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準(zhǔn)媽媽如何看待B超問題

2007-12-31 00:00:00劉雨林
母子健康 2007年11期

“B超對胎寶寶有危害嗎?”

B超是一種超聲波,它并不會像X線那樣具有輻射效應(yīng),所以一般情況下,不至于造成對準(zhǔn)媽媽或胎寶寶的危害。但是孕早期胎寶寶較為嬌嫩,易受外界理化因素影響,因此一般沒有指征時最好不要在3個月內(nèi)做B超。目前國內(nèi)外主張在妊娠10~14周進行胎寶寶頸部透明帶的檢查,結(jié)合準(zhǔn)媽媽年齡和血清學(xué)篩查,可以在低危人群中檢出80%的21一三體綜合征胎寶寶。沒有指征不要多次做B超檢查,尤其是不要用B超來鑒別胎寶寶性別,因為,鑒別胎寶寶性別需要比較長的時間觀察胎寶寶一個部位,這可能會由于B超的熱效應(yīng),給胎寶寶帶來傷害。

“B超的作用有哪些?”

孕早期:確定孕齡(尤其是月經(jīng)不準(zhǔn)或記不清的準(zhǔn)媽媽)、排除異位妊娠(列有出血的準(zhǔn)媽媽);

孕中期:篩查胎寶寶嚴重畸形;

孕晚期:進行胎寶寶生長發(fā)育和安危狀況的監(jiān)查。

生長發(fā)育檢查包括繼續(xù)篩查胎寶寶出生缺陷(嚴重胎寶寶畸形),和生長發(fā)育過大或過小的檢查。胎寶寶安危狀況的檢查,對高危準(zhǔn)媽媽或胎寶寶(如妊娠高血壓、糖尿病,胎兒生長過小,或羊水過少等)進行胎寶寶生物物理象(胎寶寶的胎動、呼吸、肌張力,結(jié)合羊水量及胎心監(jiān)護)的綜合評估,以便及早發(fā)現(xiàn)胎寶寶在宮內(nèi)是否有缺氧表現(xiàn),決定分娩時機。確定胎位是否正常。對產(chǎn)前有出血的孕婦,可以確定胎盤位置有無異常,胎盤與子宮壁之間有無分離、出血,以及對胎動不好或消失的,確定胎寶寶存活情況等等。

“B超相比其他儀器診斷有什么好處?”

借助B超診斷胎寶寶有幾大好處:1.對準(zhǔn)媽媽無創(chuàng)傷、無射線、無痛苦;2.能夠清晰地顯示人體軟組織的解剖結(jié)構(gòu);3.可直接觀察臟器的活動狀態(tài);4.施羊膜腔穿刺術(shù)時,可以幫助胎盤定位,避免損傷胎寶寶。

“什么情況應(yīng)該做B超呢?”

懷孕初期出現(xiàn)陰道出血,可以了解胚胎發(fā)育情況:是否是宮外孕、先兆流產(chǎn)、葡萄胎,是否胎寶寶已經(jīng)停止發(fā)育了。

在月經(jīng)不準(zhǔn),或記不清末次月經(jīng)時,可以通過超聲檢查,了解胎寶寶的胎齡。

臨產(chǎn)前估算胎寶寶大小,為分娩方式的選擇提供參考。

當(dāng)檢查懷疑胎位不正又不能確定時,通過B超檢查幫助診斷。

“孕期做多少次B超合適?”

在孕期,如果準(zhǔn)媽媽身體狀況正常,則需至少進行3次超聲檢查。大概在妊娠18~24周做第一次超聲檢查,在這一期間,胎寶寶的各個臟器已發(fā)育完全,仔細的B超檢查,可看到每一個重要的臟器有無異常。可以早期發(fā)現(xiàn)胎寶寶的嚴重畸形,及時終止妊娠,對準(zhǔn)媽媽身體的影響能較小些。在妊娠32~34周時,再進行一次全面畸形篩查,因為有一部分畸形是在發(fā)育過程中才表現(xiàn)出來(如腦積水或心血管的嚴重畸形等)。第三次B超檢查,在妊娠38~39周,可以再次確認胎寶寶形態(tài)學(xué)有無異常,預(yù)測胎寶寶體重,了解羊水、胎盤等情況,為分娩時機、分娩方式提供參考。

“什么是彩超?”

所謂三維彩超,就是在掃描時,屏幕上能看到的不僅是胎寶寶的三維圖像,而且還有現(xiàn)實的胎動。它是一種彩色三維成像技術(shù),也是世界上第一代能夠?qū)崟r顯示人體三維立體結(jié)構(gòu)的超聲成像系統(tǒng),能通過三維表面成像模式實現(xiàn)胎寶寶表面的重建,清晰展示胎寶寶豐富的面部表情動作,清晰展示胎寶寶的面部、鼻子、眼睛、四肢以及胎寶寶打哈欠、吃手指等等可愛的動作。

“彩超和B超有什么不同?”

與現(xiàn)有的彩超相比,傳統(tǒng)的B超屬于二維B超,它所呈現(xiàn)的只是一個比較模糊的平面圖像,胎寶寶的面部更是難以辨認,通常只有醫(yī)生才可以讀懂。但三維彩超卻大大不同,任何一個沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的人都可以清晰地看到肚子里小寶寶的可愛模樣,而且可以更全面、真實地反映胎寶寶在身體里的每一個細節(jié)。應(yīng)用三維彩超可以更準(zhǔn)確地為準(zhǔn)媽媽進行產(chǎn)前檢查。

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