高職護理《人體結構與功能》教材編寫的實踐探索

任亞麗 楊 洋

(濟源職業技術學院護理系，河南 濟源 459000)

我國高職院校醫學基礎課程中，《系統解剖學和組織胚胎學》和《生理學》是必不可少的，且往往開設于第一學年第一學期。作為生命學科的重要基礎，這些課程所需學時也是比較多的，要求學生學習的知識也是繁雜的。作為剛入學的新生，角色還沒有轉變過來，大學生活尚未能很好的適應，繁重的學習任務已經壓在每個學生的頭上，很容易造成學生的抵觸，繼而產生厭學的情緒[1]。既是為了給學生減負，也是為了提升教學質量和教師的教學水平，培養優質人才，經過多次研討和充分的準備，我們對醫學基礎課程進行了改革實踐探索，將《系統解剖學和組織胚胎學》和《生理學》這2門課程相融合。為適應教學改革的需要，對相應課程的教材也進行了改革實踐。

一、教材調研情況

目前國內應用較多的《人體解剖生理學》或《人體結構與功能》教材，版本繁多，且多為多個專業的共享教材，針對面廣，不能很好的體現或突出專業特色，內容的編排上多是將原有的系統解剖學和組織胚胎學和生理學內容進行簡單的疊加、刪減，仍然以概念、名詞、機理的闡述等內容為主，學科知識的整合、前沿知識、臨床應用分析等知識拓展或鏈接較少，未能突出現代高職護理教育培養技能型和應用型人才的特色[2]。

二、制定教材編寫原則

打破教材編寫的陳舊格局，結合專業特點、學生學習需求和社會人才需求等，歷經多次專家和參編教師的共同研討，制定編寫原則如下：

(一)要符合認知規律

人類感受的外界信息有80%以上來自于視覺，當我們看到某個物體、觀察其結構時，我們會自然而然的聯想：這個是干什么的？同樣道理，在我們學習人體的組織器官時，學習了組織器官的形態結構之后，自然會想到這些組織器官是做什么的？《人體結構與功能》教材的編寫以形態為基礎，以功能為主線，介紹組織器官的形態結構在先，功能和機理闡述在后，正符合人類的這一認知規律，體現人體形態結構與生理功能的有機統一。

(二)要突出專業特色，服務臨床

根據高職護理專業的特點和崗位需求，本著“必需、夠用、實用”的原則，適當刪減或壓縮一些對醫學生來講是必需的，而對護士來說并不重要，或對護理實踐無指導意義的內容，強化基礎理論知識中對臨床護理工作有重要指導意義的內容，更加突出專業特色，更好的服務臨床。如消化系統，重點體現t與插胃管、結腸鏡及灌腸等護理操作相關的解剖生理學內容，弱化如空腸和回腸的鑒別、闌尾的組織結構特點等，并增加相應的臨床應用鏈接，真正做到突出專業特色，理論為臨床服務，培養學生初步的臨床思維能力，做到學以致用。

(三)實現課程內容有機整合，優化課程結構

淡化學科理念，打破學科界線，將課程間相關聯內容進行有機整合，并根據學習需要，刪繁就簡。如刪減陳舊的、應用性不強的知識點(比如某些人體微細結構描述、生理機能、機制的探討)。調整相關內容或知識點的順序，整合相關聯知識點，使內容更加完整、連貫、有序，實現課程結構優化(比如基本組織中的血液和神經組織，一般安排在前幾章，而與之相關的循環系統和神經系統，尤其是神經系統，內容則相對靠后，在學習的過程中，就會出現內容的脫節、不連貫，增加學生的學習難度)。用簡明的、總結性強的圖表和簡練的示意圖或流程圖等來替代冗繁的文字描述，使復雜的學習內容清晰明了化，使學習內容簡潔、明了、易懂、便于記憶。

三、教材的應用價值

(一)減少老師上課學時

《人體結構與功能》中形態結構與生理功能的講解一氣呵成，避免了學科交叉中內容的重復，減少老師上課的學時數，從而減輕老師的備課、上課負擔，對課堂的把握更加得心應手，有助于提升教學效果。

(二)提升教師教育教學水平

承擔本課程的教學，教師必須意識到肩上的重擔，積極主動的拓展專業知識的深度和廣度，既能講好系統解剖學和組織胚胎學又能講好生理學。同時，督促教師利用業余時間到臨床護理第一線，深入了解護理工作最需要的解剖學、生理學知識，及時發現教學中的缺陷和誤區，提升自身的教育教學水平，為培養既有堅實的基礎理論知識、良好的專業素質和熟練的操作技術的高層次護理人才儲蓄力量。

(三)更好的服務臨床實踐

在與專業課教師結合、深入臨床護理工作第一線的基礎上，對教學內容進行適當調整，突出體現臨床護理實踐中較常遇到的解剖學和生理學知識，舍去某些與臨床實踐不相關或相關性不強的理論知識。如靜脈輸液作為護理常規的操作，在知識梳理過程中，對于常用靜脈的特點、走行、毗鄰、屬支等相關解剖生理學內容，在詳細講解的同時，輔以相應的臨床應用拓展，如常用的靜脈穿刺、PICC等，更有利于學生將所學的基礎知識與臨床應用聯系起來，也為后期專業課程的學習奠定基礎。

四、結語

本次教材編寫順應醫學基礎課程改革需要，雖僅對教材的內容和結構進行了優化改革，但在后續的改革中，我們將與現代化教育教學手段相結合，把傳統紙質教材和諸多優勢教學資源(如教學視頻、微課、動畫等)整合在一起，向能夠滿足多種教學服務的立體化教材邁進[3]。

[1]儲爭流.高職院校學生學習特點及教育對策探討[J].湖南科技學院學報,2010，31(1)：157-158.

[2]傅臻.高職護理專業《人體解剖生理學》教學改革探索[J].中國醫藥指南，2011，8：168-169.

[3]楊麗娜，師瑞紅.生理學立體化教材建設思考[J].河南醫學高等?？茖W校學報，2017，29(6)：598-560.