產(chǎn)后多汗是病嗎

編輯同志：

我妻子自從生完小孩后，特別愛出汗，經(jīng)常是大汗淋漓。我們以為是她產(chǎn)后身體虛弱的緣故，可給她增加營養(yǎng)后，并不見好轉(zhuǎn)。請問，產(chǎn)后多汗是不是某些疾病的癥狀呢?

甘肅尹志平

尹志平讀者：

許多產(chǎn)婦在分娩后都會出現(xiàn)多汗的現(xiàn)象。這些產(chǎn)婦及其家屬通常都認(rèn)為這是產(chǎn)婦身體虛弱的表現(xiàn)，于是大吃補(bǔ)品，但卻往往沒有效果。實(shí)際上，產(chǎn)婦多汗是其身體內(nèi)部進(jìn)行生理性調(diào)節(jié)的一種表現(xiàn)，并非是其身體虛弱所致，也不是某些疾病的癥狀。

那么，產(chǎn)婦為什么會多汗呢?這是因為，懷孕以后，孕婦體內(nèi)的血容量會增加，而血液中含有大量的水分，這就使得大量的水分在其體內(nèi)潴留。分娩之后，產(chǎn)婦的新陳代謝和內(nèi)分泌活動顯著降低，其機(jī)體也不再需要如此多的循環(huán)血量了，因此必須將體內(nèi)潴留的水分排出體外，這樣才能減輕其心臟的負(fù)擔(dān)，有利于產(chǎn)后身體的康復(fù)，所以才會有產(chǎn)后多汗的現(xiàn)象。

人體排泄水分有三種途徑：～是通過腎臟以尿液的形式排出；二是通過肺的呼吸，從呼出的氣體中以水蒸氣的形式排出；三是通過汗腺，從皮膚表面以出汗的方式排出。所以，產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期間不僅尿量增多，而且由于調(diào)節(jié)汗腺活動的交感神經(jīng)的興奮性增強(qiáng)，因而出汗也明顯增多，這就使得產(chǎn)婦無論是在冬天還是在春秋季節(jié)，都常常是全身汗涔涔的。

由此可見，產(chǎn)后多汗是產(chǎn)婦機(jī)體在產(chǎn)后進(jìn)行自我調(diào)節(jié)的一種表現(xiàn)，并非是身體虛弱，更不是什么病態(tài)，因此，不需要治療，也無需服用滋補(bǔ)品。不過產(chǎn)婦應(yīng)該注意，要防止出汗后著涼。另外，產(chǎn)婦還應(yīng)經(jīng)常更換內(nèi)衣，更衣前應(yīng)用干毛巾擦干身上的汗液，以保持其皮膚干燥和清潔。一般來講，產(chǎn)婦多汗的情況持續(xù)一段時間后，其體內(nèi)多余的水分排泄完了，多汗的現(xiàn)象便會逐漸減輕，直至消失。

得了乳房纖維腺瘤該怎么辦

編輯同志：

我女友今年22歲，去年體檢時發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房上有一個小結(jié)節(jié)，經(jīng)手術(shù)切除并做了病理檢查后，醫(yī)生說該結(jié)節(jié)是乳房纖維腺瘤。最近，在她的右側(cè)乳房上又發(fā)現(xiàn)了一個小結(jié)節(jié)，去醫(yī)院檢查后醫(yī)生說該結(jié)節(jié)是纖維腺瘤的可能性較大，仍建議她進(jìn)行手術(shù)治療。請問，為什么乳房纖維腺瘤會復(fù)發(fā)?得了這種病除進(jìn)行手術(shù)以外，還可以進(jìn)行服藥治療嗎?

吉林陶林江

陶林江讀者：

乳房纖維腺瘤是一種常見的良性乳腺腫瘤，多見于20-40歲的中青年女性。其發(fā)病的原因與女性體內(nèi)的雌激素水平過高有關(guān)，目前通過手術(shù)切除腫瘤是治療該病最有效的手段。在日常生活中，有很多人都對乳房纖維腺瘤有不正確的認(rèn)識。這些不正確的認(rèn)識主要是：①認(rèn)為乳房纖維腺瘤是良性腫瘤，治不治無所謂。其實(shí)，未經(jīng)病理檢查是無法確定乳房纖維腺瘤的良惡性質(zhì)的，因為研究證實(shí)，乳房纖維腺瘤有5％的惡變率。②認(rèn)為乳房纖維腺瘤通過服藥便可以治愈而無需進(jìn)行手術(shù)。其實(shí)，乳房纖維腺瘤是無法通過服藥來治愈的。即使臨床上有一些患者能夠通過服用藥物使乳房包塊消失，但這些包塊大多是乳腺增生結(jié)節(jié)，而不是乳房纖維腺瘤。③認(rèn)為乳房纖維腺瘤手術(shù)后易復(fù)發(fā)，“不切沒事，越切越多”。其實(shí)，乳房纖維腺瘤的復(fù)發(fā)并不是手術(shù)刺激的結(jié)果。因為乳房纖維腺瘤本身就具有多發(fā)生長的特點(diǎn)。一些患者術(shù)后出現(xiàn)的所謂“復(fù)發(fā)”瘤主要有兩種情況：一是新長出來的腫瘤，二是術(shù)前就存在的一些小腫瘤。事實(shí)上，原有的病灶切除后不會再次復(fù)發(fā)。

雖說乳房纖維腺瘤大部分是良性腫瘤，但也必須進(jìn)行手術(shù)治療。因為，在乳腺上生長的腫瘤未經(jīng)病理檢查是不能確定其良惡性質(zhì)的，而要進(jìn)行病理檢查就必須進(jìn)行手術(shù)。況且，臨床上約有10％左右的分葉型乳腺癌的臨床表現(xiàn)與乳房纖維腺瘤的癥狀十分相似，如果在未做病理檢查時就把乳房腫塊當(dāng)作乳房纖維腺瘤來處理，則很容易延誤治療乳腺癌的最佳時機(jī)。

所以，女性得了乳房纖維腺瘤以后應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院去就診和進(jìn)行手術(shù)治療。這是該病患者最明智的選擇。目前，許多新的外科微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于臨床中，這使腫瘤切除手術(shù)變得越來越簡單，因此該病患者對于手術(shù)治療不必有太多的顧慮。另外，該病患者進(jìn)行手術(shù)治療后還需定期復(fù)查，以便再有腫塊出現(xiàn)時能夠得到及時處理。

做疝修補(bǔ)手術(shù)能導(dǎo)致性功能減退嗎

編輯同志：

我今年52歲。一個多月前，我做了腹股溝疝的修補(bǔ)手術(shù)，術(shù)后我便覺得自己的性功能下降了。請問，這是不是疝修補(bǔ)手術(shù)造成的?

湖南顧林成

顧林成讀者：

在臨床上，確有一些做完腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)的患者反映自己的性功能減退了，其實(shí)這并不是手術(shù)本身造成的。因為腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)只涉及到腹股溝部位，而那些支配陰莖勃起的神經(jīng)卻走行于膀胱和前列腺后方，該手術(shù)并不能使這些神經(jīng)受到損傷，所以患者的性功能減退并不是手術(shù)本身造成的。

那么，這種性功能的減退究竟是什么原因造成的呢?據(jù)筆者分析其原因主要有兩個：①在術(shù)后傷口愈合的過程中，傷口的疼痛可放射到外生殖器區(qū)域，這種疼痛對生殖器官的感覺會產(chǎn)生一定的影響，這就會使患者在術(shù)后出現(xiàn)短暫的性功能下降，但這種不適感可隨著時間的推移而慢慢消失。②隨著年齡的增長，人們的性生活能力會自然下降，疝修補(bǔ)手術(shù)的軀體不適感強(qiáng)化了患者這種在手術(shù)前就已經(jīng)出現(xiàn)了的性能力下降的感覺，也可以說這是一種錯覺。

所以，你說的這種性功能下降應(yīng)該不是腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)本身造成的。但是，由于你并沒有說明你性功能下降的具體表現(xiàn)，因此你可以自行分析一下你性功能下降的原因。如果這些原因都不對，或者你的癥狀比較嚴(yán)重，那么建議你去正規(guī)醫(yī)院做一下檢查，以便確定你是否患有什么疾病。如果是心理原因引起的，則可以對癥進(jìn)行心理治療。

什么是喉軟骨軟化癥

編輯同志：

我兒子已經(jīng)出生6個月了，出生后體質(zhì)一直較差。前不久我發(fā)現(xiàn)他在呼吸時胸骨上窩會出現(xiàn)凹陷，并伴有很大的呼嚕聲。另外，他在著涼后還會出現(xiàn)輕度的呼吸困難。我?guī)メt(yī)院檢查，大夫說他患了喉軟骨軟化癥。請問，什么是喉軟骨軟化癥?該如何治療呢?

安徽 馬英

馬英讀者：

喉軟骨軟化癥是指喉軟骨的形態(tài)正常或接近正常，但其質(zhì)地較軟弱，患者每次吸氣時會使喉組織塌陷，使兩側(cè)的會厭襞互相接近和顫動，導(dǎo)致喉腔變窄，聲門受阻，引起喉鳴和呼吸困難。若患者還伴有氣管軟化，那么，此病癥就叫做喉氣管軟骨軟化癥。

喉軟骨軟化癥是嬰幼兒的常見疾病，多因早產(chǎn)或妊娠期營養(yǎng)不良以及嬰幼兒缺鈣、缺鋅等原因引起。該病在小兒出生后短時間內(nèi)即可發(fā)病，至3～6月時加重。患兒發(fā)病后的主要表現(xiàn)為呼吸困難，且伴有喉鳴音，在其啼哭或發(fā)生上呼吸道感染時該癥狀加重，這時患兒會出現(xiàn)面色青紫和吸氣時的“三凹征”(胸骨上窩、肋骨間和鎖骨上窩凹陷)，嚴(yán)重時可影響進(jìn)食。

在臨床上，應(yīng)將該病與喉部發(fā)育異常和喉部炎性病變相區(qū)別，可用直達(dá)喉內(nèi)的喉鏡挑起患兒的會厭，這時其喉鳴音及呼吸困難若立即消失，即可確診該患兒患有喉軟骨軟化癥。

嬰幼兒在患了喉軟骨軟化癥后，一般不需要特殊處理，絕大多數(shù)患兒隨著年齡的增長，其喉腔會逐漸變大、變硬，這時該病便可自行消失。家長只需在平時多給患兒補(bǔ)充營養(yǎng)，讓其多曬太陽，防止其受凍著涼即可。對于病情較重的患兒，家長應(yīng)多給其補(bǔ)充鈣劑和維生素D，當(dāng)患兒呼吸困難時可讓其側(cè)臥或半側(cè)臥，并應(yīng)盡量防止患兒哭鬧。

青少年遺精次數(shù)過多為哪般

編輯同志：

我是一名21歲的男性，近年來頻頻遺精，每月可達(dá)6～7次，這使我十分恐懼。另外，我還發(fā)現(xiàn)我的陰莖包皮外口比較小，至今陰莖頭不能外露。請問，我的遺精是否與這種情況有關(guān)，或是其他什么原因?qū)е碌?我該怎樣進(jìn)行治療呢?

江西 孔華

孔華讀者：

如果未婚男子每月遺精達(dá)6～7次，即可認(rèn)為遺精次數(shù)過多，應(yīng)尋找原因。

遺精大多是在男子做了有關(guān)異性的夢之后，在心理的刺激下引起的。一些外生殖器或泌尿系統(tǒng)疾病的存在，如包莖、包皮過長導(dǎo)致的包皮垢積聚，也可因為包皮垢的刺激引發(fā)遺精。其他如尿道炎、前列腺炎，也是造成遺精次數(shù)增多的原因。另外，內(nèi)褲過緊、仰臥睡覺時被子壓得過重都可引起遺精。但導(dǎo)致遺精次數(shù)過多最常見的原因，是患者缺乏對性知識的正確認(rèn)識，思想過分集中在性上，使大腦皮質(zhì)層始終存在一個興奮灶，從而易誘發(fā)遺精。中醫(yī)認(rèn)為，遺精次數(shù)過多是身體虛弱的表現(xiàn)。因為遺精次數(shù)過多者，往往伴有失眠、多夢、頭昏、耳鳴、精神不振、腰酸乏力等癥狀。

治療遺精次數(shù)過多，主要是應(yīng)使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，讓其多參加健身活動，以分散其集中于性上的注意力。尤其是在睡前患者不要閱讀或觀看帶有色情內(nèi)容的書刊或影視作品。患者還要注意性器官衛(wèi)生。包莖或包皮過長者應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。因為，包皮垢的積聚不僅可誘發(fā)遺精，還可引起包皮和陰莖頭反復(fù)發(fā)炎及上行性感染，而長期炎癥可導(dǎo)致尿道外口狹窄，甚至可造成前尿道狹窄。此外，有性器官感染及泌尿系統(tǒng)感染的人，應(yīng)使用抗生素進(jìn)行正規(guī)的治療。

此外，該病患者平時要經(jīng)常更換內(nèi)褲，別穿緊身褲，睡覺時不要蓋得太多、太厚，尤其是足部不宜過暖。

如果該病患者同時伴有失眠、多夢、精神萎靡、四肢乏力等癥狀，可選用中藥進(jìn)行配合治療，可服用六味地黃丸、金鎖固精丸或金櫻子膏等。

經(jīng)采用上述措施后仍頻發(fā)遺精者，可適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑或在陰莖頭部涂些地卡因、可卡因等表面麻醉劑，以降低陰莖頭的敏感度，從而達(dá)到減少遺精次數(shù)的目的。

孕期做陰道檢查有必要嗎

編輯同志：

我婚前做健康檢查時，檢查結(jié)果一切正常。如今懷孕兩個多月了，情況也很好。可是前幾天我去醫(yī)院做第一次孕期檢查時，醫(yī)生卻讓我做陰道檢查。我擔(dān)心這樣會影響到胎兒，所以拒絕了。請問，懷孕后為何要做陰道檢查?這種檢查有必要嗎?

貴州 劉玉

劉玉讀者：

孕婦第一次做孕期檢查時，醫(yī)生都會按常規(guī)讓其做陰道檢查。但不少孕婦都和你一樣，因擔(dān)心做陰道檢查會造成感染或引起流產(chǎn)，而加以拒絕。其實(shí)，這種做法是不對的。醫(yī)生要求孕婦做陰道檢查是為了優(yōu)生優(yōu)育。因為胎兒的生長和娩出，與孕婦的生殖器官密切相關(guān)。尤其是在分娩時，胎兒要通過孕婦的子宮頸口、陰道才能娩出。如果分娩前不了解孕婦這些器官和軟產(chǎn)道的情況，那么當(dāng)孕婦臨產(chǎn)時出現(xiàn)了難產(chǎn)或意外，就會因為準(zhǔn)備不足，而給母子造成不幸。

孕期給孕婦做陰道檢查的目的，首先是要查看孕婦子宮的大小是否與妊娠月份相符，以便推算出準(zhǔn)確的預(yù)產(chǎn)期。其次，通過陰道檢查，可以了解孕婦的卵巢、輸卵管、子宮、子宮頸、陰道等有無異常情況，包括有無腫瘤(如有無宮頸癌)，有無畸形(如有無雙子宮、陰道縱隔、橫隔等)，有無炎癥或贅生物等。這些異常情況都會影響到胎兒的正常發(fā)育和日后的分娩。而在孕期，特別是在孕早期對孕婦進(jìn)行陰道檢查，就可以及時發(fā)現(xiàn)上述異常情況，從而有利于醫(yī)生做出適當(dāng)?shù)奶幚怼Ｓ纱丝梢姡M(jìn)行孕期陰道檢查是非常有必要的。除非有特殊情況，一般孕婦在孕期都要做此項檢查。至于陰道檢查是否會造成感染或引起流產(chǎn)，這種顧慮是不必要的。醫(yī)生檢查時使用的手套和器械是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的，不會因為檢查而導(dǎo)致感染。正常妊娠的孕婦，也絕不會因為進(jìn)行陰道檢查而發(fā)生流產(chǎn)。

需要提醒孕婦的是，有多次流產(chǎn)史、在本次妊娠中有過先兆流產(chǎn)表現(xiàn)或多年不孕的女性，在孕早期不宜做陰道檢查。對于這些孕婦，醫(yī)生可通過B超檢查來了解其子宮、卵巢等器官的情況，其陰道檢查應(yīng)延遲到妊娠36周以后再做。

雙眼的視力相差過大對孩子有害嗎

編輯同志：

我女兒今年9歲，她一只眼睛的視力是0.8，另一只眼睛的視力卻只有0.3，進(jìn)行散瞳驗光后，發(fā)現(xiàn)她兩只眼睛的視力相差400度，無法配戴眼鏡。請問，雙眼的視力相差這么大，對孩子眼睛的發(fā)育有影響嗎?

浙江 謝瑜玉

謝瑜玉讀者：

人的兩只眼睛無論是近視、遠(yuǎn)視還是散光，只要視力不同時就叫做屈光參差。由于兩眼視力完全一樣的人是很少的，所以兩眼的低度屈光參差是普遍存在的。但如果兩眼的視力相差250度以上，就是高度屈光參差了。一般來說，當(dāng)兩眼存在低度屈光參差時，本人不會有不適的感覺。但是如果兩眼存在高度屈光參差，那么他本人就會有不舒服的感覺。特別是對兒童來說，如果兩眼存在高度屈光參差，對其眼睛的發(fā)育會產(chǎn)生很大的影響。這種影響常表現(xiàn)在以下三個方面：

1．損害雙眼的單視功能對于兒童來說，如果兩眼沒有相等或近似的視力，其雙眼的單視功能就不能發(fā)育。只有在兩眼視網(wǎng)膜所接受的物像在形狀、大小、明暗、顏色等方面一致或近似的情況下，其雙眼的單視功能才能得到發(fā)育。發(fā)生在幼兒時期的兩眼屈光參差，表面上看只是一只眼睛的視力好一些，另一只眼睛的視力差一些，實(shí)際上這等于喪失了雙眼單視功能發(fā)育的條件。在兩眼屈光參差嚴(yán)重的幼兒中，其年齡越小，就越容易喪失雙眼的單視功能。

2．可導(dǎo)致單眼弱視 當(dāng)孩子的兩眼存在高度屈光參差時，屈光度數(shù)小的眼睛看東西會清楚一些，而屈光度數(shù)大的眼睛看東西則不清楚，兩眼同時看一物體時，大腦無法把兩個清晰度不同的物像融合為一。即便患兒戴上了矯正眼鏡，如果兩眼的屈光參差所造成的物像大小之差超過5％，大腦也無法將其融合。出現(xiàn)這種情況時，大腦就會命令屈光度數(shù)小的眼睛工作，而抑制屈光度數(shù)大的那只眼睛工作。時間一長，屈光度數(shù)大的那只眼睛就會發(fā)展為弱視眼。

3．可導(dǎo)致單眼外斜視 當(dāng)孩子的兩眼存在高度屈光參差時，大腦會主動抑制其視力較差的那只眼的視覺發(fā)育。在這種情況下，患兒如不進(jìn)行有效的治療，久而久之其視力較差的那只眼睛就可能發(fā)展成外斜視。因此，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子的兩眼視力相差較大時，一定要盡早、盡快地帶其到正規(guī)醫(yī)院去治療，以免影響孩子視覺功能的發(fā)育。