伏天來了 七月冬病夏治忙

目前許多醫院都設有冬病夏治的科室，甚至連洗浴城、按摩房都掛出“冬病夏治”的招牌，7月15日是頭伏，由于老病人搶著看病、新病人不斷增加，各大醫院的冬病夏治專科預約出現了火爆局面。那么什么是冬病夏治？哪些疾病適合冬病夏治？治療需要注意什么？筆者就上述問題采訪了有關專家，希望患者加強自我保護意識，避免盲目治療。

什么是冬病夏治

冬病夏治是祖國醫學中獨特的一種治療主張，主要治療咳嗽、支氣管哮喘、老慢支、肺氣腫等呼吸道慢性疾病，反復感冒的人群以及過敏性鼻炎、哮喘患者，腰腿疼痛等運動系統疾病以及凍瘡、鵝掌風等疾病。

傳統中醫認為秋傷于濕，冬生咳嗽，夏季毛孔開瀉，易傷津耗氣，造成陽氣不足，夏季氣候潮濕，再加上常吃一些冷食，易造成脾虛，水濕停滯，使冬季的發病有了基礎。因此，我國傳統中醫提倡“冬病夏治”。通過對患者進行機體調理，增強抵抗力，減輕癥狀，從而預防或減少秋冬季節的復發。將這些冬天好發、陽氣虛弱的疾病于未發病而陽氣旺盛的夏季進行治療和調節，會取得事半功倍的效果，使入冬少發病、甚至不發病。

冬病夏治的主要方法

冬病夏治的方法很多，外治可以采用貼膏藥的方法，內治可服扶正固本中藥湯劑，內外合治的方法較多，有中藥內服、針灸治療穴位、擦浴、穴位貼敷藥餅等等，都能取得較好的療效。

主要幾種方法：“穴埋”——穴位埋藏療法是將特定的異物埋植于人體穴位內，屬于針灸療法，經臨床實驗研究證明對治療哮喘具有增強刺激，療效持久的特點。“化膿灸”——化膿灸是中國古代艾灸的一種，可以提高肌體的抵抗力。這種灸法將艾炷直接置于穴位上點燃施灸，灼傷皮膚后，使之起皰、化膿，最后留有瘢痕，化膿灸常用于哮喘、慢性腸胃病及體虛的調理，能提高老人的抵抗力。“膏藥穴貼”——這是眼下被患者廣泛認可很有效的方法。它采用特制的膏藥外敷在人體特定的穴位，通過刺激穴位及藥物的滲透吸收，起到疏通經絡、健脾益肺、溫化痰濕的作用，增強患者的免疫功能，以提高呼吸道的抵抗力。

過敏性鼻炎的人大多為虛寒體質，多怕冷，遇冷容易出現鼻癢、噴嚏等情況，尤其是氣候突變更明顯。治過敏性鼻炎大多以穴位敷貼為主，就是通常所說的三伏貼，如果在人體經絡氣血旺盛的三伏天穴位藥物敷貼，能夠溫陽利氣、散寒，加強氣候適應能力。如果皮膚容易過敏不適用敷貼，可以采用針灸療法，要是怕疼不敢針灸，吃點補陽散寒的中藥也可以。

肩周炎多發生于50歲以上的人群，多因感受風寒之邪而發病，故中醫有“五十肩”、“漏肩風”、“肩痹”之稱。中醫認為，在炎熱的暑天，皮膚腠理松，表面血液循環加快，有利于藥物的吸收，若采用獨特的推拿手法刺激相應的穴位同時配合一些通經活絡、行氣活血、祛風除濕、強筋健骨的藥物加以治療，能解除或減輕肩關節的疼痛、麻木、酸脹癥狀，到冬季就可以少發病或不發病。

支氣管哮喘是一組以支氣管平滑肌痙攣為主要表現的變態反應性疾病。老年人多為混合性哮喘。其發病既有過敏因素，又有感染因素，冬季多發，其病程纏綿。常見的治法有“隔姜灸”、“藥物穴位敷貼”。“隔姜灸”是采取約0.3厘米厚的鮮姜貼在背部的大椎、定喘、風門、左右肺俞、厥陰俞、心俞等穴位，然后將棗核大的艾絨置于姜上，隔姜熏燃。隔姜灸可使氣血通暢，驅逐機體中的寒氣，起到很好的治療作用。藥物穴位敷貼有調理肺氣、溫肺化痰，增強機體免疫力，有效改善支氣管哮喘等肺部疾患的作用。有效的飲食治療也是夏天治療哮喘的常見方法。夏季人體代謝加快，而支氣管哮喘是一種消耗較大的病癥。因此在日常膳食餐飲中要有充分的碳水化合物類食物，以保證機體的熱能供應。蛋白質則要選擇生理價值高的食品如乳類、蛋、淡水魚、家禽等。亦可多吃些豆類及豆制品。雖然支氣管哮喘在夏季以“補”為主，但要以“清補”為原則。飲食要清淡，忌食滋膩厚味煎炸之品。

冬病夏治的注意事項

為確保療效，患者還應注意以下幾點：一般藥餅要貼4－6小時，剛貼上去時感覺涼涼的，稍過一會兒，局部會有發癢發熱的感覺， 如果貼敷部位疼痛或燒灼感厲害難以忍受，可自行早些揭掉，但一定要貼過午時。如果沒有什么特別的不適，可適當延長貼敷時間，但睡覺之前一定要揭掉。第一次貼的時間不必太長，主要了解一下藥性，最好別把皮膚貼出水泡，以免影響第二、第三次的治療。等到第三次，貼敷的時間可以適當延長，因為可以有較長的時間修復，有時候皮膚起泡效果更好。

其次，藥餅貼好以后最好不要去空調房，因為遇冷會使毛孔收縮，影響藥物吸收；也不要出汗，出汗的話固定藥餅的膠布會脫落，最好在陰涼的地方或適當的用電扇微風吹吹。皮膚汗多者，敷帖之前應休息片刻待汗止后再行貼敷，必要時用干毛巾擦干汗液，貼后休息片刻待牢固后再行離開，此期盡量減少戶外活動，孩童需家長監護，限制其劇烈活動及大聲哭鬧，防汗出敷貼脫落。

藥餅取下后可以洗澡，但不要搓背，淋浴后用毛巾輕輕吸干穴位上的水。如果貼敷部位出現水泡了，盡量不要揭皮，也不要包扎，可到治療科室進行相應的治療，穿干凈、柔軟、透氣的全棉衣服，一般3－5天就會痊愈。

還要注意的是飲食，貼敷的當天最好不要吃冷飲以及冰鎮的食品，其他飲食與平時一樣。很多人容易苦夏，吃得少，睡得少，消耗又很大，身體的免疫力自然會下降，在冬病夏治前，最好適當吃些冬瓜、苦瓜等消熱去暑的食物，提高身體抵抗疾病的能力，從而使治療事半功倍。還應該在醫生的指導下根據體質進食一些補益之品，如白參、西洋參、銀耳、燕窩等，這種防病治病的方法與冬病夏治是一脈相承的。同時適度鍛煉，鼓舞陽氣的生發、增加汗液的排泄，以帶動體內滯留的寒氣發出體表。

冬病夏治不是人人適宜

不少人把中醫“冬病夏治”中的敷貼治療當成一般保健，甚至讓無證行醫者趁機鉆了空子，其實不是任何人都適合冬病夏治，用中藥敷貼等冬病夏治法治療前必須經過醫生的明確診斷，否則甚至會起相反效果。

冬病夏治適用于好發于冬季或在冬季易加重的病變，這些疾病到夏天，癥狀會逐漸減輕或消失。冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統疾病。尤其是中醫辨證論治屬陽虛（脾腎陽虛）、氣虛（肺脾腎氣虛）、虛寒者。冬病夏治適用于所有陽氣不足、肺氣虛弱及虛寒疾病和一些免疫功能低下類的疾病。但要注意的是，下列人群不適宜夏季敷貼治療：１.孕婦；２.有嚴重心肺功能疾患者；３.對貼敷藥物有明顯皮膚過敏者；４.皮膚長有皰、癤以及有破損者；５.哮喘正在發作者、咳嗽劇烈、發熱的病人；6.冬病夏治敷貼膏中的很多中藥都是熱性的，因此陰虛火旺的人是不適合的。

另外專家提醒，根據以往經驗，年輕病人大多在三伏開始后才開始集中就診，中老年患者大多是老病人，有些已經冬病夏治了兩三年，要效果明顯繼續鞏固治療應提早預約，以免錯過最好的治療階段。