氣霧劑治療哮喘具有使用劑量小、起效快、副作用小和使用方便等優(yōu)點(diǎn)。但如果使用不當(dāng),不但達(dá)不到預(yù)期的療效,而且可能引起嚴(yán)重的副作用,甚至導(dǎo)致突然死亡(藥源性猝死)。
氣霧劑按作用可分為兩大類(lèi),一是立即達(dá)到止喘目的,二是預(yù)防哮喘的發(fā)作。這兩大類(lèi)氣霧劑的作用原理迥然不同,混用后非但無(wú)效,有時(shí)反而加重咳喘。正確使用方法是:病人張口,微仰頭,先用力呼盡氣,然后在開(kāi)始吸氣時(shí)按動(dòng)氣閥,同時(shí)深而緩慢地吸氣,盡量讓噴入的氣霧劑能隨氣流方向進(jìn)入支氣管深部。噴入后把口閉緊并應(yīng)摒氣5~10秒鐘,用鼻慢慢呼氣。間隔2~3分鐘,再次噴霧。如此噴霧,可使藥物直達(dá)深部支氣管黏膜,充分發(fā)揮療效,并能盡量減少藥物咽入食道。待哮喘平息后,再用半杯清水漱口,以免藥液沉積在口腔和食管黏膜上。
另外,要正確掌握氣霧劑的使用劑量,不要盲目加大劑量或縮短噴霧間隔時(shí)間。因舒喘靈、喘康速等止喘氣霧劑對(duì)支氣管平滑肌具有高度的選擇性,若過(guò)量使用,會(huì)導(dǎo)致“物極必反”,使支氣管擴(kuò)張過(guò)度而轉(zhuǎn)為收縮,反而加重哮喘。
各種氣霧劑都有一定的耐受性,即長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用后,止喘效果會(huì)越來(lái)越差。因此,最好同時(shí)交叉使用兩種氣霧劑。■
(摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健》)