬化的作用。
老年人由於內(nèi)臟器官衰老,導(dǎo)致各生理功能減弱,因此一次不宜進(jìn)食大量的水果,可采用“少食多餐”的吃法。
冬季應(yīng)如何進(jìn)補(bǔ)?
1、食補(bǔ):對(duì)有畏寒怕冷、氣短乏力等癥狀的屬于氣虛陽(yáng)虛的心腦血管病患者,可選擇一些有甘溫補(bǔ)益之功的羊肉、雞肉、兔肉、桂圓以及大豆制品;而有性情急躁、手足心熱、食少、便干、水腫等癥狀的屬于陰虛內(nèi)熱的心腦血管病患者,可適當(dāng)選擇一些有補(bǔ)虛、除熱、和臟腑、利水道之功的鴨肉、鵝肉以及百合、山藥、糯米及綠豆制品。羊肉性溫,可溫脾暖腎,開(kāi)胃健身。桂圓含人體所需的蛋白質(zhì)和葡萄糖,易于被人體吸收利用,糯米可健脾養(yǎng)胃,從而達(dá)到補(bǔ)氣養(yǎng)血的目的。在寒冷時(shí)節(jié)喝一碗用桂圓與糯米熬制的桂圓粥是很有益的。生姜、洋蔥等更是不可多得的冬令進(jìn)補(bǔ)之品。常吃生姜?dú)v來(lái)被視為養(yǎng)生保健尤其是強(qiáng)壯心血管系統(tǒng)的要訣之一。生姜富含姜辣素,對(duì)心臟和血管有一定刺激作用,可使血管擴(kuò)張,從而絡(luò)脈通暢、供給正常。洋蔥含有的類黃酮等物質(zhì),在降血壓、預(yù)防血栓形成、保護(hù)大腦與心臟等主要生命器官中有重要作用。此外,它所含的二烯丙基二硫化物及含硫氨基酸除可降血脂外,還可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,是防止心血管疾病的理想食物。
2、藥補(bǔ):應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇。有益氣、溫補(bǔ)、活血之功的中藥,如人參、黃芪、丹參、當(dāng)歸等對(duì)體虛、食欲不振、精神疲乏等體征的心腦血管病人來(lái)說(shuō)較為適宜。有明顯氣血不足的心血管病患者,冬季可進(jìn)補(bǔ)阿膠;有怕冷、腰酸等陽(yáng)虛癥候的,可配入黑芝麻、核桃仁;平時(shí)脾胃虛弱者,可加入陳皮、山藥煎液(陳皮10克、山藥15克),以防傷胃。以上諸品,或可燉雞、燉鴨,或可熬湯,患者可根據(jù)自身情況請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處方。但也有一些老年人,內(nèi)有蘊(yùn)熱,表現(xiàn)為心煩急燥、舌紅、舌苔黃膩,則不適合藥補(bǔ),盲目進(jìn)補(bǔ)則會(huì)發(fā)生上火的表現(xiàn)。
激光醫(yī)學(xué)在心腦血管疾病中的應(yīng)用
一種采用波長(zhǎng)為650納米、功率為20 毫瓦的低強(qiáng)度激光照射人體橈動(dòng)脈,可以有效治療預(yù)防心腦血管病突發(fā)事件的發(fā)生。低強(qiáng)度激光照射橈動(dòng)脈治療心腦血管疾病,成為激光技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域中的全新應(yīng)用。
低強(qiáng)度激光治療心腦血管疾病是目前世界激光醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿,橈動(dòng)脈體表激光照射是低強(qiáng)度激光照射療法的全新發(fā)展階段。低強(qiáng)度激光血液照射療法會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一系列光化學(xué)反應(yīng)和生物學(xué)效應(yīng),可以清除自由基,改善血液流變學(xué)指標(biāo),具有活血抗凝,調(diào)節(jié)免疫,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用,對(duì)人體無(wú)損傷、無(wú)殘留。經(jīng)過(guò)多種手段的協(xié)同作用,有效改善人體血液循環(huán)、增強(qiáng)組織細(xì)胞活性、改善機(jī)體細(xì)胞缺血缺氧狀況,從而對(duì)高粘血癥、高脂血癥、心腦血管病及糖尿病起到輔助治療的作用。